20xx年醫(yī)學專題—咳嗽咳痰咯血病人的身體評估-文檔資料(編輯修改稿)
2025-11-09 02:11 本頁面
【文章內容簡介】 nɡ b249。),頸部外形和運動(y249。nd242。ng) 頸部血管 氣管 甲狀腺,第三十二頁，共七十六頁。,聊城職業(yè)技術學院(xu233。yu224。n)護理學院(xu233。yu224。n)內科教研室,頸部(jǐnɡ b249。)外形和運動,正常 直立、兩側對稱，活動自如 異常 頭不能抬起，見于(ji224。ny)嚴重消耗性疾病晚期、重癥肌無力,第三十三頁，共七十六頁。,頸部(jǐnɡ b249。)血管,頸靜脈檢查方法 異常及其臨床意義 頸靜脈怒張：正常人立位或坐位時，頸外靜脈不顯露，平臥位時稍見充盈(chōngy237。ng)，但僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的1/3處，若在30—45度半臥位時超過正常水平，或坐位、立位時可見明顯頸靜脈充盈稱頸靜脈怒張，表明靜脈壓增高，多見于右心衰、心包積液、縮窄性心包炎及上腔靜脈阻塞綜合征。,第三十四頁，共七十六頁。,頸靜脈怒張,第三十五頁，共七十六頁。,甲狀腺,正常(zh232。ngch225。ng) 不易見到，亦不易觸及 檢查方法 視診：注意大小和對稱性 觸診 聽診,第三十六頁，共七十六頁。,甲狀腺,異常(y236。ch225。ng) 甲狀腺腫大 甲狀腺腫大分度 臨床意義,第三十七頁，共七十六頁。,聊城職業(yè)技術學院護理(h249。lǐ)學院內科教研室,甲狀腺腫(jiǎ zhu224。nɡ xi224。n zhǒnɡ)大分度,可分為三度： 不能看出(k224。n chū)腫大但能觸及者為Ⅰ度； 能觸及又能看到腫大，但在胸鎖乳突肌以內者為Ⅱ度； 超過胸鎖乳突肌外緣者為Ⅲ度。 原因常見于甲狀腺功能亢進、單純性甲狀腺腫及甲狀腺腫瘤。,第三十八頁，共七十六頁。,聊城職業(yè)技術學院(xu233。yu224。n)護理學院(xu233。yu224。n)內科教研室,氣管(q236。guǎn),正常 異常 移向健側：一側胸腔積液、積氣、縱隔腫瘤 移向患側：肺不張、肺纖維化、胸膜(xiōngm243。)粘連,第三十九頁，共七十六頁。,胸、肺部檢查(jiǎnch225。),第四十頁，共七十六頁。,胸部(xiōnɡ b249。)的體表標志,體表骨骼(gǔg233。)標志,第四十一頁，共七十六頁。,胸部的體表(tǐ biǎo)標志,自然陷窩和解剖(jiěpōu)區(qū)域,第四十二頁，共七十六頁。,胸部的體表(tǐ biǎo)標志,垂直(chu237。zh237。)標志,第四十三頁，共七十六頁。,胸壁（靜脈曲張(j236。ngm224。iqūzhāng)、皮下氣腫、壓痛）,1.靜脈曲張(j236。ngm224。iqūzhāng):正常胸壁靜脈不易顯現(xiàn)，當上腔或下腔靜脈阻塞時，可見胸壁靜脈充盈或曲張。 上腔靜脈阻塞：血流自上而下 下腔靜脈阻塞：血流自下而上,第四十四頁，共七十六頁。,胸壁,2.皮下氣腫: 胸壁皮下組織有氣體積存，稱胸壁皮下氣腫，捻發(fā)感/握雪感，見
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