20xx年醫(yī)學(xué)專題—化療并發(fā)癥1(編輯修改稿)
2025-11-19 04:07 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 216。 營(yíng)養(yǎng)支持216。 預(yù)防性抗生素216。 小劑量新鮮 (xīn xiān)輸血216。 粒細(xì)胞集落刺激因子第二十一 頁(yè) ，共四十九 頁(yè) 。骨髓 (ɡǔ suǐ)抑制的處理 223。 白細(xì)胞抑制 (y236。zh236。) I度和 II度（ 24109）：不需處理III度和 IV度（ 02109）：積極的處理223。 升白細(xì)胞藥物223。 輸血少量多次輸新鮮血 對(duì)于 III度和 IV度的白細(xì)胞抑制有效 一般輸新鮮血 200ml，隔日一次第二十二 頁(yè) ，共四十九 頁(yè) 。骨髓 (ɡǔ suǐ)抑制的處理升血小板藥物血 小板輸注223。 方法 首次輸兩個(gè)單位 (dānw232。i) 以后隔日一個(gè)單位 (dānw232。i) 直至血小板回升至 25,000以上 223。 注意事項(xiàng) 血小板下降至 IV度時(shí)，易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)自發(fā)性出血第二十三 頁(yè) ，共四十九 頁(yè) 。28食欲不振，惡心 (ě xīn)及嘔吐消化道反應(yīng)(fǎny236。ng)處理 (chǔlǐ)：鎮(zhèn)靜 止吐藥化療藥物刺激中樞 刺激消化道粘膜上皮細(xì)胞嘔吐嘔吐嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大量脫水及胃酸消失， 引起水鹽平衡失調(diào)及代謝性堿中毒 安定 胃復(fù)安 激素類 5羥色胺受體拮抗劑的應(yīng)用 急性嘔吐效果好 遲緩反應(yīng)及心因性因素差第二十四 頁(yè) ，共四十九 頁(yè) 。腹瀉 (f249。xi232。) 易引起腹瀉 (f249。xi232。)的藥物 223。 5FU 223。 紫杉醇 223。 伊立替 康223。 阿帕替尼第二十五 頁(yè) ，共四十九 頁(yè) 。腹瀉 (f249。xi232。)223。 給予活菌制劑，增加腸道內(nèi)陰性桿菌的數(shù)量 223。 整腸生 , tid 223。 酸奶 23杯 /日 223。 高度懷疑偽膜性腸炎時(shí)，千萬(wàn)不能給予止瀉藥，這樣會(huì)加重腸道的中毒癥狀 223。 高度可疑偽膜性腸炎時(shí)可以給予萬(wàn)古霉素 ，每日 3次口服 223。 高度懷疑偽膜性腸炎時(shí)也可給予滅滴靈口服 223。 注意維持 (w233。ich237。)水電解質(zhì)平衡第二十六 頁(yè) ，共四十九 頁(yè) 。便秘 (bi224。n m236。)223。 身體虛弱、活動(dòng)減少223。 止咳、止吐藥物副反應(yīng)223。 長(zhǎng)春堿類藥物由于神經(jīng)系統(tǒng)毒性223。 鼓勵(lì)患者 (hu224。nzhě)下床活動(dòng)，促進(jìn)腸道運(yùn)動(dòng)223。 潤(rùn)腸、通便第二十七 頁(yè) ，共四十九 頁(yè) ?？谇粷? 223。 口腔潰瘍是消化道潰瘍的一種表現(xiàn)形式 223。 標(biāo)志著其他 (q237。tā)部位的消化道也已經(jīng)發(fā)生潰瘍 223。 用藥 5～ 6日后開(kāi)始出現(xiàn)，至停藥一周左右，逐漸愈合 第二十八 頁(yè) ，共四十九 頁(yè) 。口腔潰瘍223。 抗代謝類藥物所致的潰瘍多發(fā)于唇頰粘膜。嚴(yán)重者可延及咽部、食道以至肛門(mén)，少數(shù)可波及 (bōj237。)陰道口及尿道 223。 更生霉素所致的潰瘍，多在舌邊及舌根，潰瘍深、疼痛重223。 MTX及更生霉素發(fā)生的口腔潰瘍最多且重， 5FU、 VP16次之第二十九 頁(yè) ，共四十九 頁(yè) ?？谇粷兲幚恚? 223。 口腔 (kǒuqiāng)護(hù)理：高壓生理鹽水沖洗潰瘍的局部，去除表面的分泌物和壞死組織，局部上藥 223。 多講話有利于潰瘍的痊愈 223。 注意體溫變化 223。 注意局部感染灶可成為全身感染的基礎(chǔ) 223。 及時(shí)
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