醫(yī)衛(wèi)人才隊伍建設(shè)調(diào)研報告(編輯修改稿)
2024-11-15 23:55 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 聘都會出現(xiàn)流招現(xiàn)象。在人才引進上，由于基層醫(yī)衛(wèi)機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，薪酬待遇偏低，用人環(huán)境不理想，再加上受高級職稱崗位比例的限制，在人才引進上缺乏有效的吸引力，導(dǎo)致人才引進困難重重，高層次人才引不進，符合引進資格條件的人才不愿意來。也有一些基層醫(yī)衛(wèi)機構(gòu)在人才引進過程中只追求高學(xué)歷、高職稱人才，引進后不能發(fā)揮預(yù)想的作用，人才引進效率低下。，影響治療主業(yè)。除業(yè)務(wù)工作外，基層醫(yī)衛(wèi)機構(gòu)還承擔(dān)了大量政府指令性任務(wù)，如：參與政府大型活動和拆遷等醫(yī)療保障服務(wù)，“東西扶貧”“山海協(xié)作”支醫(yī)幫扶，“三聯(lián)三領(lǐng)”街道掛職等。今年受疫情影響，各項保障任務(wù)大幅增加，截至目前參與各類醫(yī)療保障106次，出動人員219人次。疫情以來，區(qū)醫(yī)衛(wèi)系統(tǒng)共有700余人參與疫情防控一線工作。累計參與東西部扶貧支醫(yī)41人（其中17個月的35人，18個月的6人，現(xiàn)還有6人在雷山、鶴峰等地進行中長期掛職）；山海協(xié)作、駐村指導(dǎo)等3人，“三聯(lián)三領(lǐng)”街道掛職2人。政府性指令任務(wù)重、時間緊，但同時沒有相應(yīng)經(jīng)費保障，客觀上也導(dǎo)致了基層醫(yī)衛(wèi)機構(gòu)用人緊張，影響正常醫(yī)療工作的開展和服務(wù)能力的提高。相比引進，善于發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)本土人才，更是壯大醫(yī)衛(wèi)人才隊伍的有效途徑。但醫(yī)衛(wèi)專業(yè)人才的培養(yǎng)成本較大，我區(qū)一些醫(yī)衛(wèi)機構(gòu)對人才培養(yǎng)重視不夠，經(jīng)費得不到保證，人才培養(yǎng)缺乏系統(tǒng)性，只重使用，不重培養(yǎng)，致使部分人才出現(xiàn)知識老化、能力退化、思想僵化，難以提升醫(yī)衛(wèi)服務(wù)能力和救治保障能力。培訓(xùn)內(nèi)容不夠合理。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育針對性不強、學(xué)習(xí)與實踐不相適應(yīng)。大多數(shù)培訓(xùn)內(nèi)容是“規(guī)定動作”，沒有針對不同對象實際需求進行認真分析，只注重專業(yè)技術(shù)的培訓(xùn)，忽視了溝通技巧、服務(wù)方式、醫(yī)患矛盾處理等方面的培訓(xùn)。培訓(xùn)機制不夠健全。培訓(xùn)制度沒有建立健全，基層醫(yī)衛(wèi)人員培訓(xùn)的保障、激勵和懲罰措施不夠管用有效?；鶎俞t(yī)衛(wèi)機構(gòu)人員不足，外派進修會影響正常醫(yī)療工作的開展，所以部分基層醫(yī)衛(wèi)機構(gòu)派出人員參加培訓(xùn)的積極性不高。由于工學(xué)矛盾突出等原因，大多采取“以會代訓(xùn)”“以考代訓(xùn)”“網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)”等形式，有時存在“走過場”現(xiàn)象，培訓(xùn)時間得不到保證，影響培訓(xùn)效果。到省、市大醫(yī)院參加學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、進修的機會較少，知識更新和技能提升的道路不通暢。（三）醫(yī)衛(wèi)人才隊伍管理機制有待進一步完善?；鶎俞t(yī)衛(wèi)機構(gòu)對醫(yī)生的能力水平和業(yè)績，缺乏科學(xué)合理的評價體系。受傳統(tǒng)用人體制影響，人員分工不能很好做到能力和崗位要求相匹配，影響現(xiàn)有人員能力的充分發(fā)揮；在激勵手段方面，不能綜合運用工資、培訓(xùn)機會、晉升等多種方式達到激勵人才的目的?；鶎俞t(yī)衛(wèi)人才在使用上缺乏有序流動和競爭機制，存在人員能進不能出、待遇能高不能低等現(xiàn)象。目前，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是社會普遍關(guān)切的熱點問題，但醫(yī)衛(wèi)系統(tǒng)缺乏可量化、可操作的考核和問責(zé)辦法，對“失德失范”行為缺乏震懾力。職稱晉升是醫(yī)生改善待遇、體現(xiàn)價值的重要途徑。基層醫(yī)衛(wèi)機構(gòu)高級職稱崗位緊缺，工作人員職業(yè)前景悲觀。目前我區(qū)基層醫(yī)衛(wèi)機構(gòu)中，中高級專業(yè)技術(shù)崗位數(shù)量少，且基本滿額，許多符合資格要求的醫(yī)衛(wèi)人員職稱無法晉升。職稱職務(wù)晉升還存在采取論資排輩，忽視能力與技術(shù)水平綜合考量的現(xiàn)象，人員在晉升渠道上不暢通。據(jù)統(tǒng)計，截至目前，轄區(qū)各基層醫(yī)衛(wèi)機構(gòu)中有8人取得副高級專業(yè)技術(shù)資格，但因崗位不夠未能聘用；有89人通過正高、副高實踐技能考試，但因空缺崗位數(shù)限制無法推薦評審；有26人取得中級專業(yè)技術(shù)資格待聘。因職稱崗位比例的限制，影響了醫(yī)衛(wèi)工作者的工作積極性，也不利于吸引優(yōu)秀人才下沉基層。有限的薪酬難以發(fā)揮激勵作用，實行藥品零差價后，基層醫(yī)衛(wèi)機構(gòu)工作人員的實際收入又有所減少，收入結(jié)構(gòu)中60%來自基本公共衛(wèi)生經(jīng)費、20%來自診療費用
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