20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦性癱瘓(cerebral-palsy-cp)(編輯修改稿)
2024-11-18 23:15 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 某些神經(jīng)核，導(dǎo)致腦癱。病變特點(diǎn)是基底節(jié)、海馬、丘腦下部、齒狀核等被染成亮黃色或深黃色。上述(sh224。ngsh249。)部位可有神經(jīng)元變性、壞死，神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生等變化。 缺血缺氧性腦病 腦缺氧缺血是構(gòu)成圍生期胎兒或嬰兒腦損傷的主要原因。基本病變主要有：腦水腫、腦組織壞死、缺氧性顱內(nèi)出血等。近年來(lái)缺血缺氧所致細(xì)胞生化改變導(dǎo)致細(xì)胞受損或凋亡已被關(guān)注。 先天性感染 先天性感染目前已被認(rèn)為是主要的致畸因素，不僅可以引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形，病變本身也可造成CP。1987年Nachmias首先把導(dǎo)致先天性宮內(nèi)感染引起畸形的病原體概括為TORCH，T為弓形蟲（Toxoplasma）、R為風(fēng)疹病毒（Rubella virus）C為巨細(xì)胞病毒（Cytomegalovirus）、H為單純皰疹病毒（Herpes simplex virus）、O為其他（Other）病原體。,第八頁(yè)，共十九頁(yè)。,腦性癱瘓(tānhu224。n)的分型,1988年第一屆全國(guó)小兒腦癱座談會(huì)制訂的我國(guó)腦癱分型標(biāo)準(zhǔn)，按臨床表現(xiàn)分為8型： 痙攣型(spastic) 手足徐動(dòng)型（athetoid） 強(qiáng)直型（rigid） 共濟(jì)失調(diào)型（ataxia） 震顫(zh232。n ch224。n)型（tremor） 肌張力低下型（hypotonic） 混合型（mixed type） 不可分類型（unclassifiable）,第九頁(yè)，共十九頁(yè)。,腦性癱瘓(tānhu224。n)的分型,按癱瘓部位分為(fēn w233。i)7型 四肢癱（quadriplegia） 雙癱（diplegia） 截癱（paraplegia） 偏癱（hemiplegia） 重復(fù)偏癱（double hemiplegia ） 三肢癱（triplegia） 單癱（monoplegia）,第十頁(yè)，共十九頁(yè)。,腦性癱瘓(tānhu224。n)的分型,2004年《中華兒科雜志》編輯委員會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)神經(jīng)學(xué)組分型標(biāo)準(zhǔn): 按臨床表現(xiàn)分型： 痙攣(j236。nɡ lu225。n)型 不隨意運(yùn)動(dòng)型 共濟(jì)失調(diào)型 肌張力低下型 混合型 按癱瘓部位（痙攣型）分類： 單癱 雙癱 三肢癱 偏癱 四肢癱,第十一頁(yè)，共十九頁(yè)。,腦性癱瘓(tānhu224。n)的分型,2006年中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)兒童康復(fù)專業(yè)委員會(huì)、中國(guó)殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)小兒腦癱康復(fù)專業(yè)委員會(huì)： 按臨床表現(xiàn)分型： 痙攣型 不隨意運(yùn)動(dòng)型 強(qiáng)直型 共濟(jì)失調(diào)型 肌張力(zhāngl236。)低下型 混合型 按癱瘓部位分型： 單癱 雙癱 三肢癱 偏癱 四肢癱,第十二頁(yè)，共十九頁(yè)。,上述(sh224。ngsh249。)后兩種分型的特點(diǎn),共同點(diǎn)： 簡(jiǎn)化了分型，不再將“震顫型
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