20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—第十節(jié)--肝性腦病(編輯修改稿)
2024-11-16 01:00 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 四頁(yè)。,【減少腸內(nèi)有毒物的生成和吸收(xīshōu)】 飲食：意識(shí)障礙時(shí)禁食蛋白質(zhì)，以碳水化合物為主，加用必需氨基酸。神清后逐步增加蛋白質(zhì)至4060g/d，以植物蛋白最好。 灌腸或?qū)a： 生理鹽水或弱酸性溶液灌腸 25%硫酸鎂3060ml導(dǎo)瀉 抑制細(xì)菌生長(zhǎng)： 抗生素應(yīng)用：如氨芐西林、甲硝唑 乳果糖口服：3060g/d，分3次 降氨藥物：,禁用(j236。n y242。nɡ)肥皂液 灌腸,第十六頁(yè)，共三十四頁(yè)。,【其它對(duì)癥治療(zh236。li225。o)】 糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào) 保護(hù)腦細(xì)胞功能 保持呼吸道通暢 防治腦水腫,第十七頁(yè)，共三十四頁(yè)。,意識(shí)(y236。 sh237。)障礙：昏迷 與肝功能衰竭引起大腦功能紊亂有關(guān)。 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 與肝功能衰竭，限制蛋白質(zhì)攝入有關(guān)。 活動(dòng)無(wú)耐力 與肝功能減退、營(yíng)養(yǎng)攝入不足有關(guān)。,常見(jiàn)(ch225。nɡ ji224。n)的護(hù)理診斷（問(wèn)題）,第十八頁(yè)，共三十四頁(yè)。,護(hù)理(h249。lǐ)措施,（一）消除誘因，減少有毒物質(zhì)的產(chǎn)生(chǎnshēng)和 吸收 （二）飲食護(hù)理 （三）病情觀察 （四）并發(fā)癥護(hù)理 （五）用藥護(hù)理 （六）健康教育,第十九頁(yè)，共三十四頁(yè)。,去除、避免(b236。miǎn)誘發(fā)因素,避免用鎮(zhèn)靜麻醉藥 避免快速大量放腹水 防止感染 禁止大量輸液 預(yù)防便秘(bi224。n m236。) 預(yù)防和積極控制消化道出血等,第二十頁(yè)，共三十四頁(yè)。,飲食(yǐnsh237。)護(hù)理,保證(bǎozh232。ng)足夠的熱量 控制蛋白質(zhì)的攝入 注意水、電解質(zhì)酸堿平衡,意識(shí)障礙者應(yīng)禁食蛋白質(zhì)。神志清醒后，逐漸(zhji224。n)達(dá)到50g左右，以植物蛋白為主,第二十一頁(yè)，共三十四頁(yè)。,并發(fā)癥的護(hù)理(h249。lǐ),注意安全：防止墜床，誤吸
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