【新整理】圍手術期深靜脈血栓護理金畢ppt課件(編輯修改稿)
2024-11-19 00:18 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 y導管取栓術,Forgaty導管取栓,股青腫,3.腔內(nèi)血管治療－介入治療,導管溶栓術 血栓消融術 血管成型術,導管溶栓術(CDT): 將多孔的溶栓導管在導絲的引導下進入血栓內(nèi)，緩慢地直接在血栓內(nèi)釋放溶栓藥物，以盡量小的溶栓藥物劑量來達到溶栓的目的。,缺點： 腘靜脈以下及腓腸肌靜脈叢的血栓無法應用 陳舊性的血栓無法溶掉 有出血傾向的病人無法使用,血栓消融術,Amplatz Thrombectomy Device（ATD）,StraubRotarex Thrombectomy Catheter,血管成型術,,,肺栓塞的預防,1.絕對臥床休息，避免擠壓患肢,2.是否使用濾器,栓塞物,DVT和PE之間聯(lián)系緊密,約30%DVT 有無癥狀的PE,90%的PE 能查到DVT (但不一定有癥狀),轉(zhuǎn)移,血栓,約0.5~1%發(fā)生致命性PE,濾器的并發(fā)癥,腔靜脈血栓 腔靜脈穿孔 移位 傾斜變形 氣栓 感染 腎靜脈血栓 穿刺部位血腫,濾器置入的目的—防止PE的發(fā)生 急性DVT濾器的置放目前仍有爭議,DVT的預防,是否要預防－－－觀念問題，糾紛 如何預防 血管內(nèi)預防 血管外預防,一、血管內(nèi)預防,現(xiàn)有DVT預防手段,注射給藥 普通肝素，低分子肝素 口服給藥 維生素K拮抗劑（華法林），需要常規(guī)監(jiān)測凝血功能：以確保INR（國際標準化比值）在要求的范圍內(nèi)(2.03.0),傳統(tǒng)抗凝藥物并不是DVT預防的最佳選擇,維生素K拮抗劑,例如華法林(口服) 療效無法預
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