20xx年醫(yī)學(xué)專題—機(jī)化性肺炎(編輯修改稿)
2024-11-17 22:24 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 %) ,陰影內(nèi)可有支氣管充氣征 (45 %) ,同時(shí)發(fā)現(xiàn)有胸膜的牽連 ( 38 %) , 毛刺 ( 35 %) , 肥厚 (33 %) 和肺實(shí)質(zhì)內(nèi)帶狀影 (25 %) [ 7 ]影像學(xué)檢查 (jiǎnch225。)（ CT）第九 頁(yè) ，共二十二 頁(yè) 。第十 頁(yè) ，共二十二 頁(yè) 。161。 Costal 等認(rèn)為在胸部 CT 表現(xiàn)為類三角形的實(shí)變影或不規(guī)則條索狀陰影 (yīnyǐng)并與胸膜相連是 BOOP特征性改變第十一 頁(yè) ，共二十二 頁(yè) 。161。 Murphy 等報(bào)道 (b224。od224。o)兩種線狀影 ,單獨(dú)或與其他異常影結(jié)合出現(xiàn)對(duì) COP 的診斷頗有幫助 ,161。 第一種為線狀影起于支氣管沿支氣管放射狀與胸膜相連161。 第二種線狀影位于胸膜下與支氣管無(wú)聯(lián)系第十二 頁(yè) ，共二十二 頁(yè) 。實(shí)驗(yàn)室檢查 (jiǎnch225。)161。 白細(xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞輕度增高161。 血沉增快161。 CRP增高161。 部分 (b249。 fen)患者 ANA和 RF陽(yáng)性。 第十三 頁(yè) ，共二十二 頁(yè) 。特殊 (t232。shū)檢查161。 肺功能：多為限制性通氣功能障礙（通常為輕～中度），伴有一氧化碳彌散系數(shù)中度降低，少數(shù)出現(xiàn) (chūxi224。n)與吸煙無(wú)關(guān)的氣流阻塞。可見(jiàn)靜息狀態(tài)下輕度的低氧血癥161。 肺泡灌洗液：淋巴細(xì)胞總數(shù)和比例增加（淋巴細(xì)胞的比值超過(guò)總細(xì)胞數(shù)的 40%）。 CD4/CD8比值降低，中性粒細(xì)胞（特別在早期）和嗜酸粒細(xì)胞比例增加 第十四 頁(yè) ，共二十二 頁(yè) 。診斷 (zhěndu224。n)要點(diǎn)161。 起病緩慢，且有遷延性的呼吸道癥狀 (干咳，發(fā)熱，氣急 )、 Velcro 音和周身癥狀，體重下降和周身不適161。 實(shí)驗(yàn)室檢查
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