藥學參賽簡答題-預覽頁
【正文】 行相應的手續(xù)，并在病程記錄上有所反映；（3）抗菌藥物聯(lián)用或局部應用是否有指征，是否有分析，并在病程記錄上有所記錄；（4）使用或更改抗菌藥物前是否做病原學檢測及藥敏試驗，并在病程記錄上有所反映；對于無法送檢的病例，是否已在病程記錄上說明理由門診、急診抗菌藥物檢查考核要點:患者基本情況書寫，包括年齡、性別、診斷；抗菌藥物使用情況，包括名稱、規(guī)格、用法、用量、給藥途徑、是否按抗菌藥物分級管理規(guī)定用藥等。對接受抗菌藥物治療患者，微生物檢驗樣本送檢率應不低于多少？答：對接受抗菌藥物治療患者，微生物檢驗樣本送檢率不得低于30% 。1 對主要目標細菌耐藥率超過75%的抗菌藥物，應當采取的干預措施是什么？答：對主要目標細菌耐藥率超過75%的抗菌藥物，應當暫停臨床應用，根據(jù)追蹤細菌耐藥監(jiān)測結果，再決定是否恢復臨床應用。由于手術部位存在大量人體寄殖菌群，手術時可能污染手術野引致感染，故此類手術需預防用抗菌藥物。1老年患者抗菌藥物應用的劑量是多少？答：老年人腎功能呈生理性減退，尤其是高齡患者接受主要自腎排出的抗菌藥物時，應按輕度腎功能減退情況減量給藥，可用正常治療量的2/3～1/2。臨床有明確應用指征且又無其他毒性低的抗菌藥物可供選用時，方可選用該類藥物，并在治療過程中嚴密觀察不良反應。 2小兒患者可以應用四環(huán)素類抗菌藥物嗎？答：四環(huán)素類抗生素：可導致牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不良。為預防術后切口感染，應針對金黃色葡萄球菌（以下簡稱金葡菌）選用藥物。2外科預防用抗菌藥物，如果手術時間超過3小時，或失血量大(1500 ml)，預防用藥有什么要求？答：如果手術時間超過3小時，或失血量大(1500 ml)，可手術中給予第2劑。2常見一般骨科手術預防用抗菌藥物選擇 哪類抗菌藥？ 常見一般骨科手術預防用抗菌藥物選擇：頭孢一代2剖宮產(chǎn)預防切口感染一般選哪類抗菌藥？何時給藥？第一代頭孢菌素（結扎臍帶后給藥）。 ？答：不可以，二者合用可增加耳毒性 3氨基糖甙類與鈣離子拮抗劑、神經(jīng)節(jié)阻斷劑和安定可以合用嗎？答：不可以，氨基糖甙類與鈣離子拮抗劑、神經(jīng)節(jié)阻斷劑和安定合用可因神經(jīng)肌肉接頭阻滯導致呼吸驟停。3“非限制使用”抗菌藥物是指？答：“非限制使用”抗菌藥物（即首選藥物、一線用藥）：療效好，副作用小，細菌耐藥性小，價格低廉的抗菌藥物，臨床各級醫(yī)師可根據(jù)需要選用。3）、三線藥物使用必須嚴格掌握指針，需經(jīng)過相關專家討論，由副主任、主 任醫(yī)師簽名方
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