20xx年醫(yī)學(xué)專題—耐多藥結(jié)核病的流行現(xiàn)狀(編輯修改稿)
2024-11-16 05:35 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 供應(yīng)不充分 （6）少數(shù)病人自購抗結(jié)核藥物治療，抗結(jié) 核藥物管理不嚴，不能實施正規(guī)合理 治療； （7）由于經(jīng)濟上的原因(yu225。nyīn)而中斷治療。,第二十三頁，共五十二頁。,不適當(sh236。d224。ng)抗結(jié)核治療的原因,第二十四頁，共五十二頁。,小結(jié)： 微生物因素是造成耐藥結(jié)核病的基礎(chǔ)；治療方案的不合理促進了耐藥結(jié)核病的發(fā)生；控制規(guī)劃和治療管理中的問題是發(fā)生耐藥結(jié)核病的主要原因。 耐藥主要是人為造成的結(jié)果(jiē guǒ)，大部分耐藥結(jié)核病的發(fā)生是可以預(yù)防的。,第二十五頁，共五十二頁。,結(jié)核病傳染源,易感者,結(jié)核病患者(hu224。nzhě),死亡(sǐw225。ng),耐藥、治療(zh236。li225。o)失敗,痊愈,藥物敏感性,復(fù)發(fā),免疫力,第二十六頁，共五十二頁。,三、全球耐多藥結(jié)核病流行(lix237。ng)現(xiàn)狀,第二十七頁，共五十二頁。,全球(qu225。nqi)結(jié)核病流行情況,1718世紀，約 1/5 的成人死于結(jié)核病 18501950 10億人死于結(jié)核病 20002009年全球約3億新感染結(jié)核(ji233。h233。)菌，新發(fā)結(jié)核(ji233。h233。)9000萬，3000萬結(jié)核(ji233。h233。)患者死亡。,第二十八頁，共五十二頁。,2007年全球(qu225。nqi)估算和報告的結(jié)核病患者數(shù),第二十九頁，共五十二頁。,全球(qu225。nqi)耐藥疫情,WHO估計每年新出現(xiàn)30～60萬MDRTB病人，可能現(xiàn)有(xi224。n yǒu)100萬病人。 新病人：10.2%的病人至少對一種抗結(jié)核藥物耐藥，MDRTB耐藥率1.1%； 復(fù)治病人：18.4%的病人至少對一種抗結(jié)核藥物耐藥，MDRTB耐藥率 7.0%。 世界上很多地區(qū)面臨MDRTB局部和大范圍流行的可能性，且一些地區(qū)的耐藥率高的驚人。,第三十頁，共五十二頁。,估算耐多藥結(jié)核病患者(hu224。nzhě)數(shù) 2007年，全球 511000.,, 4,000,4,000 9,999,10,000 39,999,≥ 100,000,40,000 99,999,無數(shù)據(jù)(sh249。j249。),The boundaries and names shown and the designations used on this map do not imply the expression of any opinion whatsoever on the part of the World Health Organization concerning the legal status of any country, territory, city or area or of its authorities, or concerning the delimitation of its frontiers or boundaries. Dotted lines on maps represent approximate border lines for which there may not yet be full agreement. ? WHO 2009. All rights reserved,第三十一頁，共五十二頁。,估算(ɡū su224。n)的耐多藥結(jié)核病患者分布 2007年: 511000,第三十二頁，共五十二頁。,全球(qu225。nqi)MDRTB高負擔(dān)國家,2007年，在估計的51萬例耐多藥結(jié)核患者中，27個國家占85%。耐多藥結(jié)核病例總數(shù)(zǒngsh249。)排名第一至第五位的國家是：印度（13.1萬）、中國（11.2萬）、俄羅斯聯(lián)邦（4.3萬）、南非（1.6萬）和孟加拉國（1.5萬）。,亞美尼亞、阿塞拜疆、孟加拉國、白俄羅斯、保加利亞、中國、剛果民主共和國、愛沙尼亞、埃塞俄比亞、格魯吉亞、印度、印度尼西亞、哈薩克斯坦、吉爾吉斯斯坦、拉脫維亞、立陶宛、摩爾多瓦共和國、緬甸(miǎn di224。n)、尼日利亞、菲律
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