20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—腹腔鏡下子宮全切-清掃手術(shù)配合-(1)分析(編輯修改稿)
2024-11-17 00:11 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 232。i),查閱病例 全面了解病史，了解病情及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，同時(shí)了解手術(shù)方式及特殊用物。 術(shù)前訪視 術(shù)前1日訪視病人，了解患者的心理狀態(tài)，向患者介紹手術(shù)的麻醉方式及擬行手術(shù)方法，并對(duì)患者提出的問(wèn)題耐心解釋?zhuān)韵o張恐懼心理，使其對(duì)疾病有正確的認(rèn)識(shí)和充分的思想準(zhǔn)備，并積極(jīj237。)配合。,第二十一頁(yè)，共三十九頁(yè)。,術(shù)前準(zhǔn)備(zhǔnb232。i),物品準(zhǔn)備(zhǔnb232。i)： （1）無(wú)菌包：婦科腹腔鏡器械包、剖腹單、4件手術(shù)衣、盆、擴(kuò)創(chuàng)包、陰式小手術(shù)包。 （2）一次性物品：導(dǎo)尿包、鏡套、一個(gè)吸引皮管 、手套、 優(yōu)韌寧、鈦夾、超聲刀 、11刀片、5ML注射器。,第二十二頁(yè)，共三十九頁(yè)。,術(shù)前準(zhǔn)備(zhǔnb232。i),環(huán)境準(zhǔn)備 房間溫濕度調(diào)至適宜，注意患者保暖。 核對(duì)病人(b236。ngr233。n) 患者入室后，認(rèn)真核對(duì)病人（腕帶和病人雙重核對(duì)），仔細(xì)詢問(wèn)其術(shù)前準(zhǔn)備情況，如禁飲禁食，手術(shù)區(qū)備皮情況。 確認(rèn)部位 與麻醉師，醫(yī)生三方共同核對(duì)并在核查表上簽名。,第二十三頁(yè)，共三十九頁(yè)。,術(shù)前準(zhǔn)備(zhǔnb232。i),開(kāi)放靜脈通路 用延長(zhǎng)(y225。nch225。ng)管延出，優(yōu)先選擇上肢、直而粗的血管，避開(kāi)關(guān)節(jié)及靜脈瓣，調(diào)節(jié)輸液速度。 擺體位 協(xié)助麻醉醫(yī)師插管，麻醉成功后，擺截石位，術(shù)中導(dǎo)尿。,第二十四頁(yè)，共三十九頁(yè)。,手術(shù)(shǒush249。)前準(zhǔn)備,儀器準(zhǔn)備 準(zhǔn)備好手術(shù)用的儀器，腔鏡機(jī)器放于腳側(cè)病人的右側(cè)，接好電源備好吸引器，檢查(jiǎnch225。)個(gè)儀器性能完好。,第二十五頁(yè)，共三十九頁(yè)。,器械護(hù)士手術(shù)(shǒush249。)配合步驟,器械護(hù)士提前1520分鐘洗手，整理手術(shù)器械，并與巡回護(hù)士清點(diǎn)物品。 手術(shù)切皮前實(shí)行“Time out”(暫作停頓(t237。ngd249。n)時(shí)間:由麻醉師、手術(shù)醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士再次核查患者姓名、手術(shù)名稱(chēng)和手術(shù)部位、手術(shù)方式，所有人確認(rèn)簽名),第二十六頁(yè)，共三十九頁(yè)。,器械護(hù)士手術(shù)配合(p232。ih233。)步驟,配合醫(yī)生消毒鋪巾，固定連接手術(shù)用線 建立氣腹(q236。 f249。)：遞巾鉗 11刀 氣腹(q236。 f249。)針 5ML空針裝水確認(rèn)氣腹(q236。 f249。)針位置 取回氣腹(q236。 f
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