20xx年醫(yī)學(xué)專題—第八節(jié)-狂犬病應(yīng)(編輯修改稿)
2024-11-16 00:56 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 肉陣發(fā)性抽搐，以致角弓反張，或呼吸肌痙攣致呼吸衰竭。體溫升高至38～40℃，交感神經(jīng)功能亢進(jìn)表現(xiàn)為大量流涎、大汗淋漓、心率加快、血壓升高。多數(shù)病人神志清楚，少數(shù)可出現(xiàn)精神失常，如幻聽幻視等。本期1～3天。,第九頁(yè)，共二十五頁(yè)。,麻痹期 痙攣停止，全身(qu225。n shēn)馳緩性癱瘓，由安靜進(jìn)入昏迷。最終因呼吸循環(huán)衰竭死亡。本期一般6～18小時(shí)。,第十頁(yè)，共二十五頁(yè)。,第十一頁(yè)，共二十五頁(yè)。,我國(guó)以躁狂型多見。另一型為麻痹型，又稱靜型，少見?；颊叱Ｓ懈邿?、頭痛、嘔吐等，咬傷部位肌群無(wú)力，單肌癱瘓，或上行性對(duì)稱性四肢癱瘓，最終因肌肉癱瘓而死亡，整個(gè)(zhěngg232。)病程11天左右。,第十二頁(yè)，共二十五頁(yè)。,狗狂犬病,第十三頁(yè)，共二十五頁(yè)。,五、診斷(zhěndu224。n)及鑒別診斷(zhěndu224。n),1．診斷 根據(jù)被病畜咬傷及出恐水怕風(fēng)癥狀(zh232。ngzhu224。ng)可作出臨床診斷，確診有賴于檢測(cè)病毒抗原或尸檢腦組織找到內(nèi)基小體。 2．鑒別診斷 本病需與破傷風(fēng)、狂犬病癔病、腦炎、格林巴利綜合征等鑒別。,第十四頁(yè)，共二十五頁(yè)。,六、治 療,以對(duì)癥綜合治療為主。隔離病人，防止唾液污染其他人。安置在安靜環(huán)境內(nèi)作監(jiān)護(hù)治療。使用鎮(zhèn)靜劑減輕痙攣、麻痹及其所引起的疼痛(t233。ngt242。ng)，改善缺氧，必要時(shí)氣管切開。維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡，維持心血管功能，腦水腫者給予脫水劑。,第十五頁(yè)，共二十五頁(yè)。,七、預(yù) 防,咬傷后立即徹底(ch232。dǐ)的傷口處理、預(yù)防接種狂犬病疫苗及免疫血清的是預(yù)防的重要方法。,第十六頁(yè)，共二十五頁(yè)
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