40-第21章-抗寄生蟲藥完(編輯修改稿)
2024-10-07 00:08 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 第十六 頁 ，共三十七 頁 ?？拱⒚装筒∷幬锓诸恘 治療腸內(nèi)、腸外阿米巴病 甲硝唑 替硝唑n 治療腸內(nèi)阿米巴病 鹵化喹啉類 某些抗生素n 治療腸外阿米巴病 依米丁 氯喹n 治療包囊攜帶者 二氯尼特第十七 頁 ，共三十七 頁 ?！惨弧晨鼓c內(nèi)、腸外阿米巴病藥 甲硝唑藥理作用與臨床用途抗阿米巴作用 腸內(nèi)、腸外阿米巴病首選藥抗厭氧菌作用 敏感菌有厭氧性 G桿菌、 G+厭氧芽孢桿菌、 G+ 厭氧球菌 。 防治腹腔、盆腔術后混合感染 抗陰道滴蟲病 特效藥抗賈第鞭毛蟲作用 最有效不良反響 粒細胞減少、抑制酒精代謝、致畸第十八 頁 ，共三十七 頁 。替硝唑對阿米巴痢疾和腸外阿米巴病的療效與甲硝唑相當t1/2較長〔 12~24h〕毒性偏低可作為治療阿米巴肝膿腫的首選藥第十九 頁 ，共三十七 頁 。〔二〕抗腸內(nèi)阿米巴病藥鹵代喹啉類：喹碘仿、雙碘喹啉、氯碘喹啉 口服吸收較少，在腸腔內(nèi)濃度較高，殺滅腸腔內(nèi)的滋養(yǎng)體 用于輕型、慢性阿米巴痢疾及無病癥排包囊者。與甲硝唑、依米丁合用可提高根治率。長期應用可引起嚴重的視覺障礙，故許多國家禁止其應用。 第二十 頁 ，共三十七 頁 。二氯尼特〔 diloxanide 〕又名安特酰胺糠酸酯 直接殺滅阿米巴原蟲及包囊，是目前最有效的殺包囊藥。用于無病癥或僅有輕微病癥的排包囊者有良好療效。對急性阿米巴痢疾，用甲硝唑控制病癥后，用二氯尼特可控制病癥復發(fā)?？股仡惏妄埫顾?、紅霉素、土霉素，對腸內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體有殺滅作用。第二十一 頁 ，共三十七 頁 ?！踩晨鼓c外阿米巴病藥依米丁〔 emetine〕又名吐根堿作用：對組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體有直接殺滅作用臨床應用： 治療肝、肺、腦阿米巴肝膿腫，效果良好；能殺滅腸壁內(nèi)滋養(yǎng)體，迅速控制急性阿米巴痢疾病癥，但不能根治。毒性：毒性大，抑制心肌、胃腸道刺激 故應用受局限。 第二十二 頁 ，共三十七 頁 。氯喹1. 1. 口服后肝中濃度比血漿濃度高數(shù)百倍，2. 而腸壁分布量少。3. 2. 能殺滅組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體4. 3. 用于甲硝唑無效的阿米巴肝膿腫、肺膿5. 腫 等，可與甲硝唑交替使用，防止耐藥6. 菌株的出現(xiàn)。
規(guī)章制度相關推薦
鄂ICP備17016276號-1