20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—腦梗死后遺癥(編輯修改稿)
2024-11-18 23:16 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 左側(cè)大腦后動(dòng)脈不均勻狹窄c、右額、頂部腦外間隙局限性增寬，合并蛛網(wǎng)膜囊腫可能d、幕上輕中度腦積水。,第八頁(yè)，共二十二頁(yè)。,護(hù)理(h249。lǐ)問(wèn)題/診斷,P1生活自理缺陷：與左側(cè)肢體無(wú)力、麻木，長(zhǎng)期臥床有關(guān)(yǒuguān)。 P2語(yǔ)言溝通障礙：與大腦語(yǔ)言中樞功能受損有關(guān)。 P3吞咽障礙：與延髓麻痹有關(guān)。 P4知識(shí)缺乏：缺乏疾病防治相關(guān)知識(shí)有關(guān)。 P5有皮膚受損的危險(xiǎn)（壓瘡）：與肢體偏癱、長(zhǎng)期臥床有關(guān)。 P6有受傷的危險(xiǎn)：與疾病致機(jī)體活動(dòng)障礙有關(guān)。,第九頁(yè)，共二十二頁(yè)。,P1生活自理缺陷：與左側(cè)肢體無(wú)力、麻木，長(zhǎng)期臥床有關(guān)。 I：1.鼓勵(lì)協(xié)助病人攝入充足的營(yíng)養(yǎng)，保證病人身體基本需要。 2.協(xié)助病人定時(shí)翻身，拍背，溫水擦浴，促進(jìn)(c249。j236。n)肢體血液循環(huán)，增進(jìn)睡眠。 3.協(xié)助病人入浴、入廁、起居、穿衣、飲食等生活護(hù)理，將日常用品放于病人伸手可及處教會(huì)病人使用床頭鈴。 4.按摩和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)患肢、鼓勵(lì)指導(dǎo)和協(xié)助病人進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練，增強(qiáng)病人的信心。 5.做好安全護(hù)理，預(yù)防患者跌倒墜床 。 O:患者生活需要基本得到滿(mǎn)足，癥狀減輕，日常生活能力增強(qiáng)。,第十頁(yè)，共二十二頁(yè)。,P2語(yǔ)言溝通障礙：可能與大腦語(yǔ)言中樞功能受損有關(guān)。 I：1.鼓勵(lì)(gǔl236。)家屬多與病人溝通，營(yíng)造輕松、充滿(mǎn)親情的交流環(huán)境。 2.鼓勵(lì)病人緩慢、清楚地表達(dá)自己的需求，可借助筆、紙、手勢(shì)等進(jìn)行。 3.指導(dǎo)病人發(fā)音訓(xùn)練。 4.囑家屬監(jiān)督及鼓勵(lì)病人進(jìn)行語(yǔ)言功能訓(xùn)練。 O：病人恢復(fù)，可與他人進(jìn)行溝通表達(dá)自己需求。,第十一頁(yè)，共二十二頁(yè)。,P3吞咽障礙：與延髓麻痹有關(guān)。 I：1.基礎(chǔ)訓(xùn)練：（1）舌肌、咀嚼肌運(yùn)動(dòng) （2）頰肌、喉部?jī)?nèi)收肌運(yùn)動(dòng) （3）吞咽動(dòng)作 。 2。保持口腔清潔，每天進(jìn)行口腔護(hù)理。 3.插胃管鼻飼流質(zhì)，進(jìn)行與攝食吞咽有關(guān)的器官功能訓(xùn)練 。 4. 攝食訓(xùn)練： （1）攝食體位 （2）食物的形態(tài) （3）食物在口中的位置 （鍵側(cè)） O：病人在出院前拔除胃管，洼田(wā ti225。n)試驗(yàn)陰性，可正常飲食。,第十二頁(yè)，共二十二頁(yè)。,P4知識(shí)缺乏：缺乏疾病防
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