20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—股骨頸骨折的查房(編輯修改稿)
2024-11-17 00:08 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 患者可以自述功能鍛煉的方法,第十四頁(yè)，共三十七頁(yè)。,護(hù)理問(wèn)題：有感染的危險(xiǎn)(wēixiǎn) 與患者活動(dòng)受限有關(guān),護(hù)理目標(biāo)：患者住院(zh249。 yu224。n)期間不發(fā)生感染 護(hù)理措施： 密切觀(guān)察患者體溫情況，囑患者多飲水、勤排尿 鼓勵(lì)患者臥床時(shí)抓吊環(huán)抬起上身，深呼吸、有效咳嗽，清除呼吸道分泌物，促進(jìn)痰液排出，必要時(shí)進(jìn)行霧化吸入。 護(hù)理評(píng)價(jià)：患者住院至今未發(fā)生感染,第十五頁(yè)，共三十七頁(yè)。,潛在并發(fā)癥潛在并發(fā)癥：髖關(guān)節(jié)脫位(tuō w232。i)、下肢深靜脈血栓形成及肺栓塞,護(hù)理目標(biāo)：患者未發(fā)生相應(yīng)的并發(fā)癥 護(hù)理措施：1.患肢擺放于合適的體位，注意觀(guān)察患肢腫脹程度及末梢血運(yùn)的變化 2.注意觀(guān)察患者的生命(shēngm236。ng)體征 護(hù)理評(píng)價(jià)：患者未發(fā)生并發(fā)癥,第十六頁(yè)，共三十七頁(yè)。,什么(sh233。n me)是股骨頸骨折？,指股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折(gǔzh233。) 老年人（尤其女性）多發(fā)，因骨質(zhì)疏松在到很小的暴力即可引起骨折，如摔倒。 兒童及中青年需承受較大暴力引起，如車(chē)禍、高空墜落,第十七頁(yè)，共三十七頁(yè)。,解 剖 (Anatomy）,股骨頭,股骨頸,小粗隆,大粗隆,第十八頁(yè)，共三十七頁(yè)。,股骨頭的血供,第十九頁(yè)，共三十七頁(yè)。,正常髖關(guān)節(jié) （hip joint)：是球窩關(guān)節(jié)，股骨頭嵌入(qi224。n r249。)骨盆的關(guān)節(jié) 窩內(nèi)（髖臼）,第二十頁(yè)，共三十七頁(yè)。,（Pathogenesis）,按骨折線(xiàn)部位分類(lèi) 股骨頭下骨折 經(jīng)股骨頸骨折 股骨頸基底(jī dǐ)骨折 按X線(xiàn)表現(xiàn)分類(lèi) 內(nèi)收骨折 Pauwells 角大于50176。 外展骨折 Pauwells 角小于30176。,分 類(lèi),頭下型,頸型,基底(jī dǐ)型,第二十一頁(yè)，共三十七頁(yè)。,按骨折(gǔzh233。)移位程（Garden）分類(lèi)法,（1）不完全骨折：骨的完整性?xún)H部分中斷(zhōngdu224。n)，股骨頸的一部分出現(xiàn)裂紋。 （2）完全骨折：骨折線(xiàn)貫穿股骨頸，骨結(jié)構(gòu)完全破壞。又可分：a、無(wú)移位的完全骨折；b、部分移位的完全骨折；c、完全移位的完全骨折。,第二十二頁(yè)，共三十七頁(yè)。,畸形：患肢多有輕度屈髖屈膝及外旋畸形 疼痛：髖部除有自發(fā)疼痛外，活動(dòng)患肢時(shí)疼痛較明顯。
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