病案庫房管理制度最終定稿(編輯修改稿)
2024-11-16 00:19 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 關(guān)的病案材料。第二條：如有意外發(fā)生，甲方全力協(xié)助乙方做好意外的搶救工作，并承擔相應法律責任。第三條：會診結(jié)束后，甲方向乙方支付會診費。乙方的權(quán)力和義務第四條：乙方須向甲方提供具有合法醫(yī)療資質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人員及表明其醫(yī)療資質(zhì)的相關(guān)證件。第五條：在不影響乙方正常工作的前提下，乙方盡可能地給甲方提供臨床會診工作。第六條：如發(fā)生意外，乙方應積極協(xié)助甲方進行處理。補充說明第七條：如果雙方因履行本協(xié)議產(chǎn)生爭議，由雙方協(xié)商解決。第八條：該協(xié)議自雙方簽訂之日起生效，長期有效。第九條：該協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份。第十條：未盡事宜由雙方協(xié)商解決。甲方簽字（印章）： 時間：乙方簽字（印章）： 時間：第四篇：病案管理制度病案管理制度病案室負責全院病案的收集、整理和保管工作。患者住院期間病歷由各臨床科室負責保管，病歷應保持整潔、排列有序、符合要求，科室應對住院病歷嚴格管理，嚴防丟失、損毀，未經(jīng)批準住院病歷不允許查詢或者復印、復制。各臨床科室設(shè)立病歷質(zhì)量管理小組，由住院總醫(yī)師、主治醫(yī)師、科主任組成。住院總醫(yī)師每周檢查一次管轄病區(qū)現(xiàn)住院病歷，并有檢查結(jié)果詳細記錄，平時由各臨床治療小組主治醫(yī)師重點把關(guān)，出院時治療小組負責人（副主任以上醫(yī)師），最后把關(guān)。患者出院時科室質(zhì)控醫(yī)師、質(zhì)控護士應對病歷質(zhì)量進行評價，按照規(guī)定格式、次序、時間整理病案，由科室制定專人送住院處。出院病歷在辦理出院結(jié)算手續(xù)后由病案室及時收回，死亡病歷在7天內(nèi)收回（科室完成死亡討論，并按照規(guī)定記錄死亡病例討論），病案室對病歷及時審查并通知相關(guān)人員根據(jù)規(guī)范及時改正后入室存檔，原則上永久保存，至少不低于30年。教學需要、特殊情況、特殊保健對象病歷和涉及重大醫(yī)療過失或醫(yī)療事故處理終結(jié)后病歷單列保存。病案室回收病案時對病案內(nèi)容進行核對，黨患者出院時尚未發(fā)出檢查報告的，其報告單要做登記，待取得報告結(jié)果后應及時歸檔。由病案室按規(guī)定對號粘貼到患者病歷中。病案實行個人唯一編碼制，每個住院患者每次住院使用同一編碼，如辦理入院手續(xù)是出現(xiàn)兩個編碼，病案歸檔時應合并為一個編碼。病案室應檢查首頁各欄填寫是否完整，同時填寫完成卡片、病案號碼，按照國際疾病分類法做好手術(shù)和疾病分類，并將病案整理裝訂成冊，登記存檔。符合相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定需要查詢復印病歷和復制病歷材料時，按照并按復印管理制度辦理。病案借閱按照病案借閱制度執(zhí)行。1病案室應保持清潔整齊，病案室內(nèi)禁止吸煙。病案借閱制度病案室應清潔衛(wèi)生，嚴禁煙火，嚴禁喧嘩，保持安靜，為借閱者提供舒適的查詢、借閱環(huán)境。病案一律在病案室內(nèi)閱讀、摘錄、病案帶出病案室需
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