【文章內(nèi)容簡介】 善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院用人機制，落實衛(wèi)生人才引進、人員晉升、聘用考核相關(guān)配套制度?？h編辦：核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的性質(zhì)和人員編制，研究制訂我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的人員編制方案?？h審計局：加大對醫(yī)改專項經(jīng)費的監(jiān)督力度，定期開展醫(yī)改經(jīng)費審計，規(guī)范醫(yī)改經(jīng)費使用行為，提高醫(yī)改經(jīng)費的使用效率。縣勞動和社會保障局：積極做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院勞動用工制度的監(jiān)管和協(xié)調(diào)，支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成為醫(yī)療保險、工傷保險、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險定點單位，聯(lián)合縣衛(wèi)生局共同加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督和管理?？h食品藥品監(jiān)督管理局：切實加強藥品監(jiān)督管理相關(guān)工作?？h衛(wèi)生局：做好區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作；組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)做好醫(yī)改政策的宣傳、培訓(xùn)和醫(yī)改落實工作；進一步加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的組織、監(jiān)督和考核管理工作。第三篇：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合配套改革與實踐分析龍源期刊網(wǎng) ://.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合配套改革與實踐分析 作者：何坪 劉平潘傳波 杜渝 黃靜 舒群 鐘宇來源：《中國全科醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)版A》2013年第08期基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是承擔(dān)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)功能的城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生單位，主要由政府舉辦?；鶎俞t(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革（以下簡稱綜合改革）是將基本醫(yī)療保障、基本藥物制度、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化等改革任務(wù)進行銜接，目的是徹底破除以藥養(yǎng)醫(yī)機制，重新構(gòu)建基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“堅持公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)性”新的體制機制。渝中區(qū)自2011年在轄區(qū)內(nèi)12家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面推行基本藥物制度，開展“藥物零差率銷售、績效考核、一般診療費用、財政合理補償”等綜合配套改革。本研究通過定量與定性調(diào)查，全面總結(jié)渝中區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)綜合配套改革實踐經(jīng)驗，為進一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合配套改革提供決策依據(jù)。第四篇：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革實施辦法為切實做好全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革工作，全面實施國家基本藥物制度，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理體制和運行機制改革，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)能力，滿足人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，根據(jù)《自治區(qū)加快推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革實施辦法》（新政辦發(fā)〔2011〕107號），結(jié)合實際，特制定本實施辦法。一、工作目標(biāo)按照“?；?、強基礎(chǔ)、建機制”的要求，堅持保障機構(gòu)有效運行和健康發(fā)展、保障醫(yī)務(wù)人員合理待遇的原則，以實施基本藥物制度為抓手，大力推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革，引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主動轉(zhuǎn)變運行機制，積極建立維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的基層醫(yī)療機構(gòu)運行新機制，增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的活力，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，發(fā)揮好承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和診療常見病、多發(fā)病的功能，讓群眾實實在在地感受到醫(yī)改的成果。二、綜合改革的主要任務(wù)（一）推進管理體制改革，明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)功能定位鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，屬公益性事業(yè)單位，主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，其診療科目、床位數(shù)量、科室設(shè)置、人員配備、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配備與其功能定位相適 應(yīng)。1．鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照自治區(qū)衛(wèi)生廳《關(guān)于進一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)范圍的通知》（新衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2008〕10號）的要求，設(shè)立完善急診科、內(nèi)兒科、中醫(yī)科、外科、婦產(chǎn)科以及醫(yī)技科室等，并在中心衛(wèi)生院設(shè)置口腔科，負責(zé)向轄區(qū)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。村衛(wèi)生室承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)及一般疾病的診治等工作。2．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面開展政府規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)居民的健康保健管理等工作。主要負責(zé)開展一般常見病、多發(fā)病的門診和住院診療，診斷明確的慢性非傳染性疾病的醫(yī)療護理，積極推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)首診、雙向轉(zhuǎn)診、康復(fù)服務(wù)等，并通過組建全科醫(yī)生服務(wù)團隊、家庭醫(yī)生上門服務(wù)等形式，不斷擴展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的廣度和深度。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)及一般疾病的診治等工作。（二）不斷完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事分配制度 加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員編制管理，在核定編制的基礎(chǔ)上，實行全員聘用制度和崗位管理制度。合理設(shè)置管理人員、專業(yè)技術(shù)人員和工勤人員崗位，確保衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的崗位占總崗位的90%以上。（三）充分發(fā)揮醫(yī)保對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革的促進作用將城鄉(xiāng)公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入醫(yī)保和新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)，并逐步提高參保（合）人員在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診費用的報銷比例，進一步引導(dǎo)群眾到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) 看病就醫(yī)。要在新農(nóng)合“門診統(tǒng)籌+住院統(tǒng)籌”的補償模式的基礎(chǔ)上，推行新農(nóng)合病人就診“一卡通”，提高參合農(nóng)牧民在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)住院費用的報銷比例。（四）建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)考核和激勵機制 對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編工作人員給予每人每月平均200元生活補助，進一步穩(wěn)定基層醫(yī)療隊伍。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核工作及基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目為依托，以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心，以崗位責(zé)任與績效為基礎(chǔ)，根據(jù)管理績效、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、服務(wù)對象滿意度、居民健康狀況等指標(biāo)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行綜合量化考核，并將考核結(jié)果與績效掛鉤。（五）充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要按照《昌吉市基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效考核實施辦法》，在執(zhí)行事業(yè)單位崗位績效工資制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）實行績效工資。獎勵性績效遵循分類考核，堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，重點向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、公共衛(wèi)生、臨床一線和做出突出貢獻的工作人員傾斜。建立以崗位責(zé)任和績效為基礎(chǔ)、以服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量以及服務(wù)對象滿意度為核心的考核和激勵制度，將考核結(jié)果與實施績效工資制度、人員競聘上崗緊密結(jié)合。向基層醫(yī)務(wù)人員提供更多的培養(yǎng)培訓(xùn)機會，對長期在基層工作的衛(wèi)生技術(shù)人員在職稱晉升、外出進修等方面給予政策傾斜。加強政策宣傳，使廣大醫(yī)務(wù)人員理解、支持和積極參與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)改革。組織市人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院在職醫(yī)務(wù)人員分期分批到鄉(xiāng) 鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心坐診、查房、指導(dǎo)工作，不斷提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。三、建立健全穩(wěn)定長效科學(xué)合理的補償機制（一）落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專項補助經(jīng)費對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在編人員經(jīng)費、培訓(xùn)經(jīng)費、基本建設(shè)和設(shè)備購置等支出，根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃足額安排。（二）落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費建立穩(wěn)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費保障機制，落實人均25元的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費。不斷健全績效考核機制，根據(jù)服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量和績效將基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費及時足額撥付到