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正文內(nèi)容

抗寄生蟲(chóng)病藥物(編輯修改稿)

2025-01-22 06:03 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 非和中非的錐蟲(chóng)病是由岡比亞布氏錐蟲(chóng)引起的。由於錐蟲(chóng)亦可傳播給牲畜,令牲畜大量死亡,故此傳染病使疫區(qū)更加貧窮。 ? 在 2023年安哥拉和剛果民主共和國(guó)分別爆發(fā)非洲錐蟲(chóng)病大流行。 ? 錐蟲(chóng)病每天對(duì)南撒哈拉非洲 37 個(gè)國(guó)家中的 6000 多萬(wàn)人造成威脅,其中 22 個(gè)屬于最不發(fā)達(dá)國(guó)家; ? 錐蟲(chóng)病每年可使 300萬(wàn)頭家畜死亡,每年造成 45 億美元的損失,是非洲社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的最大制約之一,嚴(yán)重危害人類和牲畜的健康,限制土地的使用,造成貧窮,并使非洲大陸的不發(fā)達(dá)狀況長(zhǎng)期存在; ? 根除向人類和動(dòng)物傳播疾病的采采蠅是抵御該病的唯一有效的長(zhǎng)期解決辦法:斯洛伐克科學(xué)院動(dòng)物研究所將大批經(jīng)過(guò)放射性輻射處理的采采蠅雄性幼卵從這里運(yùn)往坦桑尼亞和尼日利亞等非洲國(guó)家的實(shí)驗(yàn)室。這些經(jīng)過(guò)處理的蟲(chóng)卵孵化后都將失去繁殖能力,放歸山野后吸引自然界的雌蠅交配,從而達(dá)到不借助化學(xué)藥物來(lái)減少采采蠅數(shù)量的目的。 Inhibition of Trypanosoma cruzi Hexokinase by Bisphosphonates J. Med. Chem. 2023, 49, 215223 非洲錐蟲(chóng)病 ? 病者初期可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、水腫和淋巴結(jié)脹大等癥狀,其後腦部和腦膜也可能出現(xiàn)炎癥。 ? 東非錐蟲(chóng)病的病情可以快速惡化,腦部受影響的情況也較西非錐蟲(chóng)病早。 ? 錐蟲(chóng)病晚期時(shí)可能會(huì)慢慢地出現(xiàn)其它神經(jīng)系統(tǒng)毛病,昏睡的情況會(huì)續(xù)漸增加,最終導(dǎo)至昏迷并造成死亡,而睡眠病亦因此而命名。 非洲錐蟲(chóng)病 ? 非洲錐蟲(chóng)病是通過(guò)媒介采采蠅的叮咬而傳播。錐蟲(chóng)在被叮咬的人的血液和淋巴腺繁殖,然後經(jīng)血液入侵腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)引至腦炎。潛伏期因錐蟲(chóng) 別不同而異,由 2周至數(shù)年不等。 ? 采采蠅只在非洲出現(xiàn),喜居於鄉(xiāng)郊地區(qū)如濕熱的叢林,灌木叢,大草原和河谷草田。過(guò)往旅客染上非洲錐蟲(chóng)病的個(gè)案很少,但近年前往非洲東部野生動(dòng)物或游戲公園的旅客正在增加,非洲錐蟲(chóng)病的個(gè)案也因此而上升。 食源性寄生蟲(chóng)病 可分為五大類 ? 植物源性寄生蟲(chóng)病,如姜片吸蟲(chóng)病 :棱角、茭白、荸薺 ; ? 肉源性寄生蟲(chóng)病,如旋毛蟲(chóng)病、豬帶絳蟲(chóng)病、牛帶絳蟲(chóng)病、弓形蟲(chóng)病、囊蟲(chóng)?。? ? 螺源性寄生蟲(chóng)?。簭V州管圓線蟲(chóng)病 。 ? 淡水甲殼動(dòng)物源性寄生蟲(chóng)病,如肺吸蟲(chóng)病 :醉蟹 ,醉蝦; ? 魚(yú)源性寄生蟲(chóng)病,如華支睪吸蟲(chóng)病等肝吸蟲(chóng)病 :淡水魚(yú)、生魚(yú)片、魚(yú)生粥 . 華支睪吸蟲(chóng)病 ? 病原:華枝睪吸蟲(chóng)。寄生于 肝內(nèi)膽管 中。 ? 生活史:蟲(chóng)卵排出體外 入水被第一中間宿主(豆螺、沼螺等)吞食 孵出毛蚴 胞蚴、雷蚴、尾蚴,自螺體逸出 鉆入第二中間宿主(淡水魚(yú)) 囊蚴 人進(jìn)食含 活囊蚴 的淡水魚(yú)而感染。囊蚴 在宿主十二指腸內(nèi)破囊而出,成為童蟲(chóng),鉆入總膽管,發(fā)育為成蟲(chóng),開(kāi)始排卵。 ? 傳染源:是 患者 或 其他多種哺乳動(dòng)物 。 華支睪吸蟲(chóng)病 ? 傳播途徑: 必須有第一中間宿主(多種 淡水螺 )和第二中間宿主(多種 淡水魚(yú) )存在,并有適合蟲(chóng)卵至尾蚴發(fā)育和生存的 自然環(huán)境 (溫度、水體),才有可能傳播。 經(jīng)口感染 是唯一途徑。人與保蟲(chóng)宿主均起傳染源的作用,感染囊蚴的魚(yú)有傳染性。 華支睪吸蟲(chóng)病 ? 臨床表現(xiàn): 潛伏期、急性期、慢性期、并發(fā)癥。 華支睪吸蟲(chóng)寄生引起 阻塞性膽道功能紊亂 ,膽汁滯留,膽道上皮增生和繼發(fā)性膽道細(xì)菌感染。 ? 診斷標(biāo)準(zhǔn): 病史:有生食或半生食魚(yú)蝦史。 寄生蟲(chóng)學(xué)檢查:糞便或十二指腸液。 免疫學(xué)與血清學(xué)檢查: ? 治療藥物: 吡喹酮 、阿苯噠唑 ? 預(yù)防措施: 消滅傳染源: 普查普治,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療患者。 改變生食魚(yú)的習(xí)慣: 最簡(jiǎn)單而有效的方法。 加強(qiáng)糞便管理: 防止糞便污染水源。 華支睪吸蟲(chóng)病 并殖吸蟲(chóng)病 ? 分類:又稱
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