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20xx年醫(yī)學專題—結核病概述2(編輯修改稿)

2024-11-16 04:25 本頁面
 

【文章內容簡介】 免疫過程中的兩種不同表現(xiàn),發(fā)病機制細胞免疫,第二十三頁,共五十五頁。,24,(二)遲發(fā)型(fā x237。nɡ)變態(tài)反應,是宿主對細菌的超常反應,往往發(fā)生于結核菌入侵人體4~8周后,引起細胞壞死和干酪化,一旦形成空洞則結核菌大量(d224。li224。ng)繁殖并造成播散。,小兒變態(tài)反應的臨床表現(xiàn)可見皰疹(p224。o zhěn)性結膜炎,皮膚結節(jié)性紅斑及一過性多發(fā)性關節(jié)炎。,概述,第二十四頁,共五十五頁。,25,病 理,一、基本病變 (一)滲出性病變 (二)增生(zēngshēng)性病變 (三)變質性病變,概述(ɡ224。i sh249。),第二十五頁,共五十五頁。,26,感 染 結 核 菌 后,90% 5% 5% 不發(fā)病(fā b236。ng) 繼 發(fā) 原發(fā)性肺結核,概述(ɡ224。i sh249。),第二十六頁,共五十五頁。,27,(三)小兒(xiǎo 233。r)結核病特點,(一) 重癥感染; (二) 組織與器官對結核菌有高度敏感性; 1. 肺內表現(xiàn):原發(fā)病灶周圍有廣泛的炎癥反應; 2. 肺外表現(xiàn): 多發(fā)性漿膜炎等, PPD反應大多呈強陽性反應。 (三)淋巴系統(tǒng)廣泛波及; (四 有全身播散(bō s224。n)傾向。,第二十七頁,共五十五頁。,28,五 原發(fā)病灶部位特殊性。 六 大多數(shù)預后良好。 七 大多有明確的結核接觸史。 八 年齡越小,PPD試驗(sh236。y224。n)的價值越大。,(三)小兒(xiǎo 233。r)結核病特點,第二十八頁,共五十五頁。,29,(四)診斷(zhěndu224。n),病史: 1)接觸史 2)卡介苗接種(jiēzh242。ng)史 3)發(fā)病前急性傳染病史,概述(ɡ224。i sh249。),第二十九頁,共五十五頁。,30,(四)診斷(zhěndu224。n),1) 接觸(jiēch249。)史,概述(ɡ224。i sh249。),第三十頁,共五十五頁。,31,預防接種(y249。 f225。nɡ jiē zhǒnɡ),概述(ɡ224。i sh249。),第三十一頁,共五十五頁。,32,發(fā)病(fā b236。ng)前急性傳染病史,概述(ɡ224。i sh249。),第三十二頁,共五十五頁。,33,臨床表現(xiàn),結核過敏表現(xiàn)(biǎoxi224。n): 皰疹性結膜炎、結節(jié)性紅斑 發(fā)熱 中毒癥狀 全身淋巴結情況,概述(ɡ224。i sh249。),第三十三頁,共五十五頁。,34,概述(ɡ224。i sh249。),第三十四頁,共五十五頁。,35,結核菌素試驗(sh236。y224。n),OT試驗(sh236。y224。n
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