藥學參賽簡答題(編輯修改稿)
2024-11-19 03:42 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 %的抗菌藥物，應當慎重經(jīng)驗用藥。1 對主要目標細菌耐藥率超過50%的抗菌藥物，應當采取的干預措施是什么？答：對主要目標細菌耐藥率超過50%的抗菌藥物，應當參照藥敏試驗結果選用。1 對主要目標細菌耐藥率超過75%的抗菌藥物，應當采取的干預措施是什么？答：對主要目標細菌耐藥率超過75%的抗菌藥物，應當暫停臨床應用，根據(jù)追蹤細菌耐藥監(jiān)測結果，再決定是否恢復臨床應用。1什么是 清潔手術？清潔手術是：手術野為人體無菌部位，局部無炎癥、無損傷，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官手術野無污染，通常不需預防用抗菌藥物。1清潔手術，手術野無污染，通常不需預防用抗菌藥物，在哪些情況時可考慮預防用藥？答：下列情況可考慮使用：（1）手術范圍大、時間長、污染機會增加；（2）手術涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴重后果者，如頭顱手術、心臟手術、眼內(nèi)手術等；（3）異物植入手術，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起博器放置、人工關節(jié)置換等；（4）高齡或免疫缺陷者等高危人群。1什么是清潔污染手術？答：清潔污染手術是：上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手術，或經(jīng)以上器官的手術，如經(jīng)口咽部大手術、經(jīng)陰道子宮切除術、經(jīng)直腸前列腺手術，以及開放性骨折或創(chuàng)傷手術。由于手術部位存在大量人體寄殖菌群，手術時可能污染手術野引致感染，故此類手術需預防用抗菌藥物。1什么是污染手術？答：污染手術是由于胃腸道、尿路、膽道體液大量溢出或開放性創(chuàng)傷未經(jīng)擴創(chuàng)等已造成手術野嚴重污染的手術。此類手術需預防用抗菌藥物。 術前已存在細菌性感染的手術，如腹腔臟器穿孔腹膜炎、膿腫切除術、氣性壞疽截肢術等，屬抗菌藥物治療性應用，不屬預防應用范疇。1老年患者抗菌藥物應用的劑量是多少？答：老年人腎功能呈生理性減退，尤其是高齡患者接受主要自腎排出的抗菌藥物時，應按輕度腎功能減退情況減量給藥，可用正常治療量的2/3～1/2。青霉素類、頭孢菌素類和其他β內(nèi)酰胺類的大多數(shù)品種即屬此類情況。1老年患者宜選用哪幾類抗菌藥物？答：老年患者宜選用毒性低并具殺菌作用的抗菌藥物，青霉素類、頭孢菌素類等β內(nèi)酰胺類為常用藥物，毒性大的氨基糖苷類、萬古霉素、去甲萬古霉素等藥物應盡可能避免應用，有明確應用指征時在嚴密觀察下慎用，同時應進行血藥濃度監(jiān)測，據(jù)此調(diào)整劑量，使給藥方案個體化，以達到用藥安全、有效的目的。1小兒患者可以使用氨基糖苷類抗菌藥物嗎？ 答：氨基糖苷類抗生素：該類藥物有明顯耳、腎毒性，小兒患者應盡量避免應用。臨床有明確應用指征
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1