20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—腸易激綜合征ppt(編輯修改稿)
2024-11-17 00:08 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ，共四十四頁(yè)。,腸易激綜合征的發(fā)病(fā b236。ng)機(jī)制,第二十頁(yè)，共四十四頁(yè)。,IBS 是一種多因素(yīn s249。)影響的疾病狀態(tài),動(dòng)力(d242。ngl236。)因素,社會(huì)(sh232。hu236。)心理因素,內(nèi)臟感覺(jué)因素,IBS,內(nèi)臟敏感性增加 動(dòng)力異常 分泌異常,腹痛,腹脹,大便習(xí)慣改變 (便秘和腹瀉),第二十一頁(yè)，共四十四頁(yè)。,腸易激綜合征的病理(b236。nglǐ)生理學(xué)基礎(chǔ),對(duì)各種各樣的外界(w224。iji232。)刺激，如精神因素、應(yīng)激、飲食不當(dāng)?shù)龋浔憩F(xiàn)沒(méi)有特殊性。,病 理 生 理 基 礎(chǔ) 腸 道 高 敏 感 性 和 高 反 應(yīng) 性,第二十二頁(yè)，共四十四頁(yè)。,IBS 病理(b236。nglǐ)生理學(xué)(二),運(yùn)動(dòng)功能障礙胃腸動(dòng)力異常: 腸傳送時(shí)間改變,高幅收縮(shōu suō)波根本問(wèn)題可能在于過(guò)多的鈣離子流入腸壁平滑肌細(xì)胞導(dǎo)致平滑肌過(guò)度收縮 感覺(jué)功能障礙： 胃腸激素（如：5HT）的作用 心理社會(huì)因素 其他機(jī)制： －脊髓神經(jīng)信息處理過(guò)程變化 －炎癥 －腸道順應(yīng)性損傷,第二十三頁(yè)，共四十四頁(yè)。,運(yùn)動(dòng)(y249。nd242。ng)功能障礙假說(shuō),胃腸動(dòng)力學(xué)異常(y236。ch225。ng),結(jié)腸對(duì)食物的時(shí)相反應(yīng)延長(zhǎng)、增強(qiáng) 結(jié)腸運(yùn)動(dòng)呈現(xiàn)不協(xié)調(diào)的異常狀態(tài)(zhu224。ngt224。i) 集團(tuán)性收縮的發(fā)生率增加 集團(tuán)性收縮和強(qiáng)烈長(zhǎng)時(shí)收縮與疼痛的發(fā)生有關(guān),Houghton LA. Balliere’s Clin Gastroenterol. 1999.,第二十四頁(yè)，共四十四頁(yè)。,感覺(jué)(gǎnju233。)功能障礙假說(shuō),內(nèi)臟(n232。iz224。ng)感覺(jué)異常,對(duì)結(jié)腸氣囊擴(kuò)張誘導(dǎo)的疼痛更為敏感 全胃腸道平均(p237。ngjūn)感受閾及痛閾均低 需要排氣的感受閾低而且排便急迫感更為顯著 90％IBS 患者顯示至少有一個(gè)位點(diǎn)痛覺(jué)過(guò)敏,Houghton LA. Balliere’s Clin Gastroenterol. 1999.,第二十五頁(yè)，共四十四頁(yè)。,對(duì)內(nèi)臟牽張感受更彌散 腹部外放射(f224。ngsh232。)痛 肛門(mén)括約肌松弛 腸分泌增加,粘膜內(nèi)肥大細(xì)胞增生 感染后 IBS 腸道平滑肌及神經(jīng)功能改變 導(dǎo)致(dǎozh236。)內(nèi)臟痛覺(jué)過(guò)敏,胃容受(r243。nɡ sh242。u)性舒張功能受損,脊髓信息處理 異常假說(shuō),“胃腸道哮喘”,脊髓對(duì)內(nèi)臟 傳入信息處理異常,腸道順應(yīng)性 異常假說(shuō),炎癥假說(shuō),其他 IBS 發(fā)病機(jī)制假說(shuō),Gilja OH. Dig Dis Sci 1996. Houghton LA. Balliere’s Clin Gastroenterol, 1999. Collis SM, et al. Balliere’s Clin Gastroenterol, 1999.,第二十六頁(yè)，共四十四頁(yè)。,? 腸道傳輸 ? 直腸(zh237。ch225。ng)敏感性 ? 腸滲透性 ? 結(jié)腸上皮細(xì)胞數(shù) ? 上皮內(nèi)淋巴細(xì)胞數(shù)量,沙門(mén)氏菌(shā m233。n sh236。 jūn)引起的胃腸炎（占 IBS 1/3 ）,近期(j236。n qī)非感染性炎癥,腸粘膜炎癥啟動(dòng)平滑肌功能改變,感染后 IBS,T 細(xì)胞介導(dǎo),誘發(fā),IBS 炎癥假說(shuō),Spiller et al. Gut 2000。47:804. Rodriguez et al. Brit Med J
醫(yī)療健康相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1