咳嗽咳痰咯血描述(編輯修改稿)
2024-10-03 04:50 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 〕 咯痰 50ml/天 〔量〕 黃白色，時有血痰 〔性狀〕 發(fā)熱、胸痛 〔伴隨病癥〕 特點：患者年齡大，吸煙 30年，咳嗽、咳痰 3月， 結(jié)合咳嗽音色、痰性狀及伴隨病癥，初步 診斷：支氣管肺癌 第十三頁，共三十四頁。 咯 血 〔 hemoptysis〕 第十四頁，共三十四頁。 咯血〔 hemoptysis〕 是指喉及喉一下呼吸道任何部位的出血，經(jīng)口排出者 喉 第十五頁，共三十四頁。 【概述】 以下情況不屬咯血： 1．喉以上部位〔口腔、咽、鼻〕出血 2．肺內(nèi)出血，但未咳出者 3．上消化道出血誤吸入呼吸道再咳出者 第十六頁，共三十四頁。 咯血量的估計： 少量：每日咯血量 ＜ 100 ml， 〔 50～ 100 ml/次〕 中量：每日咯血量 100～ 500 ml， 〔 100～ 300 ml/次〕 大量：每日咯血量＞ 500 ml， 〔 300～ 500 ml/次〕 第十七頁，共三十四頁。 【病因及發(fā)病機制】 ?支氣管：支擴、慢支、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、支氣管肺癌等 ?肺部疾?。?肺結(jié)核 、肺炎、肺膿腫等 機制： ?病變損傷支氣管粘膜毛細(xì)血管，或使其通透性 ↑ ， RBC外滲 ?病變部位小血管壁被侵蝕破潰、出血 第十八頁，共三十四頁。 支氣管疾?。? 支氣管擴張癥 第十九頁，共三十四頁。 肺部疾病： 肺結(jié)核 第二十頁，共三十四頁。 風(fēng)心二窄心衰、肺水腫，先天心肺 A. 高壓、肺堵塞 、肺血管硬化等 機制： 肺淤血、肺水腫，血液滲至肺泡內(nèi) 或左心功能不全，肺 V壓 ↑ ，使支氣管 粘
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