【文章內(nèi)容簡介】 性白血病的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷依據(jù)、藥物治療和治療方案；淋巴瘤分類、分期診斷依據(jù)和治療。成分輸血的指征及各種輸血反應(yīng)的處理。要求了解：MDS的分類及治療原則；骨髓增生性疾病及常見凝血功能障礙性疾患的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別和判斷?；炯寄芤笳莆眨汗撬璐┐绦g(shù)及活檢的技術(shù)和適應(yīng)證、禁忌證。要求了解：各種溶血、出凝血實驗室檢查的原理、檢查方法及臨床意義。操作考核選項：骨髓穿刺術(shù) A：本專業(yè)研究生培養(yǎng)要求在B方案基礎(chǔ)上，進一步掌握本?？苹A(chǔ)知訓、理論，熟悉本?？频男轮R、新進展，如急性白血病MIC分型及意義，BMT和PBSCT的適應(yīng)證等。具備科學的思維方法和獨立處理本專科某些疑難雜癥的能力，基本達到內(nèi)科高年住院醫(yī)師水平。積極參加出血性疾病、急性溶血等危重病人的搶救10例以上，熟練掌握貧血與出血的一般實驗檢查，熟練進行腰椎穿刺及鞘內(nèi)注射10例以上，骨髓活檢10例以上，能獨立診斷各種骨髓涂片50例以上。完成一定的臨床教學和實習帶教工作。參加?？瓶傋≡横t(yī)師工作6個月，勝任本?？茣\。（三）呼吸B：非本專業(yè)研究生培養(yǎng)要求學習病種要求掌握：上呼吸道感染、急性支氣管炎、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺原性心臟病、支氣管哮喘、支氣管擴張、細菌性肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核、肺癌、結(jié)核性胸膜炎、自發(fā)性氣胸、咯血、呼吸衰竭、敗血癥、感染性休克。要求了解：結(jié)節(jié)病、肺真菌病、肺部良性腫瘤、彌漫性間質(zhì)纖維化。理論知識要求掌握：呼吸系統(tǒng)解剖、生理、常規(guī)肺功能測定、動脈血氣分析、胸部X線檢查；呼吸系統(tǒng)疾病主要癥狀和X線異常的鑒別診斷；敗血癥、感染性休克治療；抗菌藥物的選擇、進展及臨床使用。要求了解：上述要求了解病種的有關(guān)知識?；炯寄芤笳莆眨簞用}采血，結(jié)核菌素試驗，吸痰、胸片X線閱片、抽胸水、霧化吸入給藥方法。要求了解：纖維支氣管鏡的檢查與支氣管肺泡灌洗、肺活檢、胸部CT?？己藘?nèi)容 胸腔穿刺術(shù)。A：本專業(yè)研究生培養(yǎng)要求在B方案基礎(chǔ)上，進一步掌握本專科基礎(chǔ)理論知識，熟悉本?？频男轮R、新進展，如敗血癥與感染性休克的發(fā)病機理及抗休克治療，抗菌藥物的選擇、進展和臨床應(yīng)用等。具備科學的思維方法和處理本?？颇承┮呻y雜癥的處理，基本達到內(nèi)科高年住院醫(yī)師水平。熟練掌握呼吸機的使用10例以上，掌握肺功能操作和應(yīng)用30例以上，熟練閱讀各種X線胸片、胸部CT片各50例以上。積極參加呼衰、氣胸、哮喘、大咯血等危重病人的搶救共計50例以上。完成一定的臨床教學和實習帶教工作。參加?？谱≡嚎傖t(yī)師工作6個月，勝任本專科會診。（四）消化內(nèi)科B：非本專業(yè)研究生培養(yǎng)要求學習病種要求掌握：反流性食道炎、食道癌、慢性胃炎、功能性消化不良、消化性潰瘍、胃癌、結(jié)腸癌、急性胰腺炎、炎癥性腸病、腸易激綜合征、肝硬化及并發(fā)癥、肝膿腫、原發(fā)性肝癌。要求了解：胃腸道淋巴瘤、腹腔結(jié)核、慢性腹瀉。理論認識要求掌握：消化系統(tǒng)的解剖、生理、生化及功能（消化、吸收、內(nèi)分泌、免疫）；消化系統(tǒng)主要癥狀及體征，如黃疸、消化道出血的常見病因、診斷、鑒別診斷及治療；要求掌握臨床病種的發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療；消化道腫瘤的診斷及鑒別診斷。要求了解：腸結(jié)核與克隆氏病的鑒別診斷，腹水的鑒別診斷（門脈性與非門脈性，良惡性），慢性腹瀉分類、病理生理及鑒別診斷，腹痛、腹塊的診斷及鑒別診斷。基本技能要求掌握：腹腔穿刺術(shù)、胃腸減壓、三腔管的使用和適應(yīng)證、禁忌證。要求了解：胃鏡、ERCP、肝穿刺活檢的適應(yīng)證、禁忌證及并發(fā)癥，消化系統(tǒng)X線檢查的適應(yīng)證、禁忌證及閱片。操作考核選項：腹膜穿刺術(shù)，三腔管使用。A：本專業(yè)研究生培養(yǎng)要求在B方案基礎(chǔ)上，進一步掌握本專科基礎(chǔ)理論知識，熟悉本專科的新知識、新進展等，如消化系統(tǒng)疾病的介入治療、胃腸動力與胃腸疾病。具備科學的思維辦法和獨立處理本?？颇承┮呻y雜癥的處理本?？颇承┮呻y雜證的處理，基本達到內(nèi)科高年住院醫(yī)師水平。熟練插三腔管5例次以上，熟練胃鏡檢查50例以上。積極參加搶救消化道出血、肝昏迷及急腹痛診斷及鑒別診斷等危重病人10例以上。完成一定的臨床教學和實習、見習帶教工作。參加本專科住院總醫(yī)師工作6個月，勝任本?？茣\。（五）內(nèi)分泌B：非本專業(yè)研究生培養(yǎng)要求學習病種 要求掌握：糖尿病，糖尿病酮癥酸中毒和非酮癥高滲性昏迷，甲亢，單純性甲狀腺腫，各型甲狀腺炎。理論知識要求掌握：甲亢的病因?qū)W、臨床表現(xiàn)、治療及實驗室表現(xiàn)；糖尿病分型、病因、治療方法、飲食療法原則；食物熱卡計算及實施要求，糖尿病酮癥酸中毒的診斷及搶救。要求了解：內(nèi)分泌疾病的診斷、治療原則，放免法測定激素的原理及臨床意義，內(nèi)分泌功能試驗的原理、定義及意義?；炯寄芤笳莆眨撼Ｓ脙?nèi)分泌功能試驗及測定標本留取要求。要求了解：放免法激素測定操作過程。操作考核選項：糖尿病食物熱卡計算。A：本專業(yè)研究生培養(yǎng)要求在B方案基礎(chǔ)上，進一步掌握本?？频闹R、理論，熟悉本專科的新知識、新進展等，如免疫學指標對Gvaves病和糖尿病診斷分型有預(yù)后的意義，生長激素和生長抑素的應(yīng)用等。具備科學的思維方法和獨立處理本專科某些疑難雜癥的處理，基本達到內(nèi)科高年住院醫(yī)師水平。熟悉掌握放免檢查各種生化檢查在內(nèi)分泌中的應(yīng)用各10份以上。熟練掌握各種腺體功能測定20份以上。積極參加搶救甲亢危象、酮癥酸中毒等危重病人10例以上。完成一定的臨床教學和實習、見習帶教工作。參加本專科住院總醫(yī)師工作6個月，勝任本專科會診。（六）腎病B：非本專業(yè)研究生培養(yǎng)要求學習病種要求掌握：原發(fā)性腎小球腎炎（急性腎炎、急進性腎炎、慢性腎炎、隱匿性腎炎）、腎病綜合癥、IgA腎病、繼發(fā)性腎小球腎炎（狼瘡性腎炎、多囊腎）、急慢性腎盂腎炎、急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭。要求了解：腎小管疾病、間質(zhì)性腎炎、腎臟移植。理論知識要求掌握：腎單位和腎臟生理功能，腎小球疾病的病因、發(fā)病機理、臨床分型、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療、皮質(zhì)激素和免疫抑制劑、抗凝劑應(yīng)用；急慢性腎盂炎診斷、鑒別診斷和治療；急慢性腎功能衰竭的病因、發(fā)病機理、診斷和治療；非透析療法；血液透析法的適應(yīng)證。要求了解：腎小球疾病的病理分型、腎小管疾病的間質(zhì)性腎炎的病因、發(fā)病機理和診治原則。腎臟移植的抗排異治療?；炯寄芤笳莆眨焊鞣N腎功能檢查的運用和結(jié)果判斷，包括改良莫氏試驗。要求了解：腎臟穿刺檢查，置腹膜透析管。操作考核選項：改良莫氏試驗。A：本專業(yè)研究生培養(yǎng)要求在B方案基礎(chǔ)上，進一步掌握本專科基礎(chǔ)知識理論，熟悉本專科的新知識、新進展，如腎臟病的實驗診斷、影像診斷的臨床意義。具備科學的思維方法和獨立處理本?？颇承┮呻y雜癥的處理、基本達到內(nèi)科高年住院醫(yī)師水平。協(xié)助完成腎活檢10例以上，參加血液透治療10例以上，掌握其適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥，協(xié)助進行腹膜透析5例以上。積極參加搶救腎衰等危重病人5例以上。完成一定的臨床教學和實習、見習帶教工作。參加本?？谱≡嚎傖t(yī)師工作6個月，勝任本專科會診。（七）傳染病B：非本專業(yè)研究生培養(yǎng)要求學習病種要求掌握：病毒性肝炎（尤其是重癥肝炎），流行性出血熱，細菌性痢疾及其他感染性腹瀉，傷寒，肝炎后肝硬化及其常見并發(fā)癥如上消化道出血、肝性腦病、腹腔感染、肝腎綜合癥的診斷及治療。要求了解：傳染性單核細胞增多癥、麻疹、水痘、艾滋病、猩紅熱。理論知識要求掌握：病毒性肝炎病原學知識，重癥病毒性肝炎的發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)、鑒別診斷及治療，傷寒、菌痢、細菌性食物中毒等腸道傳染病的流行病學特征、臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)、鑒別診斷及特異治療，抗病毒藥物的作用機制和選擇。要求了解：艾滋病發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及診斷治療，寄生蟲病的診斷治療?；炯寄芤笳莆眨盒厍淮┐绦g(shù)及腹腔穿刺術(shù)。要求了解：肝穿刺的適應(yīng)證、禁忌證。操作考核選項：胸腔穿刺術(shù)或腹腔穿刺術(shù)。A：本專業(yè)研究生培養(yǎng)要求在B方案基礎(chǔ)，進一步掌握本專科基礎(chǔ)知識、理論，熟悉本?？频男轮R、新進展，如人工肝支持療法，免疫功能檢測在傳染病中的應(yīng)用等。具有科學的思維方法和獨立處理本專科某些疑難雜癥的處理能力，基本達到專科高年住院醫(yī)師水平。熟練掌握傳染病?？聘鞣N特異性血液學檢測方法。熟練掌握肝穿5例以上，及時參加搶救高熱、流行性出血熱及重癥肝炎、肝昏迷等危重病人10例以上。完成一定的臨床教學和實習，見習帶教工作。參加本專科住院總醫(yī)師工作（6個月），勝任本?？茣\。在消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科和感染病科各臨床輪轉(zhuǎn)4個月。（八）風濕科B：非本專業(yè)研究生培養(yǎng)要求學習病種要求掌握：類風濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨關(guān)節(jié)病、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。要求了解： 干燥綜合征、多發(fā)性肌炎/皮肌炎、硬皮病、貝赫切特綜合征（白塞病）。理論認識要求掌握：本系統(tǒng)常用藥物（非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素與免疫抑制劑）的藥理和用藥原則。結(jié)締組織的解剖、生理、生化及功能，風濕病的主要臨床特點與治療原則，關(guān)節(jié)痛、皮疹等常見的病因、診斷與鑒別診斷；自身抗體如ANA、抗ENA、類風濕因子、HLAB2抗磷脂抗體、ANCA等檢測原理及臨床意義；關(guān)節(jié)穿刺、關(guān)節(jié)液檢查方法及臨床意義。要求了解：系統(tǒng)性血管炎、硬皮病、斯蒂爾病的診斷和鑒別診斷，發(fā)熱性疾病的鑒別診斷。骨關(guān)節(jié)影像診斷方法?；炯寄芤笳莆眨杭∪馀c關(guān)節(jié)的檢查方法；關(guān)節(jié)穿刺、關(guān)節(jié)液檢查方法適應(yīng)證、禁忌證及并發(fā)癥。要求了解：唇腺活檢的方法和意義，適應(yīng)證、禁忌證；肌電圖對肌炎診斷意義；風濕病相關(guān)X線檢查的閱片。操作考核選項：關(guān)節(jié)穿刺術(shù)；關(guān)節(jié)的體格檢查。A：本專業(yè)研究生培養(yǎng)要求在B方案基礎(chǔ)上，進一步掌握本專科基礎(chǔ)理論知識，熟悉本專科的新知識、新進展等，如生物制劑治療風濕病、疾病活動/緩解的精確評價、最新診斷標準的使用等。具備科學的思維辦法和獨立處理本?？颇承┮呻y雜癥的處理本?？颇承┮呻y雜證的處理，基本達到內(nèi)科高年住院醫(yī)師水平。熟練關(guān)節(jié)穿刺術(shù)