20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—咯血病人查房實(shí)例(編輯修改稿)
2024-11-09 02:08 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ,如：縮唇式呼吸、腹式呼吸,氣體交換受損與肺組織通氣(tōng q236。)功能障礙有關(guān),第八頁(yè)，共十八頁(yè)。,徐州礦物(ku224。ngw249。)集團(tuán)總醫(yī)院呼吸科,護(hù) 理 評(píng) 估,清理呼吸道無(wú)效(wxi224。o)：與咯血、咳痰無(wú)力有關(guān),護(hù)士向患者做必要的解釋?zhuān)蛊浞潘缮硇模浜现委?，鼓?lì)患者將血痰輕輕咳出。 大咯血的患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，減少翻動(dòng)身體，協(xié)助患者取患側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)，有利于健側(cè)通氣。 保證靜脈通路通暢，準(zhǔn)確記錄出入量和尿量。 遵醫(yī)囑予垂體后葉素及立其丁組液體維持泵入，硝酸甘油維持靜滴，注意觀(guān)察(guānch225。)用藥不良反應(yīng)。 大咯血者禁食，小咯血者宜進(jìn)少量流質(zhì)飲食，避免飲用濃茶、咖啡、等刺激性飲料。以保持大便通暢。,第九頁(yè)，共十八頁(yè)。,徐州礦物(ku224。ngw249。)集團(tuán)總醫(yī)院呼吸科,護(hù) 理 評(píng) 估,體溫過(guò)高與肺部感染(gǎnrǎn)有關(guān),由皮膚完整性受損的可能(kěn233。ng)與臥床、使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)有關(guān),1.觀(guān)察生命體征，定時(shí)測(cè)量體溫，可選用物理降溫方法或藥物降溫。行降溫措施30分鐘后贏測(cè)量體溫。 2.補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)。 3.加強(qiáng)病情觀(guān)察，囑其多飲水，每日1500ML。 4.協(xié)助患者舒適體位，保持皮膚清潔及時(shí)更換衣物，床單，防止壓瘡等。,協(xié)助患者翻身，頻次視患者病情而定并記錄，同時(shí)用酒精按摩受壓部位，骨隆突處，如皮膚發(fā)紅要加強(qiáng)交班 。 保持床單干燥、平整、清潔。必要時(shí)在骨隆突處放氣圈。使用便盆時(shí)防止擦傷，足部腫脹明顯處予以騰空。 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，給予高蛋白質(zhì)、高維生素的飲食。 做好生活護(hù)理，保持皮膚清潔干燥，勤剪指甲。 調(diào)節(jié)面罩適宜的松解度，鼻梁顴骨處用紗布或海綿襯墊，連續(xù)使用時(shí)每?jī)尚r(shí)放松一次，一次1015分鐘，防止面部受壓。,第十頁(yè)，共十八頁(yè)。,徐州(x zhōu)礦
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