20xx年醫(yī)學(xué)專題—腹痛、腹瀉、便秘(編輯修改稿)
2024-11-17 00:11 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 性疾病、腸結(jié)核、結(jié)腸腫瘤等。 （5）腹痛伴血便 如阿米巴痢疾、腸癌、腸套疊、急性出血性壞死性腸炎等 （6）腹痛伴血尿 如泌尿道結(jié)石等。 （7）腹痛伴腹部包塊 炎癥性腫塊見于闌尾膿腫、腹腔結(jié)核、非炎癥性腫塊 見于蛔蟲(hu237。ch243。ng)性腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)、腹腔內(nèi)腫瘤等 （8）腹痛伴休克見于急性內(nèi)出血（內(nèi)臟破裂宮外孕等）、中毒性痢疾、急性心肌梗死等。,第十一頁(yè)，共二十二頁(yè)。,腹 瀉,腹瀉是指排便次數(shù)增加，大便稀薄或呈膿血狀，系由于腸粘膜(zhān m243。)吸收障礙與炎性分泌物增加，腸蠕動(dòng)過速所致。 正常排便次數(shù)：習(xí)慣不同，一般一日12次或兩日1次 急性腹瀉 慢性腹瀉：超過二個(gè)月以上,第十二頁(yè)，共二十二頁(yè)。,常見病因,一、常見病因 （一）感染 細(xì)菌、病毒、原蟲、寄生蟲等。 （二）中毒 砷、磷及重金屬中毒、尿毒癥、食物中毒等。 （三）腫瘤 結(jié)腸癌、息肉等。 （四）消化、吸收障礙(zh224。ng 224。i) 慢性萎縮性胃炎、胃大部分除術(shù)后、慢性胰腺炎、胰腺癌、肝硬化、腸粘膜及乳糜管或腸系膜淋巴結(jié)病變、放射性腸炎使腸道吸收發(fā)生障礙(zh224。ng 224。i)等。 （五）內(nèi)分泌疾病 甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、腎上腺皮質(zhì)功能減退、糠尿病性腸炎等。 （六）其它 結(jié)腸功能紊亂、藥物過敏如利血平、胍乙啶等副作用。變態(tài)反應(yīng)性腸病等。,第十三頁(yè)，共二十二頁(yè)。,腹 瀉 問 診 要 點(diǎn),（一）年齡 腸系膜淋巴結(jié)核多見于兒童；腸結(jié)核多見于中年人；結(jié)腸癌多見于中年以上的人。 （二）流行區(qū) 詢問病人病前是否(sh236。 fǒu)到疾病流行區(qū)，如血吸蟲病多見于長(zhǎng)江流域一帶的人。 （三）攝取毒物或食物過敏史 詢問病人是否吃過隔夜的或不潔食物、毒蕈、白果、河豚等（食物中毒 史）；病前是否吃過魚、蝦等食物（食物過敏史）。,第十四頁(yè)，共二十二頁(yè)。,腹 瀉 問 診 要 點(diǎn),（四）起病緩急及病程長(zhǎng)短 急性腹瀉起病急、病
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