下肢深靜脈血栓講課(編輯修改稿)
2024-10-04 11:21 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 e Risk of DVT in Hospitalized Patients Patient Group DVT Prevalence, % Medical patients 1020 General surgery 1540 Major GYN surgery 1540 Major GU surgery 1540 Neurosurgery 1540 Stroke 2050 Hip or Knee surgery 4060 Major Trauma 4080 Spinal Cord Injury 6080 Critical Care patients 1080 第九頁(yè)，共三十二頁(yè)。 DVT臨床表現(xiàn)和分型 ? 周圍型 ? 中央型 ? 混合型 ? 股青腫 第十頁(yè)，共三十二頁(yè)。 DVT臨床表現(xiàn)和分型 周圍型 ? 血栓局限于小腿深靜脈叢，相當(dāng)一局部并無(wú)病癥，當(dāng)血栓導(dǎo)致血管壁及其周圍組織炎癥反響，以及血栓堵塞靜脈腔，造成靜脈血液回流障礙后，可有不同的臨床表現(xiàn)，表現(xiàn)為小腿腫脹、壓痛，Homans征〔 +〕， Neuhof 征〔腓腸肌壓迫試驗(yàn)〕陽(yáng)性。 第十一頁(yè)，共三十二頁(yè)。 DVT臨床表現(xiàn)和分型 中央型 ? 血栓局限于髂股靜脈，表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛和局部沿靜脈行程的壓痛，可有靜脈曲張 ,伴有發(fā)燒，但一般不超過(guò) ℃ 。順行擴(kuò)展，可侵犯下腔靜脈。 第十二頁(yè)，共三十二頁(yè)。 DVT臨床表現(xiàn)和分型 混合型 ? 血栓混合于整條整條深靜脈系統(tǒng)，表現(xiàn)為患肢明顯腫脹、壓痛和疼痛，沿靜脈行程可觸及條索狀腫物，病人行走困難。 第十三頁(yè)，共三十二頁(yè)。 DVT臨床表現(xiàn)和分型 股青腫 ? 當(dāng)血栓繼續(xù)滋長(zhǎng)、繁衍，不僅使整條深靜脈系統(tǒng)全部處于阻塞狀態(tài)，還引起動(dòng)脈強(qiáng)烈痙攣，即為股青腫。表現(xiàn)為患肢劇烈疼痛，明顯腫脹，皮膚紫紺，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，全身出現(xiàn)中毒
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