【文章內(nèi)容簡介】 。二、首診醫(yī)師須詢問病人吸煙史，入出院病人須宣教控煙學問，并納入病歷質(zhì)量考評。三、全院職工有勸阻吸煙的責任和義務(wù)。四、禁煙標志掛在醒目位置：各科室醒目位置張貼標志，禁止吸煙。門診大廳、住院大廳、電梯、候診區(qū)、會議室及走廊、廁所、樓梯都應(yīng)張貼禁煙標志。五、對于違反者，按以下規(guī)定懲罰：醫(yī)務(wù)人員及行政工作人員穿工作服吸煙，發(fā)覺一次，每人每次懲罰200元?？剖肄k公室內(nèi)吸煙，發(fā)覺一次，每人每次懲罰200元。凡是在醫(yī)院120車輛、商務(wù)車、轎車內(nèi)吸煙，駕駛員未出面禁止或禁止無效一律懲罰駕駛員，第一次扣當月獎金50%，累計兩次當月獎金全部扣完。同時扣除120車隊隊長當月職務(wù)津貼?？剖椅丛O(shè)有控煙監(jiān)督員（懲罰100元）有監(jiān)督員但無檢查督導及記錄（懲罰100元），控煙辦公室隨機和不定期抽查，但每周不少于1次。工休座談會無控煙宣揚和教育內(nèi)容（懲罰100元）。首診醫(yī)務(wù)人員未向患者進行控煙宣揚、或有宣揚無記錄（懲罰100元）?？苾?nèi)未完成控煙學問培訓，或有培訓無培訓書面材料、參與人員簽字記錄（懲罰100元）。無鼓舞和關(guān)心吸煙職工戒煙的記錄（懲罰100元）。以上懲罰，涉及科室扣款一律由科主任個人擔當。由控煙辦公室詳細管理，監(jiān)察科負責登記備案，財務(wù)科負責執(zhí)行。醫(yī)院規(guī)章制度4一、目的為保證醫(yī)院管理秩序，規(guī)范崗位職責，保護員工權(quán)利，提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，特制定本規(guī)章制度。二、范圍本規(guī)章制度適用于醫(yī)院所有員工。三、制度制定程序本規(guī)章制度的制定應(yīng)符合以下程序：；，負責規(guī)章制度的39。起草和修改；，征求相關(guān)部門和員工意見；，上報醫(yī)院領(lǐng)導審批；；、修訂和完善。四、醫(yī)院規(guī)章制度員工上班遲到和早退應(yīng)按照規(guī)定進行扣除工資罰款，具體扣除金額由醫(yī)院領(lǐng)導及部門負責人根據(jù)具體情況決定。員工請假應(yīng)提前向所在部門匯報，并填寫申請表，經(jīng)部門負責人批準后方可離職。原則上員工應(yīng)提前三天提出請假申請，假期一天以上時，應(yīng)提前一個月報備。員工請假期間需保證電話暢通，及時處理緊急工作。員工應(yīng)按照規(guī)定的工作時間及加班安排進行工作，除特殊情況外（如突發(fā)狀況），不得擅自加班或違反工作時間安排。員工在進行工作時，要嚴格保守商業(yè)秘密，不得泄露公司資料和信息，不得私自復(fù)制、打印或傳遞公司文件，不得向外部人員透露公司內(nèi)部信息。醫(yī)院員工應(yīng)在工作場所注意安全，不得違反本公司的安全規(guī)定，如發(fā)現(xiàn)安全隱患，應(yīng)及時報告處理。員工必須遵守國家和公司的法律、法規(guī)以及職業(yè)道德和工作紀律，不得從事任何違法或違紀行為，不得與病人或家屬發(fā)生矛盾，不得參與或利用因公出差機會謀取私利。對于違反本規(guī)章制度的員工，醫(yī)院將依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和公司內(nèi)部政策規(guī)定進行相應(yīng)處理，嚴禁打壓報復(fù)舉報人或內(nèi)部人員，一經(jīng)查實，將嚴肅追責。五、崗位職責醫(yī)院員工崗位職責應(yīng)根據(jù)所在部門和崗位不同制定。具體崗位職責見附件。六、責任追究對于違反本規(guī)章制度的員工及相關(guān)部門，醫(yī)院領(lǐng)導將依法依規(guī)進行處理，同時建立舉報制度，保障員工舉報權(quán)益。醫(yī)院規(guī)章制度5臨床主管醫(yī)生要認真學習掌握《醫(yī)院感染診斷標準》，并按照《醫(yī)院感染診斷標準》進行醫(yī)院感染病例初步診斷。明確診斷后，由經(jīng)治醫(yī)生于24小時內(nèi)填寫醫(yī)院感染病例報告卡，報告醫(yī)院感染管理科，同時在出院病例首頁院內(nèi)感染名稱欄內(nèi)填寫醫(yī)院感染疾病名稱?？剖医?jīng)治醫(yī)生認真填報醫(yī)院感染病例登記表，感染管理科于每月定期到各臨床科室調(diào)查和收集院感病倒報告及漏報情況。確診為傳染病的醫(yī)院感染病例，除向感染管理科報告外，尚需按《中華人民共和國傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進行報告。對疑似醫(yī)院感染的診斷，主管醫(yī)生報告科主任，提交該科“醫(yī)院感染管理小組”討論，做好記錄，小組討論尚不能認定的39。，須將該病員的全部資料及討論的結(jié)果報醫(yī)院感染管理委員會，由委員會組織研究、分析，最后認定或否定。感染管理科必須每月及時對監(jiān)測資料進行匯總、每季度寫出分析報告，并進行效果評價，提出預(yù)防措施。特殊情況及時匯報和反饋。醫(yī)院規(guī)章制度6遵守醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度，室內(nèi)清潔、通風布局合理，無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌，設(shè)有流動洗手設(shè)施，日常清潔、消毒制度健全，堅持濕掃。在醫(yī)院感染管理科的指導下，開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測，掌握醫(yī)院感染診斷標準，按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的`各種感染因素及時采取有效控制措施。醫(yī)護人員工作時，應(yīng)衣帽整潔，嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，合理應(yīng)用抗感染藥物。患者的安置應(yīng)感染患者和非感染患者分開，特殊感染患者單獨安置。診療護理活動應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施，控制交叉感染。無菌物品必須一人一用一滅菌，一次性使用無菌醫(yī)療用品后，必須進行消毒，毀形等無害化處理，銳利器械用后進入防滲漏的銳器盒，不得重復(fù)使用。開展預(yù)防醫(yī)院感染健康教育。對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定，采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施，垃圾至黃色塑料袋內(nèi)封閉運送。醫(yī)用垃圾與生活垃圾應(yīng)分開收集，醫(yī)療垃圾進行焚燒，不能焚燒的進行深埋達到無害化處理。醫(yī)院規(guī)章制度7為了切實做好安全用電工作，普及安全用電常識，防止觸電事故發(fā)生，使電力更好地為醫(yī)院職工學習和生活服務(wù)，特制定本制度。用電要申請，安裝維修找分管人員，不準私自亂接電線。安全用電，人人有責，自覺遵守安全用電規(guī)章制度，合格選用保險絲、保險器，嚴禁用銅鋁鐵絲代替。在電線附近，修理房屋或砍樹時要采取措施，對可能碰到的線路設(shè)備，要找電工停電后進行。曬衣服的鐵絲和電線要保持足夠距離，不要繞在一起也不要在電線上曬衣物。電線斷落不要靠近，要派人看守，并趕快找電工處理。不要用手摸燈頭、開關(guān)、插座及其它家用電器金屬外殼，家電電器設(shè)備的金屬外殼要妥善接地。不要使用不合格的燈頭、燈線、開關(guān)、插座等家用電器設(shè)備，用電設(shè)備要保持清潔完好，燈線不要過長，也不要拉來拉去。發(fā)現(xiàn)電線短路起火時，要先切斷電源，不要用水潑。不準隨便更換電表接線、進線竊電，電表燒壞后，要找電工修理和安裝。非電工人員，也不要隨便亂動電氣設(shè)備。醫(yī)院規(guī)章制度8一、室內(nèi)場所全面禁煙，做到“四無”：無吸煙現(xiàn)象，無煙具，無煙頭，無煙味。二、首診醫(yī)師須詢問病人吸煙史，入出院病人須宣教控煙知識，并納入病歷質(zhì)量考評。三、全院職工有勸阻吸煙的責任和義務(wù)。四、禁煙標志掛在醒目位置：各科室醒目位置張貼標志，禁止吸煙。門診大廳、住院大廳、電梯、候診區(qū)、會議室及走廊、廁所、樓梯都應(yīng)張貼禁煙標志。五、對于違反者，按以下規(guī)定處罰：醫(yī)務(wù)人員及行政工作人員穿工作服吸煙，發(fā)現(xiàn)一次，每人每次處罰200元。科室辦公室內(nèi)吸煙，發(fā)現(xiàn)一次，每人每次處罰200元。凡是在醫(yī)院120車輛、商務(wù)車、轎車內(nèi)吸煙，駕駛員未出面禁止或禁止無效一律處罰駕駛員，第一次扣當月獎金50%，累計兩次當月獎金全部扣完。同時扣除120車隊隊長當月職務(wù)津貼?？剖椅丛O(shè)有控煙監(jiān)督員（處罰100元）有監(jiān)督員但無檢查督導及記錄（處罰100元），控煙辦公室隨機和不定期抽查，但每周不少于1次。工休座談會無控煙宣傳和教育內(nèi)容（處罰100元）。首診醫(yī)務(wù)人員未向患者