20xx年醫(yī)學(xué)專題—寄生蟲病不考(編輯修改稿)
2024-11-14 18:25 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ng)直接蔓延 * 多見于右肺下葉 * 咖啡色壞死液化物質(zhì) * 褐色膿樣痰 * 痰中查見阿米巴滋養(yǎng)體,第三十五頁(yè)，共八十頁(yè)。,（三）阿米巴腦膿腫(n243。ngzhǒng) amoebic cerebral abscess,* 極少見 *多為肝和肺膿腫內(nèi)的阿米巴滋養(yǎng)體經(jīng) 血 流進(jìn)入腦 *自由生活的阿米巴多生活在清水(qīnɡ shuǐ)河流的 深潭中，游泳時(shí)可從鼻粘膜感染。,第三十六頁(yè)，共八十頁(yè)。,診斷(zhěndu224。n)標(biāo)準(zhǔn)（WHO),從新鮮糞便標(biāo)本中查到吞噬有紅細(xì)胞的滋養(yǎng)體，或從腸壁活檢組織中查到滋養(yǎng)體是本病確診的可靠依據(jù)(yīj249。)。 在有癥狀患者的血清中若能查到高滴度的阿米巴抗體，亦是本病診斷的有力證據(jù)。,第三十七頁(yè)，共八十頁(yè)。,從糞便標(biāo)本中僅查到14個(gè)核包囊或腸腔型滋養(yǎng)體，應(yīng)報(bào)告為溶組織內(nèi)阿米巴、迪斯帕內(nèi)阿米巴感染。應(yīng)根據(jù)流行病學(xué)史、血清(xu232。qīng)抗體檢測(cè)、糞抗原檢測(cè)或PCR檢測(cè)證實(shí)感染蟲株確屬溶組織內(nèi)阿米巴后，診斷才能確立。,第三十八頁(yè)，共八十頁(yè)。,疾 病 預(yù) 防,煮沸、過濾、消毒飲水，防止吃生菜及防止飲食的被污染，適當(dāng)處理(chǔlǐ)糞便，防止蒼蠅孳生和滅蠅，均為重要措施。檢查和治療從事飲食業(yè)的排包囊者及慢性患者極為重要。,第三十九頁(yè)，共八十頁(yè)。,腸阿米巴病和細(xì)菌性痢疾的鑒別(ji224。nbi233。),第四十頁(yè)，共八十頁(yè)。,Schistosomiasis,第二節(jié) 血吸蟲病(xu232。 xī ch243。nɡ b236。nɡ),第四十一頁(yè)，共八十頁(yè)。,綠水青山枉自多， 華佗無奈小蟲何。 千村薜荔人遺矢， 萬戶蕭疏鬼唱歌。 坐地日行八萬里， 巡天遙看一千河。 牛郎(ni l225。nɡ)欲問瘟神事， 一樣悲歡逐逝波。,春風(fēng)楊柳萬千條， 六億神州盡舜堯。 紅雨隨心翻作浪， 青山著意化為橋。 天連五嶺(Wǔ Lǐng)銀鋤落， 地動(dòng)三河鐵臂搖。 借問瘟君欲何往， 紙船明燭照天燒。,毛澤東1958（送瘟神(wēnsh233。n)）,第四十二頁(yè)，共八十頁(yè)。,血吸蟲類型(l232。ix237。ng)： 日本血吸蟲(S.japonicum) 曼氏血吸蟲(S.mansoni) 埃及血吸蟲(S.haematobinu) 間插血吸蟲(S.intercalatum) 湄公血吸蟲(S.mekongi),概 述,第四十三頁(yè)，共八十頁(yè)。,（一）病因及感染(gǎnrǎn)途徑,日本(r236。 běn)血吸蟲,1.病因(b236。ngyīn),2.血吸蟲的生活史,第四十四頁(yè)，共八十頁(yè)。,成蟲(ch233。ngch243。ng),蟲卵,第四十五頁(yè)，共八十頁(yè)。,釘螺(dīnglu243。),胞蚴,毛蚴(m225。oy242。u),第四十六頁(yè)，共八十頁(yè)。,感染(gǎnrǎn)途徑,蟲卵,毛蚴(m225。oy242。u),釘螺(dīnglu243。),尾蚴懸浮水面,門脈系統(tǒng)內(nèi)成蟲,胞蚴,第四十七頁(yè)，共八十頁(yè)。,血吸蟲傳播必須具備(j249。b232。i)三個(gè)條件： 帶蟲卵的糞便入水 釘螺滋生 人體接觸疫水,第四十八頁(yè)，共八十頁(yè)。,（二）基本(jīběn)病理變化及發(fā)病機(jī)制,尾蚴、童蟲、成蟲及 蟲卵均可引起(yǐnqǐ)病變。,第四十九頁(yè)，共八十頁(yè)。,尾蚴引起(yǐnqǐ)的損害,尾蚴(wěiy242。u)性皮炎,* 肉眼:皮膚紅色丘疹或?qū)ぢ檎睢?* 鏡下:真皮毛細(xì)血管充血、出血(chū xiě)、水腫, 嗜酸
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