20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦梗死觀察重點(diǎn)(編輯修改稿)
2024-11-17 00:10 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ūn yān),第二十二頁，共四十二頁。,吞咽(tūn yān)的觀察,吞咽障礙的評估 蛙田飲水(yǐnshuǐ)試驗(yàn)：準(zhǔn)備溫水30ml,讓患者在不嗆咳的情況下喝下。 一級：5秒內(nèi)一次性順利咽下，無嗆咳。 二級：510秒分兩次以上不嗆咳的咽下。 三級：能一次咽下但有嗆咳。 四級：分兩次以上咽下，有嗆咳。 五級：頻繁嗆咳，不能全部咽下。 其中，三、四、五級為異。,第二十三頁，共四十二頁。,六、顱內(nèi)壓,第二十四頁，共四十二頁。,形成(x237。ngch233。ng)腦疝,腦組織移位(y237。 w232。i),高顱內(nèi)壓,加強(qiáng)顱內(nèi)壓的監(jiān)測(jiān c232。)為及時(shí)診斷、合理治療顱腦疾病有重要意義,顱內(nèi)壓,顱內(nèi)壓正常值： 成人70－200mmH2O(515mmHg) 1mmHg=13.6mmH2O 輕度增高：1520mmHg 中度增高：2040mmHg（腦部微循環(huán)障礙） 重度增高： ＞40mmHg（灌注壓大幅下降，腦水腫）,第二十五頁，共四十二頁。,顱內(nèi)壓增高(zēnggāo),嘔吐(ǒu t249。),頭痛(t243。ut242。ng),視乳頭水腫,第二十六頁，共四十二頁。,七、用藥(y242。nɡ y224。o)后觀察,第二十七頁，共四十二頁。,用藥(y242。nɡ y224。o)后的觀察,1.久服阿司匹林抗凝劑后，應(yīng)觀察有無牙齦出血、皮膚瘀斑等癥狀； 2.口服降壓藥時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可擅自更改劑量或停藥； 3.靜滴擴(kuò)容藥物，滴注速度不宜過快，以免引起患者血壓升高(shēnɡ ɡāo)、頭痛等不適癥狀； 4.快速靜滴甘露醇時(shí)，應(yīng)觀察有無滲液、漏液，患者的心功能情況。,第二十八頁，共四十二頁。,一般護(hù)理(h249。lǐ)常規(guī),1.休息與臥位：一般病人臥床休息， 病情危重者絕對臥床休息，慢性退行性 疾病(j237。b236。ng)者應(yīng)鼓勵下
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