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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—第十四章-抗寄生蟲(chóng)藥(編輯修改稿)

2024-11-16 00:58 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 蟲(chóng),但對(duì)微絲蚴無(wú)效。 [應(yīng) 用] 用于殺滅犬心絲蟲(chóng)成蟲(chóng)。硫砷胺鈉注射液,靜脈注射。 [注 意] (1)刺激性強(qiáng),靜脈注射易緩慢,嚴(yán)防漏出血管。 (2)肝、腎功能不全動(dòng)物慎用。,52,第五十二頁(yè),共一百二十九頁(yè)。,3. 碘噻青胺,[作 用] 碘噻青胺能使微絲蚴喪失活動(dòng)能力,陷入毛細(xì)血管床內(nèi),被宿主細(xì)胞所吞噬。 [應(yīng) 用] 主要(zhǔy224。o)用于殺滅犬心絲蟲(chóng)微絲蚴。內(nèi)服,連用710天。它的驅(qū)蟲(chóng)譜較廣,對(duì)犬鉤蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)、類(lèi)圓線(xiàn)蟲(chóng)有殺滅作用。 [注 意] 犬對(duì)碘噻青胺較敏感,嚴(yán)格掌握劑量。,53,第五十三頁(yè),共一百二十九頁(yè)。,4. 呋喃(fūn225。n)嘧酮,硝基呋喃類(lèi)化合物。 體外試驗(yàn)證明,該藥殺死微絲蚴和成蟲(chóng)的濃度分別為乙胺嗪的1/1000和1/100。療效(li225。oxi224。o)優(yōu)于乙胺嗪。內(nèi)服,片劑。,54,第五十四頁(yè),共一百二十九頁(yè)。,二、驅(qū)絳蟲(chóng)(tāoch243。ng)藥,絳蟲(chóng)的生活史復(fù)雜,寄生在家畜體內(nèi)的各種絳蟲(chóng)的發(fā)育均需要有一個(gè)或兩個(gè)中間宿主,才能完成其整個(gè)生活史。因此,要徹底消滅絳蟲(chóng)病,不僅需要使用驅(qū)絳蟲(chóng)藥,還應(yīng)控制中間宿主,采取綜合防制措施,阻斷其傳播。 最早使用的驅(qū)絳蟲(chóng)藥為天然植物來(lái)源的藥物(y224。ow249。):如南瓜子、綿馬、檳榔,檳榔中所含的生物堿具有良好的驅(qū)犬的絳蟲(chóng)效果,目前仍在臨床上應(yīng)用。另一類(lèi)無(wú)機(jī)化合物,如砷制劑,硫酸銅等,由于毒性大,目前已不用。 目前常用的驅(qū)絳蟲(chóng)藥主要有:吡喹酮、氯硝柳胺、阿苯達(dá)唑等。,55,第五十五頁(yè),共一百二十九頁(yè)。,1. 吡喹酮,吡喹酮為一種高效驅(qū)絳蟲(chóng)藥,內(nèi)服后在腸道吸收迅速,能透過(guò)血腦屏障。由于它的抗血吸蟲(chóng)作用很好,目前在臨床上主要用于動(dòng)物血吸蟲(chóng)。 [作 用] 吡喹酮能使蟲(chóng)體產(chǎn)生痙攣性麻痹,其機(jī)理與影響蟲(chóng)體肌肉細(xì)胞內(nèi)鈣離子的濃度有關(guān)。 [應(yīng) 用] 用于動(dòng)物血吸蟲(chóng)病,絳蟲(chóng)病和囊尾蚴病。對(duì)羊絳蟲(chóng)和血吸蟲(chóng)驅(qū)除(qūch)效果好,驅(qū)除(qūch)率可達(dá)100%。而且毒性低,應(yīng)用安全,價(jià)格較低,適合獸醫(yī)臨床應(yīng)用。吡喹酮片,內(nèi)服。,56,第五十六頁(yè),共一百二十九頁(yè)。,2. 氯硝柳胺,[作 用] 抑制蟲(chóng)體線(xiàn)粒體內(nèi)的氧化磷酸化過(guò)程而干擾絳蟲(chóng)的三羧酸循環(huán),使乳酸蓄積而發(fā)揮殺蟲(chóng)作用。 [應(yīng) 用] 用于畜禽的絳蟲(chóng)病,反芻動(dòng)物前后盤(pán)吸蟲(chóng)病。對(duì)牛、羊的多種絳蟲(chóng)均有高效驅(qū)殺作用。用藥后48小時(shí),蟲(chóng)體全部排出。 氯硝柳胺片,口服2小時(shí)后,用硫酸鎂導(dǎo)瀉(牛 300800克、羊50100克),以驅(qū)除尚未消化的節(jié)片(ji233。 pi224。n),防止囊蟲(chóng)病的發(fā)生。 氯硝柳胺還有殺釘螺效果(血吸蟲(chóng)的中間宿主)。,57,第五十七頁(yè),共一百二十九頁(yè)。,氯硝柳胺,[特 點(diǎn)] 廣譜、高效、安全性好。 [注 意] 魚(yú)類(lèi)敏感,易中毒死亡。因豬絳蟲(chóng)死亡節(jié)片被消化后,蟲(chóng)卵可倒流入胃及十二指腸(sh237。 232。rzhǐch225。ng),引起囊蟲(chóng)病,因此,氯硝柳胺不能用于豬絳蟲(chóng)病。,58,第五十八頁(yè),共一百二十九頁(yè)。,3. 硫雙二氯酚,[作 用] 硫雙二氯酚對(duì)畜禽多種絳蟲(chóng)和吸蟲(chóng)均有驅(qū)除效果。 [應(yīng) 用] 用于治療肝片形吸蟲(chóng)病、前后(qi225。nh242。u)盤(pán)吸蟲(chóng)病、姜片吸蟲(chóng)病和絳蟲(chóng)病。硫雙二氯酚片,內(nèi)服用藥。 [注 意] (1)馬屬動(dòng)物較敏感,慎用;(2)禁用乙醇的配制內(nèi)服,以免發(fā)生中毒;(3)不宜與四氯化碳、吐酒石等配伍應(yīng)用。,59,第五十九頁(yè),共一百二十九頁(yè)。,4. 丁萘脒,[作 用] 殺滅絳蟲(chóng),使絳蟲(chóng)在宿主消化道內(nèi)被消滅。 [應(yīng) 用] 主要用做犬、貓驅(qū)絳蟲(chóng)藥。多制成鹽酸鹽內(nèi)服用藥。 [注 意] 對(duì)眼有刺激性,并引起(yǐnqǐ)肝損害和胃腸道反應(yīng)。,60,第六十頁(yè),共一百二十九頁(yè)。,5. 雷鎖倉(cāng)太,[作 用] 對(duì)牛、羊的絳蟲(chóng)和吸蟲(chóng)均有驅(qū)殺作用。 [應(yīng) 用] 主要用于牛、羊的莫尼茨絳蟲(chóng)病,前后(qi225。nh242。u)盤(pán)吸蟲(chóng)病的治療。內(nèi)服用藥。 [注 意] 腹瀉、食欲減退等不良反應(yīng)。,61,第六十一頁(yè),共一百二十九頁(yè)。,三、驅(qū)吸蟲(chóng)藥,吸蟲(chóng)寄生在家畜的體內(nèi),吸蟲(chóng)的主要特征是具有肌質(zhì)發(fā)達(dá)的杯狀吸盤(pán),為附著器官。吸蟲(chóng)生活史比較復(fù)雜,其主要特征是需要更換一個(gè)或兩個(gè)中間宿主,第一中間宿主為淡水螺或陸地螺,第二中間宿主為魚(yú)、蛙、螺或昆蟲(chóng)。 吸蟲(chóng)病對(duì)家畜的危害很大,特別是我國(guó)南方,家畜受到的危害更大。 前面介紹到的苯并咪唑類(lèi)藥物、吡喹酮、硫雙二氯酚均具有驅(qū)吸蟲(chóng)的作用??寡x(chóng)的藥物后面單獨(dú)(dānd)介紹,這里我們主要介紹幾種常用驅(qū)肝片吸蟲(chóng)的藥物。,62,第六十二頁(yè),共一百二十九頁(yè)。,1. 硝氯酚,又名拜耳9015。是國(guó)內(nèi)外廣泛應(yīng)用的抗牛、羊肝片吸蟲(chóng)的藥物,具有(j249。yǒu)高效、低毒的特點(diǎn)。 [作 用] 抑制蟲(chóng)體琥珀酸脫氫酶的活性,影響肝片吸蟲(chóng)的ATP生成。 [應(yīng) 用] 驅(qū)除牛、羊肝片吸蟲(chóng),治療量一次內(nèi)服,對(duì)肝片吸蟲(chóng)成蟲(chóng)驅(qū)蟲(chóng)率達(dá)100%。對(duì)幼蟲(chóng)等未成熟的蟲(chóng)體無(wú)效。劑型為片劑和注射液兩種。 [注 意] 休藥期15天;用藥后9天內(nèi)乳禁止上市。,63,第六十三頁(yè),共一百二十九頁(yè)。,2. 氯生太爾,[作 用] 通過(guò)提高(t237。 gāo)吸蟲(chóng)線(xiàn)粒體的通透性,對(duì)氧化磷酸化起解偶聯(lián)作用。對(duì)肝片吸蟲(chóng)、胃腸道線(xiàn)蟲(chóng)和節(jié)肢動(dòng)物的幼蟲(chóng)階段均有驅(qū)殺活性。 [應(yīng) 用] 用于防治牛、羊肝片吸蟲(chóng)病、胃腸道線(xiàn)蟲(chóng)病、羊鼻蠅病。劑型為片劑和注射液兩種。半衰期長(zhǎng),對(duì)綿羊血矛線(xiàn)蟲(chóng)有預(yù)防作用。 [注 意] 休藥期28天;用藥后28天內(nèi)乳禁止上市。,64,第六十四頁(yè),共一百二十九頁(yè)。,3. 硝碘酚腈,新型殺肝片吸蟲(chóng)藥。 [作 用] 阻斷蟲(chóng)體的氧化磷酸化,減少肝片吸蟲(chóng)ATP生成,導(dǎo)致蟲(chóng)體死亡(sǐw225。ng)。 [應(yīng) 用] 驅(qū)除牛、羊肝片吸蟲(chóng)和大片形吸蟲(chóng)。治療量一次皮下注射,對(duì)肝片吸蟲(chóng)和大片形吸蟲(chóng)成蟲(chóng)驅(qū)蟲(chóng)率達(dá)100%。對(duì)幼蟲(chóng)等未成熟的蟲(chóng)體無(wú)效。適合對(duì)阿維菌素及其它抗蠕蟲(chóng)藥耐藥的蟲(chóng)株(如捻轉(zhuǎn)血矛線(xiàn)蟲(chóng))的應(yīng)用。劑型為25%注射液,皮下注射。 [注 意] 休藥期60天;用藥后9天內(nèi)乳禁止上市。,65,第六十五頁(yè),共一百二十九頁(yè)。,4. 三氯苯哌嗪(pai q237。n)(海托林),治療牛、羊矛形雙腔吸蟲(chóng)的有效(yǒuxi224。o)、安全的藥物。內(nèi)服用藥。,66,第六十六頁(yè),共一百二十九頁(yè)。,5. 三氯苯達(dá)唑,為新型苯并咪唑類(lèi)驅(qū)蟲(chóng)藥。 對(duì)牛、羊肝片吸蟲(chóng)成蟲(chóng)和各期幼蟲(chóng)均有殺滅作用(zu242。y242。ng)。 理想的驅(qū)殺肝片吸蟲(chóng)藥物。 內(nèi)服用藥;休藥期:28天。,67,第六十七頁(yè),共一百二十九頁(yè)。,四、抗血吸蟲(chóng)藥,血吸蟲(chóng)病(xu232。 xī ch243。nɡ b236。nɡ)是人畜共患病,在我國(guó)長(zhǎng)江以南13個(gè)省、區(qū)廣為流行,病原為日本分體吸蟲(chóng)(雌雄異體),寄生在人和牛、羊、豬、犬 等及嚙齒類(lèi)動(dòng)物的門(mén)靜脈系統(tǒng)的小血管,導(dǎo)致的一種嚴(yán)重地方性寄生蟲(chóng)病。在家畜的血防工作中以耕牛為重點(diǎn)。(中國(guó)農(nóng)科院上海家畜血吸蟲(chóng)病研究所上海家畜寄生蟲(chóng)病研究所上海獸醫(yī)研究所)。,68,第六十八頁(yè),共一百二十九頁(yè)。,抗血吸蟲(chóng)藥,最早的抗血吸蟲(chóng)藥物是銻制劑,如酒石酸銻鉀,由于(y243。uy)毒性大,現(xiàn)在已經(jīng)被淘汰。 吡喹酮為目前首選的抗血吸蟲(chóng)藥物,為一種理想的廣譜驅(qū)絳蟲(chóng)藥、驅(qū)吸蟲(chóng)藥和抗血吸蟲(chóng)藥物。前面已經(jīng)做了介紹,下面介紹其他抗血吸蟲(chóng)藥物。,69,第六十九頁(yè),共一百二十九頁(yè)。,1. 硝硫氰酯,新型廣譜驅(qū)蟲(chóng)藥。 [作 用] 對(duì)血吸蟲(chóng)具有殺滅作用。 [應(yīng) 用] 用于耕牛血吸蟲(chóng)病和肝片吸蟲(chóng)病的治療(zh236。li225。o)。對(duì)豬姜片吸蟲(chóng)也有殺滅作用。通常采用瓣胃注射驅(qū)蟲(chóng)(3%油溶液),效果優(yōu)于內(nèi)服。,70,第七十頁(yè),共一百二十九頁(yè)。,2. 硝硫氰胺,近年新合成的抗血吸蟲(chóng)藥物。 對(duì)日本血吸蟲(chóng)、曼氏血吸蟲(chóng)和埃氏血吸蟲(chóng)均有較強(qiáng)的殺滅作用(zu242。y242。ng)。 但獸醫(yī)臨床上用的靜脈注射用混懸劑毒性大,新的安全高效的劑型有待研究和開(kāi)發(fā)。,71,第七十一頁(yè),共一百二十九頁(yè)。,3.六氯對(duì)二甲苯,又名血防846。 [作 用] 有機(jī)氯類(lèi)廣譜抗寄生蟲(chóng)藥物。 [應(yīng) 用] 用于耕牛血吸蟲(chóng)、牛、羊肝片吸蟲(chóng)、前后盤(pán)吸蟲(chóng)等的成蟲(chóng)和幼蟲(chóng)的驅(qū)殺。 [注 意] 可通過(guò)胎盤(pán)到達(dá)胎兒(tāi 233。r)體內(nèi), 懷孕及哺乳母畜禁用。,72,第七十二頁(yè),共一百二十九頁(yè)。,4. 呋喃(fūn225。n)丙胺,硝基呋喃類(lèi)藥物,為我國(guó)首創(chuàng)的一種抗血吸蟲(chóng)藥物。 [作 用] 內(nèi)服后由小腸吸收,進(jìn)入門(mén)靜脈直接與蟲(chóng)體接觸,產(chǎn)生殺蟲(chóng)作用。 [應(yīng) 用] 驅(qū)殺日本血吸蟲(chóng)的成蟲(chóng)和童蟲(chóng),與敵百蟲(chóng)合用殺蟲(chóng)效力明顯增強(qiáng)(先敵百蟲(chóng)內(nèi)服,4小時(shí)(xiǎosh237。)后副服用本品)。,73,第七十三頁(yè),共一百二十九頁(yè)。,第二節(jié) 抗原(k224。ngyu225。n)蟲(chóng)藥,動(dòng)物原蟲(chóng)病包括孢子蟲(chóng)病、鞭毛蟲(chóng)病和纖毛蟲(chóng)病。原蟲(chóng)為單細(xì)胞動(dòng)物,即他們的身體由一個(gè)細(xì)胞構(gòu)成。寄生性原蟲(chóng)都是專(zhuān)性寄生蟲(chóng),對(duì)宿主有一定的選擇性。如馬焦蟲(chóng)只寄生在馬屬動(dòng)物而不寄生于牛。反之,牛焦蟲(chóng)也不感染馬。但有例外,伊氏錐蟲(chóng)則可以(kěyǐ)寄生在馬、牛、駱駝和犬等多種動(dòng)物。 原蟲(chóng)對(duì)家畜具有不同程度的致病性,有的致病性很強(qiáng),如焦蟲(chóng)和錐蟲(chóng),而有的致病性極弱,如住肉孢子蟲(chóng)。孢子蟲(chóng)病、鞭毛蟲(chóng)病危害比較嚴(yán)重。球蟲(chóng)病對(duì)家禽的威脅很大。,74,第七十四頁(yè),共一百二十九頁(yè)。,一、抗球蟲(chóng)藥,在畜禽球蟲(chóng)病中,雞、兔球蟲(chóng)病的危害最大,牛、羊次之。特別是雞球蟲(chóng)病,流行廣,死亡率高,目前肉雞飼料中全程添加(tiān jiā)抗球蟲(chóng)藥物。 雞球蟲(chóng)病是一種古老的疾病,恐怕自人類(lèi)馴化野雞起就存在。雞球蟲(chóng)不但有宿主特異性,而且有明顯的臟器親嗜性,寄生部位限于消化道。,75,第七十五頁(yè),共一百二十九頁(yè)。,抗球蟲(chóng)藥,過(guò)去用雄黃拌料喂雞來(lái)控制雞球蟲(chóng)病。1939年發(fā)現(xiàn)磺胺類(lèi)藥物具有抗球蟲(chóng)作用,以后陸續(xù)發(fā)現(xiàn)的抗球蟲(chóng)藥物達(dá)50多種,但由于毒性和耐藥性問(wèn)題,早期的藥物如呋喃類(lèi)、磺胺類(lèi)已經(jīng)(yǐ jing)被淘汰,目前仍在使用的抗球蟲(chóng)藥物有20余種,分3大類(lèi):(1)聚醚類(lèi)離子載體抗生素,以莫能霉素為代表; (2)化學(xué)合成藥物,以地克珠利為代表(3)中草藥制劑,常山、青蒿為代表 。首先我們介紹聚醚類(lèi)離子載體抗生素。,76,第七十六頁(yè),共一百二十九頁(yè)。,(一) 聚醚類(lèi)離子載體抗生素抗球蟲(chóng)藥,在20世紀(jì)50年代發(fā)現(xiàn)聚醚類(lèi)抗生素,70年代開(kāi)始廣泛使用,80年代已占據(jù)抗球蟲(chóng)藥物市場(chǎng)份額的90%。優(yōu)點(diǎn)(yōudiǎn)是抗蟲(chóng)譜廣,球蟲(chóng)不易產(chǎn)生耐藥性。聚醚類(lèi)離子載體抗生素對(duì)哺乳動(dòng)物毒性大,僅用于雞球蟲(chóng)病的預(yù)防。,77,第七十七頁(yè),共一百二十九頁(yè)。,1. 莫能霉素,為聚醚類(lèi)離子載體抗球蟲(chóng)藥物的代表,1971年開(kāi)始投放市場(chǎng)。 [作 用] 通過(guò)干擾球蟲(chóng)細(xì)胞內(nèi)K+、Na
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