20xx年醫(yī)學(xué)專題—膽紅素的代謝與各類黃疸的關(guān)系(編輯修改稿)
2024-11-17 00:09 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 素,第十二頁，共二十八頁。,（二）少量(shǎoli224。ng)膽素原可被腸粘膜重吸收，進(jìn)入膽素原的腸肝循環(huán),腸道中有少量的膽素原可被腸粘膜細(xì)胞重吸收，經(jīng)門靜脈入肝，其中(q237。zhōng)大部分再隨膽汁排入腸道，形成膽素原的腸肝循環(huán)(bilinogen enterohepatic circulation)。,膽素原的腸肝循環(huán)的概念(g224。ini224。n)：,第十三頁，共二十八頁。,五、高膽紅素血癥及黃疸(hu225。ngdǎn),正常血清膽紅素濃度：3.4～17.1μmol/L（0.2～1mg/dl)。 4/5為游離膽紅素，其余(q237。y)為結(jié)合膽紅素。 高膽紅素血癥（hyperbilirubinemia)：體內(nèi)膽紅素生成過多，或肝細(xì)胞對膽紅素的攝取、轉(zhuǎn)化及排泄能力下降等因素引起血漿膽紅素含量的增多。,（一）正常人膽紅素的生成(shēnɡ ch233。nɡ)與排泄維持動態(tài)平衡,第十四頁，共二十八頁。,黃疸是由于血清膽紅素濃度增高而引起的皮膚、鞏膜、粘膜(zhān m243。)、大部分組織和內(nèi)臟器官及某些體液的黃染。 正常血清膽紅素濃度：1.016.0 umol/L 高膽紅素血癥：﹥19 umol/L 隱性黃疸： 17.1 umol/L 34.4 umol/L 明顯黃疸： ﹥34.4 umol/L 種類(按血清膽紅素的來源) 溶血性黃疸 (hemolytic jaundice) 肝細(xì)胞性黃疸(hepatocellular jaundice) 阻塞性黃疸(obstructive jaundice),第十五頁，共二十八頁。,兩種膽紅素的區(qū)別(qūbi233。),第十六頁，共二十八頁。,當(dāng)血漿膽紅素濃度超過34.2μmol/L(2mg/dl)時，肉眼可見皮膚、粘膜(zhān m243。)及鞏膜等組織黃染，臨床上稱為顯性黃疸。
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