20xx年醫(yī)學(xué)專題—腸梗阻-(1)(編輯修改稿)
2024-11-17 00:08 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ,早期（尤其是高位腸梗阻），殘存的糞便和氣體可自行或灌腸(gu224。n〃ch225。ng)排出,可排出血性(xu232。x236。ng)粘液樣糞便,停止排便排氣,第十六頁，共三十五頁。,護(hù)理(h249。lǐ)問題,,,疼痛：與手術(shù)創(chuàng)傷(chuāngshāng)有關(guān),水、電解質(zhì)紊亂：與梗阻(gěngzǔ)后血運(yùn)障礙，體液丟失，胃腸減壓有關(guān),焦慮與恐懼：與缺乏疾病相關(guān)知識(shí)有關(guān),體溫升高：與術(shù)后吸收熱有關(guān),,,01,02,03,04,05,潛在并發(fā)癥：腸粘連、腹腔感染等。,第十七頁，共三十五頁。,預(yù)防措施,一般護(hù)理 指導(dǎo)(zhǐdǎo)患者術(shù)后禁食,6小時(shí)翻身,進(jìn)食少量流質(zhì),如水、米湯等,忌糖、蛋、奶等產(chǎn)氣較多的食物 12小時(shí)后采取半臥位,并密切觀察患者的生命體征變化、腹部情況、子宮收縮、惡露、尿量變化。 術(shù)后拔除尿管后,指導(dǎo)患者適當(dāng)下床活動(dòng),促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù),防止術(shù)后發(fā)生腸粘連、腸梗阻。,第十八頁，共三十五頁。,預(yù)防措施,輔助治療 開塞露塞肛法 開塞露是一種潤(rùn)滑劑，其成分是甘油和其他成分組成，臨床上刺激腸壁引起排便反射來協(xié)助排便，緩解腹脹。 新斯的明注射法 新斯的明能興奮胃腸道平滑肌，促進(jìn)胃收縮和增加胃酸分泌，促進(jìn)小腸，大腸，尤其是結(jié)腸的蠕動(dòng)，從而防止腸道弛緩，促進(jìn)腸內(nèi)容物排出體外。新斯的明足三里穴位注射對(duì)緩解肌肉松弛效果尤為顯著。 肛管排氣法 腹脹明顯者還可以使用。保留肛管一般不超過20分鐘。排氣過程中，幫助更換體位，按摩腹部，協(xié)助氣體排出。 腹部按摩熱敷 溫度5070度，注意防止?fàn)C傷。避開切口，依據(jù)結(jié)腸走向，橫結(jié)腸降結(jié)腸乙狀結(jié)腸(yǐzhu224。ngji233。ch225。ng)由慢到快，有弱到強(qiáng)做環(huán)形按摩,第十九頁，共三十五頁。,01,胃腸減壓(jiǎn yā),02,維持(w233。ich237。)水電解質(zhì)平衡,03,飲食(yǐnsh237。)護(hù)理,04,體位護(hù)理,護(hù)理措施,第二十頁，共三十五頁。,一、胃腸減壓(jiǎn yā),禁飲禁食，遵醫(yī)囑(yīzhǔ)給予補(bǔ)液治療 準(zhǔn)確記錄出入水量。 保持胃管固定通暢，防止脫落。
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