20xx年醫(yī)學(xué)專題—膽堿受體激動(dòng)藥和作用于膽堿酯酶藥(編輯修改稿)
2024-11-17 22:27 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 含煙堿中含煙堿 3~8%，經(jīng)加工制成，經(jīng)加工制成烤煙后含煙堿烤煙后含煙堿 1~2%。第十六 頁 ，共二十九 頁 。? [毒性作用毒性作用 ]? 煙堿煙堿 (yān jiǎn)在臨床上無實(shí)用價(jià)值，但在毒理在臨床上無實(shí)用價(jià)值，但在毒理上有很大的意義。上有很大的意義。? 煙堿劇毒，急性中毒死亡快，與氰化物相煙堿劇毒，急性中毒死亡快，與氰化物相似。成人致死量約為似。成人致死量約為 50mg ,一支煙卷約含半個(gè)一支煙卷約含半個(gè)致死量的煙堿致死量的煙堿 (20~30mg)，一支雪茄煙含煙堿，一支雪茄煙含煙堿量量 100~150mg。煙堿在粘膜極易吸收，吸收。煙堿在粘膜極易吸收，吸收后后 80~90%在體內(nèi)破壞，少部分以原形從腎排在體內(nèi)破壞，少部分以原形從腎排出。出。第十七 頁 ，共二十九 頁 。? [藥理作用藥理作用 ]? 小劑量興奮小劑量興奮 ,大劑量抑制。大劑量抑制。? 對(duì)、對(duì) N1受體興奮。受體興奮。? 對(duì)、對(duì) N2受體興奮。受體興奮。? 長(zhǎng)期、長(zhǎng)期 (ch225。ngqī)吸煙與許多疾病有關(guān)：吸煙與許多疾病有關(guān)：腫瘤、高血壓、冠心病、潰瘍病、呼吸腫瘤、高血壓、冠心病、潰瘍病、呼吸系統(tǒng)疾病等。系統(tǒng)疾病等。第十八 頁 ，共二十九 頁 。第二節(jié)：膽堿酯酶抑制劑? 能與 AChE牢固結(jié)合，使 AChE活性受到抑制，從而使膽堿能神經(jīng)末梢釋放的 ACh 增多或堆積，產(chǎn)生擬膽堿作用，分為兩類。 易逆性抗 ChE藥： 抑制作用是可逆的 代表藥：毒扁豆堿、新斯的明等。 難逆性抗 ChE藥： 結(jié)合不易水解，酶活性難 以恢復(fù) (huīf249。) 代表藥： 有機(jī)磷酸酯類。第十九 頁 ，共二十九 頁 。常用 (ch225。nɡ y242。nɡ)易逆性抗 AChE藥新斯的明（ neostigmine）? 新斯的明：是人工合成品，又稱間接作用擬膽堿 (dǎn jiǎn)藥，具有 季銨基團(tuán)，口服吸收少而不規(guī)則。一般口服劑量 15 30mg，為皮下注
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