藥械科庫房管理制度(編輯修改稿)
2024-11-04 12:34 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 。⑤處方當(dāng)日有效，超過期限須經(jīng)醫(yī)生更改日期，重新簽字方可配發(fā)。⑥醫(yī)生開出處方后，各項目均不得涂改，如需修改，修改處須重新簽字，否則藥劑科可拒絕調(diào)配。⑦藥學(xué)技術(shù)人員不得擅自修改處方。⑧醫(yī)生不得為本人或親屬開寫處方。⑨藥學(xué)人員配發(fā)處方，應(yīng)雙簽字以示負(fù)責(zé)。⑩一般處方保存一年，毒藥、精神藥處方保存兩年，麻醉藥處方保存三年備查。到期后經(jīng)藥事管理委員會批準(zhǔn)后銷毀。⑾急診處方一般不超過三日量，一般處方3～7日量，對慢性病或某些特殊情況，可適當(dāng)延長，但不得開大處方。（1）處方需用鋼筆書寫，中藥可用圓珠筆書寫，字跡要清楚，不得涂改。（2）藥名和制劑名稱可用中文或外文名，目前提倡使用國際非專利名（INN,Intemational Nonprooprietary Namers)書寫。（3）藥品劑量、數(shù)量用公制和阿拉伯?dāng)?shù)碼書寫。處方使用劑量應(yīng)為常用量，如超過常用量，應(yīng)由醫(yī)生在劑量旁重簽字后方可調(diào)配。（1）門診藥房調(diào)劑工作制度①處方調(diào)配的程序為：收方→審方→計價→調(diào)配→核對→發(fā)藥→用藥指導(dǎo)。②收方后首先應(yīng)按“處方制度”的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行詳細(xì)的核查。對中藥處方，尤其要注意有否相反、相畏、妊娠禁忌等，審查無誤才能調(diào)配。公費醫(yī)療和大病醫(yī)療保險用藥按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。③調(diào)配藥物時要細(xì)心。西藥調(diào)配，禁止用手直接接觸藥物；中藥調(diào)配稱量要準(zhǔn)，不得估量抓藥，毒性藥材要逐劑稱量，凡需先煎、后下、烊化、沖服、包煎的藥材應(yīng)單包，并在包上注明煎服方法。④經(jīng)核對無誤后，將病人姓名、用法及注意事項寫在藥袋和瓶簽上，并耐心地向病人交代清楚。⑤麻、毒、精神藥的處方調(diào)配發(fā)放，要嚴(yán)格按此類藥品管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行；對有效期藥品，應(yīng)注意檢查，嚴(yán)防把過期失敗藥品發(fā)給病人。⑥要保持內(nèi)部環(huán)境的整潔和注意個人衛(wèi)生。（2）病區(qū)藥房調(diào)劑工作制度①處方調(diào)配程序：收方→審方→計價→調(diào)配→核對→發(fā)藥。②醫(yī)囑調(diào)配程序：醫(yī)囑→處理醫(yī)囑→核對擺藥單→擺藥→核對→發(fā)給病房護(hù)士。③配方應(yīng)細(xì)心、迅速、準(zhǔn)確，嚴(yán)格執(zhí)行核對制度。④對出院病人發(fā)藥時，應(yīng)將病人姓名、用藥方法及注意事項詳細(xì)寫在藥袋或瓶簽上，并耐心向病人交代清楚。⑤麻、毒、精神藥的處方調(diào)配發(fā)放，要嚴(yán)格按此類藥品管理有關(guān)規(guī)定執(zhí)行；對有效期藥品，應(yīng)注意檢查，嚴(yán)防把過期失效藥品發(fā)給病人。⑥要保持內(nèi)部環(huán)境的整潔和注意個人衛(wèi)生。⑦定期檢查病房小藥柜的管理情況，如有問題及時解決。⑧為了加強藥品控制和用藥監(jiān)督，降低藥品運轉(zhuǎn)的有關(guān)費用，減少病區(qū)儲存藥品的品種和數(shù)量，住院藥房應(yīng)實行單位劑量調(diào)配制（Unit Dose Dispensing,UDD）。（3）病區(qū)小藥柜管理制度①為了方便臨床科室治療和搶救，在病區(qū)可設(shè)立小藥柜，由護(hù)士長或指定一名業(yè)務(wù)熟練的護(hù)士保管。②小藥柜的藥品配備應(yīng)以搶救藥為主，其品種數(shù)量不宜過多，用后及時補充。③小藥柜的藥品應(yīng)定期清點，檢查藥品質(zhì)量，防止霉變、過期失效。④麻、毒、精神藥的處方調(diào)配發(fā)放，要嚴(yán)格按此類藥品管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。⑤藥劑科應(yīng)定期檢查，隨時抽驗各病區(qū)小藥柜藥品管理情況。三、制劑管理 根據(jù)醫(yī)療、教學(xué)和科研工作的需要，決定自配制劑的品種和數(shù)量。制劑質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量與病人健康密切相關(guān)，故自配制劑也應(yīng)執(zhí)行《藥品生產(chǎn)和質(zhì)量管理規(guī)范》（GMP）。醫(yī)院制劑主要包括：臨床診斷或治療需要而市場上又買不到或供應(yīng)不足的藥品；療效確切而臨床上又常用的協(xié)定處方制劑；療效肯定的老醫(yī)生秘方、經(jīng)驗方制劑；臨床科研需要的制劑。目前，醫(yī)院制劑生產(chǎn)已從供應(yīng)保證型向技術(shù)開發(fā)型發(fā)展，新制劑、新劑型的研究是醫(yī)院制劑管理的發(fā)展方向。制劑室硬件、軟件要求都應(yīng)符合GMP或醫(yī)院制劑驗收細(xì)則的有關(guān)條款。（1）必須按《藥品管理法》規(guī)定，取得制劑許可證，并將需配制劑報衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后方可配制。自制制劑只限于本院使用，不得流入市場。（2）所配制劑均應(yīng)認(rèn)真填寫“制劑調(diào)配單”，記錄完整，并按月裝訂成冊，
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