20xx年醫(yī)學(xué)專題—咳嗽咳痰咯血描述(編輯修改稿)
2024-11-05 07:59 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 四頁。,病例分析： 患者，男性，55歲，咳嗽、咳痰3月，伴右胸痛，呈持續(xù)性鈍痛。近半月(b224。n yu232。)癥狀加重，發(fā)熱，咳嗽呈金屬聲調(diào)，多痰，50ml/天，黃白色，時(shí)有少許血痰。吸煙30年，20支/天 分析：咳嗽、咳痰3個(gè)月（時(shí)間） 金屬聲調(diào)性咳嗽 （音色） 咯痰50ml/天 （量） 黃白色，時(shí)有血痰 （性狀） 發(fā)熱、胸痛 （伴隨癥狀） 特點(diǎn)：患者年齡大，吸煙30年，咳嗽、咳痰3月， 結(jié)合咳嗽音色、痰性狀及伴隨癥狀，初步 診斷：支氣管肺癌,第十三頁，共三十四頁。,咯 血 （hemoptysis）,第十四頁，共三十四頁。,定 義,咯血（hemoptysis） 是指喉及喉一下呼吸道任何部位(b249。w232。i)的出血，經(jīng)口排出者,喉,第十五頁，共三十四頁。,【概述(ɡ224。i sh249。)】,下列情況(q237。ngku224。ng)不屬咯血： 1．喉以上部位（口腔、咽、鼻）出血 2．肺內(nèi)出血，但未咳出者 3．上消化道出血誤吸入呼吸道再咳出者,第十六頁，共三十四頁。,咯血量的估計(jì)： 少量(shǎoli224。ng)：每日咯血量 ＜100 ml， （50～100 ml/次） 中量：每日咯血量100～500 ml， （100～300 ml/次） 大量：每日咯血量＞500 ml， （300～500 ml/次）,第十七頁，共三十四頁。,【病因(b236。ngyīn)及發(fā)病機(jī)制】,1.支氣管及肺部疾病 支氣管：支擴(kuò)、慢支、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、支氣管肺癌等 肺部疾病：肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫等 機(jī)制： 病變(b236。ngbi224。n)損傷支氣管粘膜毛細(xì)血管，或使其通透性↑，RBC外滲 病變部位小血管壁被侵蝕破潰、出血,第十八頁，共三十四頁。,病因(b236。ngyīn)與發(fā)病機(jī)制,支氣管疾病(j237。b23
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