【文章內容簡介】 好，如書法、種花、養(yǎng)鳥等，指導其制定個體化作息時間表，睡眠時間要足，以保持運動與休息平衡。藥物護理用藥原則是：控制劑量，緩慢降壓、堅持長期用藥，即由小劑量開始，逐漸增量。由于老年人多合并有心、腦、腎等器官動脈硬化性疾病，機體整體的循環(huán)調節(jié)機能差，加之機體的總體液量減少，治療時易出現降壓過度，要平衡機體內環(huán)境。為此，老年高血壓患者，藥物劑量應從青壯年用量的1/3～1/2開始，通過觀察其反應逐漸加量，2～3個月后收到滿意效果即可。根據老年高血壓患者血壓晝夜節(jié)律呈、雙谷的動態(tài)變化，其用藥時間在6：00、14：00、22：00，同時，考慮不同降壓藥物的作用機理。另外，應讓患者及家屬知曉所服藥物的注意事項、不良作用，以便采取相應的預防措施。另外，鼓勵患者發(fā)揮自身潛能，在程度上減少軀體痛苦和心理壓力，促進其身心的健康。即使血壓降至正常范圍，也不能擅自停藥，應及時的與醫(yī)生取得聯(lián)系，讓其給調整用藥及劑量，以防止停藥后血壓驟然升高，致使病情反復。如果血壓突然變化很大,很容易導致心、腦、腎等的靶器官損傷。應指導患者遵醫(yī)囑用藥。討論高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性。wto老年高血壓標準：年齡60歲以上人群,在休息狀態(tài)下收縮壓amp。ge,140mmhg（1mmhg等于0。133kpa）和（或）舒張壓amp。ge,90mmhg。老年高血壓患者是常見的代謝失常動脈粥樣硬化性心腦血管疾病的重要危險因素,積極防治高血壓是防治心腦血管疾病的重要環(huán)節(jié),應對患者實施有效的護理指導,盡量避免高血壓誘發(fā)因素,配合臨床治療來更好地穩(wěn)定血壓,防治惡化,最終達到健康護理的目的。高血壓病是一種全球性的慢性疾病,老年高血壓患者的康復護理是一項長期的工作。它要求護理工作人員不僅要有相關理論知識和相應的臨床經驗,還要充當起教育者的角色,加強護患之間的溝通,進行健康教育,以促進老年高血壓患者早日康復。另外,要在合理服藥的同時,也要積極治療原發(fā)病,注意以遺傳傾向,另外,指導患者做好日常保健,以達到的療效。醫(yī)學的發(fā)展已證明了高血壓病除了生物學的遺傳因素外,與心理社會因素有著密切聯(lián)系。隨著人們生活水平的提高,老年高血壓病的發(fā)病率日漸增多,我國將進入老年化社會。因此,護理工作要從患者的生理、社會與心理等多方面進行護理,提高患者的自我保健意識,提倡科學健康的生活方式和飲食習慣,改進膳食結構,防止肥胖,提倡戒酒、戒煙、并從兒童時期開始預防高血壓。控制高血壓,應當進行觀念更新和戰(zhàn)略轉變,樹立以預防為主,加強心理護理的觀念,把工作重心前移,從以醫(yī)療為重點轉向以預防保健、加強心理護理為重點,普遍提高人群。護理的開題報告9一、設計(報告)研究意義選題的臨床護理撰寫報告的原因：畢業(yè)要求撰寫報告存在的問題：論文選材。資料整理。論文撰寫解決問題帶來的啟示：需要老師的指導。合理選材。論文的書寫要求二、設計(報告)主要研究的內容、預期目標主要內容回顧性分析和總結過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護理要點，本組60例患者中，經精心護理病癥均有一定程度的好轉，并且沒有并發(fā)癥的`發(fā)生。預期目標回顧性分析和總結過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護理要點，完成論文書寫。三、設計(報告)的研究重點及難點研究重點腦梗死患者的護理過程。研究難點怎樣合理選材。怎樣進行資料整理。怎樣進行論文撰寫四、設計(報告)研究步驟(進度安排)20xx、120xx、3收集資料20xx、320xx、10整理資料20xx、1020xx、27撰寫論文20xx、28論文上交護理的開題報告10科研課題開題報告是課題研究活動的一項重要內容，是對科研選題與如何實施的論述性報告。目的是請專家?guī)椭袛嗨x的研究問題是否有研究價值，研究方法是否可行，科研設計是否科學合理，判斷課題研究實施的前瞻性計劃和依據，并監(jiān)督和保證課題研究質量。科研課題開題報告應注重如下問題，以掌握其技巧，使護理科研活動順利開展?？蒲姓n題一般包括自選課題、指令性課題、指導性課題、委托課題四大類，無論哪一類課題，在選題上都要滿足以下原則：①開拓性：前人沒有專門研究過或雖已研究，但尚無理想結果，需進一步探討和研究?；蜃o理學術界有分歧，有必要深入研究探討的問題。②先進性：在護理學術界要有新的見解。③成果的實效性：所選課題要有需要背景、實際效益或學術價值，要針對實際和護理發(fā)展的需要。④成果的可能性：課題內容的難易程度和工作量要適當，如人力資源、社會關系，然后是尤其實驗性課題需要的設備條件、技術力量、研究對象來源，特別要考慮在一定時間和經費內獲得成果的可能性[1]。⑤要在護理學科范圍內選題。擬定課題名稱要準確、規(guī)范，字斟句酌。要把課題研究的問題、對象交代清楚，必要時可以把研究方法寫出來；所用的詞語、句型要科學、規(guī)范，似是而非的詞語、口號式或結論式的句型不能用。課題名稱必須體現出研究的深度和廣度，反映出研究的性質，實驗性研究要反映其基本要求，如處理因素和受試對象等。開題報告的主要內容需深入立論依據：課題的研究現狀是其創(chuàng)新性和科學性的依據[2]，只有廣泛查閱文獻，深入理解其內容，才能充分了解所要研究問題的新進展和研究現狀，進而解析出課題的科學依據和提出創(chuàng)新性思維。查閱文獻時要注意以下幾點：①重視文獻資料的積累，尤其是文獻中的重要論點、中心思想和科學思維方法；②閱讀原始文獻，正確認識圖書、教材、期刊與網上資料的不同點；③瞄準主流，查閱護理學領域中的核心期刊、經典著作、專職部門的研究報告、護理專家的觀點和評述，選取與課題較密切的內容；④查閱書籍時，宜先看序言、目錄，再確定瀏覽或精讀范圍，要先看論文摘要，再篩選和精讀有價值的文章；⑤復習文獻要貫穿整個課題研究過程，不斷汲取新進展、新知識，及時補充、完善和更新課題內容。經過對現狀的研究和提取，選題的意義和目的便呼之而出。開題報告的選題意義與目的實際上就是一篇有關本課題在國內外研究的動態(tài)而短小的評述，其中要回答為什么要研究，研究的價值及需要背景。一般先談現實需要，再談專業(yè)理論及學術價值，要求具體、客觀，具有針對性，注重資料分析基礎，注重時代、地區(qū)或單位發(fā)展的需要。研究方案：①研究目標：需明確，重點突出，排除研究過程中各種因素的干擾，以保證研究方向的準確，但不宜設定過高使研究過程失去重心，難以攀登。研究目標與其理解為衡量指標，不如理解為努力方向、問題的解決程度。②研究內容：是科研課題的核心，既定合適的研究內容對研究質量起著直接作用，要依據研究目標確定具體的研究內容，要體現以論文問題為中心，具體而翔實，避免籠統(tǒng)、模糊，使研究進展陷于被動。③擬解決的主要問題：是論文的主攻方向。一個課題只有一個中心，一個重點，只有集中一個主題，才能研究深刻，開題報告中要清晰體現這一點。如果一個課題要解決兩個或兩個以上主要問題，就可能導致主攻方向不明確，在研究論述過程中出現觀點沖突，或邏輯混亂，或主次不分而發(fā)生種種困難。研究課題所要解決的關鍵問題要用明確、具體的文字，力求一兩句話寫出來。④擬采取的研究方法、技術路線、實驗方法：是達到目標、實現創(chuàng)新的途徑，是解決問題的客觀可能性與主觀能動性的匯合，在開題報告中應是論述的重點，因其是評審專家判斷課題研究前景的依據，也是專家對科研課題研究方法給予切實指導和建議的途徑。確定研究方法時要闡述清楚“做些什么”和“怎么做”，對研究對象也應說明所選人群的來源、標準及基本情況。研究中的資料采集及結果判斷、研究過程，處置方法及關鍵步驟等均應說明其理論依據?？傊?，護理科研課題的立項研究是解決臨床護理問題的基礎，開題報告是保證和提高護理科研課題研究質量的重要環(huán)節(jié)，對課題研究起到定位作用，對護理人員科研能力的培養(yǎng)更具有現實意義。護理的開題報告11論文名稱急性白血病化療病人的護理及分析作者姓名：xxx所在單位：山東省費縣人民醫(yī)院聯(lián)系方式：xxxxxxxxxxx指導老師：xx提交時間：20xx年9月一、本研究的背景和意義急性白血病是一種嚴重的血液系統(tǒng)疾病，目前并非少見，且呈逐年上升的趨勢。臨床上以化療為主，但化療毒副作用大，合理化個性化護理對化療后并發(fā)癥及不良反應具有較好的療效。國內許多護理人員在實際工作中總結了不少護理體會，如范菁、張輝，張樹風、吳紅梅等。高安麗則著重總結了老年白血病化療后骨髓抑制的護理，彭素近、秦社靈分別總結了20例、76例小兒急性白血病化療期間的護理經驗，馬愛武、單秀梅強調急性白血病治療期的營養(yǎng)護理。而在關于比較合理化個性化護理與常規(guī)護理措施的優(yōu)缺點方面很少有人涉及。本研究旨在探討合理化個性化護理對急性白血病化療患者不良反應的影響。二、本研究的目的和目標本研究旨在探討合理化個性化護理對急性白血病化療患者不良反應的影響。目標是最大限度地減少或減輕化療后不良反應的發(fā)生，保證化療的順利進行及取得成功。三、關鍵詞及定義白血?。患毙?；化療；護理急性白血?。簽楣撬柚性寂c早期幼稚細胞急劇增生的惡性疾病，其特點為體內有大量的白血病細胞無控制地增生，出現于骨髓和許多其他器官和組織，并進入外周血液中；發(fā)病急，發(fā)展快，預后差，死亡率高?；煟菏羌毙园籽∽钪饕畛Ｓ玫闹委煼椒?。它是用含有特殊化學成份的藥物來殺滅或抑制人體內的白血病細胞，從而達到治療的目的。護理：護理（Nursing）一詞是由拉丁文“Nutricius”演繹而來，原為撫育、扶助、保護、照顧殘疾、照顧幼小等涵義。1980年美國護理學會將護理定義為：“護理是診斷和處理人類對現存的或潛在的健康問題的反應。護理的基本屬性是醫(yī)療活動，但它具有專業(yè)性、服務性的特點，并以其專業(yè)化知識和技術為人們提供健康服務，滿足人們的健康需要。四、文獻回顧急性白血病為血液系統(tǒng)惡性病，發(fā)生于所有年齡組，像其他腫瘤一樣，年齡大于50歲發(fā)病率明顯增高。成人患者主要是二種類型，急性淋巴細胞性白血病或急性髓細胞性白血病，而兒童主要為急性淋巴細胞性白血病【1】?；熓羌毙园籽∽钪饕畛Ｓ玫闹委煼椒?【2】。國內許多護理人員在實際工作中總結了不少護理體會，如范菁、張輝【3】，張樹風【4】，吳紅梅【5】等。高安麗則著重總結了老年白血病化療后骨髓抑制的護理【6】，彭素近【7】、秦社靈【8】分別總結了20例、76例小兒急性白血病化療期間的護理經驗。馬愛武，單秀梅強調急性白血病治療期的營養(yǎng)護理，包括鼓勵患者進食和靜脈營養(yǎng)支持【9】。總之，科學的護理方法可以避免或減少化療中出現的并發(fā)癥和副作用，減輕患者的痛苦，提高患者對治療的依從性。參 考 文 獻【1】 沈志祥，歐陽仁榮。血液腫瘤學。北京：人民衛(wèi)生出版社。.273274.【2】 盧秉久，張艷，孫淑娟。：沈陽出版社。.108.【3】 范菁，張輝。急性白血病患者化療的護理體會 .中外健康文摘，20xx，6（9）：409【4】張樹風。急性白血病患者化療期的`護理。中國民康醫(yī)學，20xx，19（8）：1759.【5】吳紅梅。急性白血病化療的護理。臨床和實驗醫(yī)學雜志，20xx,7（6）：102103.【6】高安麗。，（31）：55.【7】彭素近。小兒急性白血病化療后護理。中國現代醫(yī)生，20xx，18：134.【8】秦社靈。兒童急性白血病化療的護理?，F代中西醫(yī)結合雜志，20xx，13（2）：249.【9】馬愛武，單秀梅。 急性白血病治療期的營養(yǎng)護理。中華臨床醫(yī)學研究雜志，（13）：1834.五、研究設計類型本研究為調查描述性研究。六、研究對象本研究選取我院自1月至20xx年12月共收治的急性白血病化療患者49例，隨機分為實驗組25例與對照組24例。兩組病例入院時情況、年齡、性別、化療方案差異無顯著性，具有可比性。所有病例均符合急性白血病的診斷標準｛張之南。血液病診斷及療效標準［S］。第2版。北京：科學出版社，1998：168.｝。實驗組根據化療中出現的不良反應的發(fā)生機制、規(guī)律、臨床表現、轉歸實施健康教育及自我護理行為指導，填寫調查問卷，進行合理化個性化護理；對照組為常規(guī)護理。七、研究工具自編的調查問卷，包括年齡、文化程度、化療時間及目前化療次數、對疾病及化療毒副作用的了解情況、心理狀態(tài)及需求等。八、研究步驟研究方法1選取我院自191月至20xx年12月共收治的急性白血病化療患者49例，隨機分為實驗組25例與對照組24例。2對實驗組在常規(guī)護理基礎上根據化療中出現的不良反應的發(fā)生機制、規(guī)律、臨床表現、轉歸實施一對一地健康教育及自我護理行為指導，讓其填寫調查問卷，進行合理化個性化護理。調查過程中先對患者說明此研究的目的，并向他們保證匿名調查和對調查資料嚴格保密，征得患者配合。若患者填寫調查問卷確實有困難，可由其直系親屬協(xié)助完成。對對照組實施常規(guī)護理。3比較兩組患者不良反應的護理效果，進行統(tǒng)計學分析，得出結論。九、統(tǒng)計學分析計量資料應用t檢驗，計數資料應用X2檢驗。十、年度研究計劃時間xxxxx工作內容1999年1月～20xx年12月選取合適患者進行小樣本護理觀察。20xx年1月～20xx年12月繼續(xù)選取合適患者進行護理觀察，并初步整理資料，總結、分析資料。20xx年1月～20xx年9月進一步整理、分析資料，撰寫論文。十一、經費預算約8～9千元護理的開題報告12題目：護患溝通方式在臨床護理工作中的應用一、立論依據(包括本課題核心概念的界定、研究意義、國內外研究現狀、發(fā)展趨勢，并附主要參考文獻及出處)相關概念溝通：是指人與人之間、人與群體之間思想與感情傳遞和反饋過程，以求思想達成一致和感情的通暢。護患溝通：就是護士服務對象之間的信息交流和相互作用的過程。護理工作：是以維護和促進健康、減輕痛苦、提高生命質量為目的、運用專業(yè)知識和技術為人民群眾健康提供服務的工作。研究背景隨著整體護理模式的推行，人性化的的護患溝通制度成為護理工作的一 項重要內容。國內有資料表明，%的患者希望護理人員與其進行交流溝通，%臨床護士對溝通方式基本不了解，對溝通目的內容方法等也知之甚少。顏霞等[1],臨床上80%的護理糾紛是