20xx年醫(yī)學(xué)專題—化療并發(fā)癥1(編輯修改稿)
2024-11-19 04:07 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 216。 營養(yǎng)支持216。 預(yù)防性抗生素216。 小劑量新鮮 (xīn xiān)輸血216。 粒細(xì)胞集落刺激因子第二十一 頁 ，共四十九 頁 。骨髓 (ɡǔ suǐ)抑制的處理 223。 白細(xì)胞抑制 (y236。zh236。) I度和 II度（ 24109）：不需處理III度和 IV度（ 02109）：積極的處理223。 升白細(xì)胞藥物223。 輸血少量多次輸新鮮血 對于 III度和 IV度的白細(xì)胞抑制有效 一般輸新鮮血 200ml，隔日一次第二十二 頁 ，共四十九 頁 。骨髓 (ɡǔ suǐ)抑制的處理升血小板藥物血 小板輸注223。 方法 首次輸兩個單位 (dānw232。i) 以后隔日一個單位 (dānw232。i) 直至血小板回升至 25,000以上 223。 注意事項(xiàng) 血小板下降至 IV度時，易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)自發(fā)性出血第二十三 頁 ，共四十九 頁 。28食欲不振，惡心 (ě xīn)及嘔吐消化道反應(yīng)(fǎny236。ng)處理 (chǔlǐ)：鎮(zhèn)靜 止吐藥化療藥物刺激中樞 刺激消化道粘膜上皮細(xì)胞嘔吐嘔吐嚴(yán)重時可出現(xiàn)大量脫水及胃酸消失， 引起水鹽平衡失調(diào)及代謝性堿中毒 安定 胃復(fù)安 激素類 5羥色胺受體拮抗劑的應(yīng)用 急性嘔吐效果好 遲緩反應(yīng)及心因性因素差第二十四 頁 ，共四十九 頁 。腹瀉 (f249。xi232。) 易引起腹瀉 (f249。xi232。)的藥物 223。 5FU 223。 紫杉醇 223。 伊立替 康223。 阿帕替尼第二十五 頁 ，共四十九 頁 。腹瀉 (f249。xi232。)223。 給予活菌制劑，增加腸道內(nèi)陰性桿菌的數(shù)量 223。 整腸生 , tid 223。 酸奶 23杯 /日 223。 高度懷疑偽膜性腸炎時，千萬不能給予止瀉藥，這樣會加重腸道的中毒癥狀 223。 高度可疑偽膜性腸炎時可以給予萬古霉素 ，每日 3次口服 223。 高度懷疑偽膜性腸炎時也可給予滅滴靈口服 223。 注意維持 (w233。ich237。)水電解質(zhì)平衡第二十六 頁 ，共四十九 頁 。便秘 (bi224。n m236。)223。 身體虛弱、活動減少223。 止咳、止吐藥物副反應(yīng)223。 長春堿類藥物由于神經(jīng)系統(tǒng)毒性223。 鼓勵患者 (hu224。nzhě)下床活動，促進(jìn)腸道運(yùn)動223。 潤腸、通便第二十七 頁 ，共四十九 頁 ?？谇粷? 223。 口腔潰瘍是消化道潰瘍的一種表現(xiàn)形式 223。 標(biāo)志著其他 (q237。tā)部位的消化道也已經(jīng)發(fā)生潰瘍 223。 用藥 5～ 6日后開始出現(xiàn)，至停藥一周左右，逐漸愈合 第二十八 頁 ，共四十九 頁 。口腔潰瘍223。 抗代謝類藥物所致的潰瘍多發(fā)于唇頰粘膜。嚴(yán)重者可延及咽部、食道以至肛門，少數(shù)可波及 (bōj237。)陰道口及尿道 223。 更生霉素所致的潰瘍，多在舌邊及舌根，潰瘍深、疼痛重223。 MTX及更生霉素發(fā)生的口腔潰瘍最多且重， 5FU、 VP16次之第二十九 頁 ，共四十九 頁 ?？谇粷兲幚恚? 223。 口腔 (kǒuqiāng)護(hù)理：高壓生理鹽水沖洗潰瘍的局部，去除表面的分泌物和壞死組織，局部上藥 223。 多講話有利于潰瘍的痊愈 223。 注意體溫變化 223。 注意局部感染灶可成為全身感染的基礎(chǔ) 223。 及時
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