20xx年醫(yī)學(xué)專題—腹痛待查病例討論(編輯修改稿)
2024-11-17 00:11 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ，常伴有胃食管反流癥。 患者可有進(jìn)食后飽脹、胸悶、嘔吐等癥狀。Ⅰ型患者內(nèi)科(n232。ikē)保守治療效果良好，一般無需手術(shù)。,第八頁，共二十一頁。,9,食管(sh237。guǎn)裂孔疝分型,第九頁，共二十一頁。,10,手術(shù)(shǒush249。)適應(yīng)癥,1. Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型； 2.伴嚴(yán)重反流性食管炎，內(nèi)科治療6個(gè)月以上(yǐsh224。ng)無效； 3.有出血、梗阻、狹窄、嵌頓、穿孔等并發(fā)癥者； 4.重度Barrett食管或疑有癌變者。 本例患者屬Ⅰ型食管裂孔疝，無明顯并發(fā)癥。,第十頁，共二十一頁。,11,腸系膜血管(xu232。guǎn)缺血性疾病,（1）腸系膜上動(dòng)脈栓塞 占40%~50% （2）腸系膜上動(dòng)脈血栓形成 大多在動(dòng)脈硬化性阻塞或狹窄基礎(chǔ)上發(fā)生。 （3）腸系膜上靜脈(j236。ngm224。i)血栓形成 可繼發(fā)于腹腔感染、肝硬化門脈高壓所致血液瘀滯、真紅、高凝狀態(tài)及外傷、手術(shù)造成血管損傷。,第十一頁，共二十一頁。,12,腸系膜上動(dòng)脈(d242。ngm224。i)的解剖,第十二頁，共二十一頁。,13,第十三頁，共二十一頁。,14,第十四頁，共二十一頁。,15,腸系膜上動(dòng)脈(d
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