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20xx年醫(yī)學專題—第五章-心臟驟停與心腦肺復蘇(編輯修改稿)

2024-11-16 00:50 本頁面
 

【文章內容簡介】 八頁。,一、評估(p237。nɡ ɡū)環(huán)境與判斷反應,判斷病人的意識(y236。 sh237。)(重喚輕拍) 排除危險,確保病人及醫(yī)護人員安全,通過動作和聲音的刺激判斷有無意識。,判斷意識(y236。 sh237。): 你怎么了?,第二十七頁,共五十八頁。,二、啟動EMSS 呼救 一旦初步確定病人為心臟/呼吸驟停, 應立即招呼醫(yī)生或其他醫(yī)護人員前來(qi225。n l225。i)協(xié)助搶救。,呼救(hū ji249。): 救命啊?。?第二十八頁,共五十八頁。,將病人放置復蘇體位 (注意(zh249。 y236。)保護頸部),進行CPR時,正確的搶救體位是仰臥位(supineface up) 。氣道管理和胸外按壓都需要在仰臥位下進行。病人(b236。ngr233。n)頭、頸、軀干平直無扭曲,雙手放于軀干兩側。,第二十九頁,共五十八頁。,注意事項,1.動作輕柔,尤其是脊 柱骨折、脫位(tuō w232。i)的的病人,取消(qǔxiāo)“一看二聽三感覺”,3. 就地搶救(qiǎngji249。),第三十頁,共五十八頁。,三、循環(huán)支持(zhīch237。): 檢查大動脈搏動及胸外按壓,成人及兒童:檢查頸動脈 嬰兒(yīng 233。r)(小于1歲):檢查肱動脈或股動脈 檢查脈搏的時間要5S10s,第三十一頁,共五十八頁。,一旦(yīd224。n)確定無頸動脈搏動,立刻開始胸外按壓。,第三十二頁,共五十八頁。,胸外心臟(xīnz224。ng)按壓,按壓部位(b249。w232。i) 在胸骨下1/3處 即乳頭連線與胸骨交界處或劍突上2橫指,過高:按壓無效 過低:肝脾損傷(sǔnshāng)、胃內容物反流 偏移:肋骨骨折、血胸、氣胸、心臟損傷,第三十三頁,共五十八頁。,成人:用雙手胸外心臟按壓 兒童:根據(jù)身高大小(d224。xiǎo),應用單手或雙手 胸外心臟按壓,第三十四頁,共五十八頁。,兒童(233。r t243。ng)按壓手法,嬰兒(yīng 233。r)按壓手法,第三十五頁,共五十八頁。,胸外心臟按壓(224。nyā)的深度,成人(ch233。ng r233。n):至少5cm 兒童和嬰兒:至少胸廓前后徑的三分之一,兒童約5cm,嬰兒約4cm,第三十六頁,共五十八頁。,胸外心臟按壓(224。nyā)的頻率,至少(zh236。shǎo)100次/分 2005版:100次/分,第三十七頁,共五十八頁。,按壓(224。nyā)者的更換,為避免按壓(224。nyā)者的疲勞,專家建議每2分鐘輪換按壓者一次 交換間隔時間要少于5秒,第三十八頁,共五十八頁。,胸外按壓(224。nyā)要點,按壓部位:胸骨中下1/3交界處 按壓深度:至少5cm,兒童大約5cm,嬰兒大約4cm,肥胖、惡病質病人酌情處理 按壓頻率:至少100次/分 按壓與放松時間相同 應用(y236。ngy242。ng)力、快速按壓 每個循環(huán)按壓30次并大聲報數(shù) 切忌使用暴力 按壓:通氣比為30:2,第三十九頁,共五十八頁。,盡可能減少中斷(zhō
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