picc新講稿(編輯修改稿)
2024-11-17 05:51 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 靜脈,其次頭靜脈或肘正中靜脈 測量靜脈長度 方法: 測量時手臂外展90度,注意外部的測量不能準確地反應(yīng)靜脈的真實長度 上腔靜脈測量法 準備好稀釋肝素液和生理鹽水 消毒皮膚后,取出穿刺針進行靜脈穿刺 穿刺成功后,退出鋼針,2024/11/17,第二十二頁，共四十九頁。,7. 取出帶有護套的導管,以黃色連接頭與留置在靜脈中的套管針相連接 8. 送護套中的導管沿套管針進入靜脈 9. 直到導管送至所希望的長度時,從黃色接頭處分離紅色圓錐體,并將護套向后使護套和導管分離 10.導管的總長度印在包裝盒上,導管每5厘米有一刻度,每10厘米處標有長度數(shù)字 11.將黃色接頭從套管針連接處后退,并與導管分離 12.將套管針沿導管退出靜脈,并使之和導管分離 13.將導絲從導管中抽出,連結(jié)輸液裝置 14.固定導管,PICC的操作步驟,2024/11/17,第二十三頁，共四十九頁。,固定導管,2024/11/17,第二十四頁，共四十九頁。,穿刺后記錄,穿刺導管的名稱及批號 導管型號及長度 所穿刺的靜脈 穿刺過程描述 抽回血的情況 固定方法 穿刺日期及穿刺者姓名 胸片結(jié)果 病人不適的主訴,2024/11/17,第二十五頁，共四十九頁。,九. 沖洗及封管,第二十六頁，共四十九頁。,保持管道通暢 減少藥物之間的配伍微粒 控制血液回流 封管步驟 S 生理鹽水 A 藥物注射或輸注 S 生理鹽水 H 稀釋肝素鹽水 正壓封管方法 肝素濃度配置 兒童： 10單位/ml 成人：100單位/ml,沖洗及封管,2024/11/17,第二十七頁，共四十九頁。,注射器型號的選用,注射器壓力 (psi) 1ml 150180 3ml 120 5ml 90 10ml 60 選擇510毫升注射器，10毫升最為安全,2024/11/17,第二十八頁，共四十九頁。,十.PICC穿刺術(shù)前護措施,做好病人及家屬的指導及宣傳工作。 協(xié)助病人擺好體位。 選擇合適的血管及導管。 準確測量靜脈的長度。,2024/11/17,第二十九頁，共四十九頁。,十一.PICC穿刺術(shù)中護理措施,嚴格無菌技術(shù)操作。 嚴密觀察病人的病情變化,有無心率失常、面色,呼吸、脈搏的變化。 熟練掌握操作技巧。 拔出導管時，立既上好肝素帽或正壓接頭，避免空氣栓塞。 置管成功后，應(yīng)抽回血，用生理鹽水沖管。 用無菌敷料固定。 X光照片，作定位檢查。,2024/11/17,第三十頁，共四十九頁。,十二.PICC穿刺術(shù)后護理措
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