【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 心。目前我院占地面積6327 m，建筑面積8085 m， m， m；在職職工104人，衛(wèi)生技術(shù)專業(yè)人員85人，%，中級(jí)以上職稱26人，現(xiàn)開(kāi)放病床51張，年門(mén)診量9萬(wàn)多人次，住院2千多人次。我院擁有高新醫(yī)療保健儀器設(shè)備：日本阿洛卡普通B超機(jī)、日本阿洛卡彩超機(jī)，全自動(dòng)生化分析儀、全自動(dòng)血球計(jì)數(shù)儀、500MA程控醫(yī)用診斷X射線機(jī)、微量元素檢測(cè)儀、全自動(dòng)瓊脂糖凝膠電泳裝臵、尿液分析儀、電解質(zhì)分析儀、血凝儀、液基制片機(jī)、多功能麻醉機(jī)、遠(yuǎn)紅外線乳腺檢查儀、數(shù)碼電子陰道鏡、產(chǎn)后康復(fù)儀、盆腔治療儀、胎兒監(jiān)護(hù)儀、妊高征監(jiān)測(cè)儀、臭氧沖洗治療儀、電子監(jiān)護(hù)、嬰兒培養(yǎng)箱、嬰兒藍(lán)光治療儀等一批先進(jìn)的、具有專業(yè)特色的儀器設(shè)備滿足臨床和保健業(yè)務(wù)需要。我院認(rèn)真貫徹落實(shí)“一法兩綱”，堅(jiān)持“以保健為中心、以保障生殖健康為目的，實(shí)行保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，依法為全縣婦女兒童提供健康教育、預(yù)防保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、婦女兒童常見(jiàn)病篩查、婦幼衛(wèi)生信息管理、開(kāi)展婦女保健、兒童保健服務(wù)及婦幼衛(wèi)生適宜技術(shù)等公共衛(wèi)生服務(wù)。為婦女兒童健康提供基本醫(yī)療服務(wù)，在全縣率先開(kāi)展無(wú)痛分娩、無(wú)痛人流、新生兒游泳、新生兒撫觸、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查、222高危兒早期干預(yù)等服務(wù)項(xiàng)目。全院分為保健部、門(mén)診部、住院部。保健部承擔(dān)著全縣基層?jì)D幼衛(wèi)生指導(dǎo)和信息管理及保健門(mén)診等工作，分設(shè)有婦女保健、兒童保健、婚前保健、健康教育、孕期保健等專業(yè)。門(mén)診部設(shè)有婦科門(mén)診、兒科門(mén)診、兒童輸液室、成人輸液室、放射科、B超檢查室、心電圖室、乳腺透照檢查室、檢驗(yàn)科、藥房、收款處等科室。住院部有婦產(chǎn)科、兒科（含新生兒病室）。婦產(chǎn)科是我院的重點(diǎn)龍頭科室，經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展能開(kāi)展宮外孕手術(shù)、子宮腫瘤摘除術(shù)、腹式（陰式）子宮全切術(shù)、新式剖宮產(chǎn)術(shù)等婦科高難度手術(shù)和微創(chuàng)婦科手術(shù)。新生兒病室是我院新崛起的一個(gè)特色?？?，能收治新生兒黃疸、新生兒窒息、早產(chǎn)、低體重兒、肺炎等疾病。三、“創(chuàng)二甲”具體工作措施2007年5月，我院領(lǐng)導(dǎo)及職能科主任共5人參加了區(qū)衛(wèi)生廳創(chuàng)等培訓(xùn)班后，清醒地認(rèn)識(shí)到：創(chuàng)建等級(jí)婦幼保健院是深化婦幼衛(wèi)生改革、推動(dòng)?jì)D幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要舉措，是加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)工作標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化建設(shè)及科學(xué)化管理的有效措施，是貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》和《兩綱》的具體表現(xiàn)。雖然我院在各方面的建設(shè)已取得了一定的成績(jī)，但距離二級(jí)甲等婦幼保健院目標(biāo)還有一定的差距，我們下決心開(kāi)展創(chuàng)等級(jí)質(zhì)量管理活動(dòng)，為早日使我院成為二級(jí)甲等保健院而努力奮斗。我們的主要做法是：（一）全院動(dòng)員，提高認(rèn)識(shí)2007年12月29日我院召開(kāi)“創(chuàng)建二級(jí)甲等婦幼保健院動(dòng)員大會(huì)”后，我院積極開(kāi)展創(chuàng)建“二甲”的各項(xiàng)活動(dòng)。2007至2009年在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、制度規(guī)范管理和人才培養(yǎng)等方面一直在不懈的努力。2009年3月11日—12日參加了xx市衛(wèi)生局在xx縣舉行了“xx市婦幼保健機(jī)構(gòu)等級(jí)質(zhì)量管理培訓(xùn)班”后，我院又于2009年3月20日召開(kāi)創(chuàng)建二級(jí)甲等婦幼保健院升溫會(huì)，進(jìn)一步提高對(duì)創(chuàng)等工作的認(rèn)識(shí)，全院職工受到了極大鼓舞，思想上得到了進(jìn)一步的統(tǒng)一，大家一致認(rèn)識(shí)到：創(chuàng)等達(dá)標(biāo)是促進(jìn)我院發(fā)展的動(dòng)力，是提高我院綜合管理水平、發(fā)揮醫(yī)療保健整體功能、推動(dòng)我縣婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，是提高我院在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力的需要，“創(chuàng)二甲”勢(shì)在必行。明確了奮斗目標(biāo)后，廣大職工更堅(jiān)定了信心，大家團(tuán)結(jié)協(xié)作，更加滿腔熱情地投入到創(chuàng)等工作中。（二）建立機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)為了使“創(chuàng)二甲”工作順利開(kāi)展，我院成立了“創(chuàng)二甲”領(lǐng)導(dǎo)小組，由XXX院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，副組長(zhǎng)由xxx、xxx副院長(zhǎng)擔(dān)任，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由xxx同志擔(dān)任創(chuàng)等辦公室主任，各科職能科主任組成領(lǐng)導(dǎo)小組成員，形成了一個(gè)自上而下的嚴(yán)格管理體系。同時(shí)制定了創(chuàng)等工作方案，把任務(wù)分解到各個(gè)科室、落實(shí)到個(gè)人，確保創(chuàng)等級(jí)工作有計(jì)劃，有秩序地開(kāi)展。另外在工作中定期組織進(jìn)行階段考核，自查自評(píng)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)補(bǔ)充、及時(shí)糾正，確保創(chuàng)等級(jí)高質(zhì)量完成工作任務(wù)。2009年年底，縣委縣政府對(duì)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行調(diào)整，由XXX同志擔(dān)任院長(zhǎng)，我院及時(shí)調(diào)整創(chuàng)等工作領(lǐng)導(dǎo)小組，“創(chuàng)二甲”工作并沒(méi)有因?yàn)樵侯I(lǐng)導(dǎo)的調(diào)整而停滯，反而加快了創(chuàng)建步伐，做好了各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。（三）制定約束措施，規(guī)范創(chuàng)等行為 為了避免創(chuàng)等級(jí)流于形式，確?！皠?chuàng)二甲”工作有效出成果，我院制定了“創(chuàng)等責(zé)任狀”，把“創(chuàng)二甲”任務(wù)完成的好壞與晉升、晉級(jí)、考核、績(jī)效工資分配等掛鉤，對(duì)不服從工作安排影響創(chuàng)等工作及不參加院內(nèi)組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、政治學(xué)習(xí)的，除在大會(huì)上點(diǎn)名批評(píng)外，還扣發(fā)當(dāng)月績(jī)效工資?！叭笨荚嚳己瞬缓细裾?、45歲以下職工一律每人每次扣績(jī)效工資20元，病歷、處方及各種醫(yī)療保健文書(shū)、證明書(shū)、表、卡、簿等書(shū)寫(xiě)不合格的，進(jìn)行全院通報(bào)批評(píng)，并按《XXX縣婦幼保健院“三基三嚴(yán)”考核獎(jiǎng)懲制度》進(jìn)行相應(yīng)處罰，對(duì)于在創(chuàng)建工作中成績(jī)突出和積極分子給予獎(jiǎng)勵(lì)，做到獎(jiǎng)罰分明，嚴(yán)格管理。（四）嚴(yán)格對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)質(zhì)量管理建章立制、加強(qiáng)管理根據(jù)《評(píng)審細(xì)則》的要求，我們建立健全了各種規(guī)章制度，制定了獎(jiǎng)懲條例，使各項(xiàng)工作有章可循，有規(guī)可依，逐步走上了規(guī)范化、制度化、科學(xué)化管理的軌道。艱苦奮斗、加強(qiáng)硬件建設(shè)針對(duì)我院基礎(chǔ)設(shè)施薄弱環(huán)節(jié)，2007年至今先后多方籌集500多萬(wàn)元，新建三層門(mén)診綜合樓，改造了手術(shù)室、新生兒病房、產(chǎn)房、婚前保健科、婦保兒保門(mén)診等。隨后又添臵了彩超、500毫安X光機(jī)、全自動(dòng)生化儀、多功能麻醉機(jī)、母嬰監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備，2008年開(kāi)始實(shí)行了電腦病歷、電腦收費(fèi)及財(cái)務(wù)處理電器化制度，逐步改善了婦幼保健的就醫(yī)環(huán)境，充分發(fā)揮了婦幼保健專科特色技術(shù)的作用，使婦幼保健院成為全縣婦幼保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心，以不斷滿足全縣廣大婦女、兒童日益增長(zhǎng)的醫(yī)療保健服務(wù)需求，使我院的基礎(chǔ)設(shè)施達(dá)到了二級(jí)甲等婦幼保健院的標(biāo)準(zhǔn)要求。認(rèn)真履行公共衛(wèi)生服務(wù)，加強(qiáng)基層指導(dǎo)幾年來(lái)，認(rèn)真完成各級(jí)政府和衛(wèi)生行政部門(mén)下達(dá)的指令性任務(wù)，協(xié)助縣衛(wèi)生局制定我縣婦幼衛(wèi)生工作的相關(guān)政策、技術(shù)規(guī)范和各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)持每季度召開(kāi)婦幼例會(huì)及下鄉(xiāng)指導(dǎo)，每半年開(kāi)展婦幼衛(wèi)生服務(wù)檢查、考核，針對(duì)存在問(wèn)題，及時(shí)做出整改措施，以實(shí)施“降消”項(xiàng)目為契機(jī)，加強(qiáng)健康教育，除固定宣傳欄和電視廣播宣傳以外，每年還制作宣傳單20000多份，婦幼保健知識(shí)宣傳手冊(cè)一萬(wàn)多份，發(fā)放到各級(jí)保健人員和孕產(chǎn)婦手中。以我院為中心建立天等縣婦幼衛(wèi)生信息管理報(bào)告系統(tǒng)，2007年7月1日開(kāi)始，全縣統(tǒng)一安裝“婦幼衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)軟件”加強(qiáng)對(duì)全縣孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷、婦幼衛(wèi)生服務(wù)及技術(shù)管理等信息的收集、統(tǒng)計(jì)、分析、質(zhì)量控制和匯總上報(bào)，確保了我縣婦幼衛(wèi)生數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。2007年至2009年舉辦縣鄉(xiāng)村婦幼人員培訓(xùn)班16期，不斷提高我縣婦幼人員業(yè)務(wù)水平。2010年以來(lái)，我院認(rèn)真落實(shí)“一免二補(bǔ)”幸福工程，目前，%。加強(qiáng)軟件建設(shè)，提高技術(shù)水平我院嚴(yán)格按照《評(píng)審細(xì)則》的要求，制定完善了各類人員崗位職責(zé)和各種診療技術(shù)操作常規(guī)，并分別由保健部、醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部負(fù)責(zé)，嚴(yán)格對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行技術(shù)操作和“三基”知識(shí)的培訓(xùn)、考試、考核等。由于我院面上工作較為繁重，時(shí)間、人員比較緊張，為保證創(chuàng)等工作早日完成，從今年開(kāi)始全院放棄休假日，投入“三基”訓(xùn)練和下鄉(xiāng)指導(dǎo)，今年以來(lái)共下鄉(xiāng)指導(dǎo)158人次，對(duì)基層?jì)D幼人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)9 期，加強(qiáng)全院職工院感方面培訓(xùn)，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”考試15次，技術(shù)操作基本能考核4次，隨機(jī)抽考技術(shù)操作考核150人次，考試考核合格率為100%，同時(shí)抓好處方、病歷和各種表、卡、簿書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，嚴(yán)格要求按規(guī)范書(shū)寫(xiě)，處方合格率達(dá)100%，病歷書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)100%，各種醫(yī)療保健表、卡、簿的書(shū)寫(xiě)合格率也達(dá)到了100%。醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平得到了較大的提高。另外，強(qiáng)化三級(jí)查房制度，加強(qiáng)對(duì)病歷質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，2007年至今沒(méi)有發(fā)生醫(yī)療事故。加強(qiáng)愛(ài)嬰醫(yī)院創(chuàng)建，鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院成果我院1999年獲得“愛(ài)嬰醫(yī)院”后，繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)/世界衛(wèi)生組織關(guān)于“促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十點(diǎn)措施”，執(zhí)行“國(guó)際母乳代用品銷售守則”和“本院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施”，我院廣泛宣傳母乳喂養(yǎng)，定期舉辦孕婦學(xué)校母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)班，堅(jiān)持對(duì)新上崗人員進(jìn)行18小時(shí)培訓(xùn)，鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院成果，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建愛(ài)嬰衛(wèi)生院進(jìn)行指導(dǎo)，2009年底前全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部通過(guò)愛(ài)嬰醫(yī)院評(píng)審。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹(shù)立良好社會(huì)形象為了鞏固我院歷年來(lái)優(yōu)良傳統(tǒng)，進(jìn)一步樹(shù)立我院良好形象，我院成立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，由院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)科室負(fù)責(zé)同志組成，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》和我院向社會(huì)公開(kāi)承諾的15項(xiàng)便民措施，多途徑、多方法、減輕患者負(fù)擔(dān)。制定了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)辦法和標(biāo)準(zhǔn)，建立了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，定期發(fā)放病人問(wèn)卷調(diào)查表，及時(shí)了解我們的質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，另外聘請(qǐng)7名社會(huì)監(jiān)督員，對(duì)我院的醫(yī)風(fēng)行風(fēng)進(jìn)行檢查，通過(guò)一系列的整改，服務(wù)質(zhì)量有了明顯的提高，每季度病人問(wèn)卷調(diào)查顯示的綜合滿意度達(dá)95%以上。創(chuàng)等級(jí)活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，醫(yī)務(wù)人員為患者、為產(chǎn)婦買(mǎi)飯菜、喂吃、送水、洗衣服，資助錢(qián)物等好人好事不斷涌現(xiàn)，多次得到了患者的感謝信和表?yè)P(yáng)信。兩年來(lái)，開(kāi)展獻(xiàn)愛(ài)心活動(dòng)，為患者捐款2000多元，減免特困病友醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)3萬(wàn)多元。規(guī)范財(cái)務(wù)物價(jià)管理，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度我院財(cái)務(wù)管理實(shí)行院長(zhǎng)審批制度。萬(wàn)元以上重大開(kāi)支，如基建項(xiàng)目、大型醫(yī)療器械購(gòu)買(mǎi)等由院務(wù)會(huì)議論證確定。10萬(wàn)以上執(zhí)行投標(biāo)采購(gòu)，開(kāi)源節(jié)流，同時(shí)各種診療和檢查收費(fèi)價(jià)目公開(kāi)，自覺(jué)接受群眾監(jiān)督，沒(méi)有出現(xiàn)亂收費(fèi)現(xiàn)象。各種院務(wù)支出均符合財(cái)務(wù)制度，得到財(cái)政審計(jì)部門(mén)及物價(jià)部門(mén)的好評(píng)。四、取得成效我院開(kāi)展創(chuàng)等活動(dòng)以來(lái)，多次得到自治區(qū)衛(wèi)生廳婦社處、自治區(qū)婦幼保健院、市衛(wèi)生局、市婦幼保健院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和專家的大力支持和指導(dǎo)，縣黨委、政府和衛(wèi)生局十分重視創(chuàng)等工作，在各方面給予了大力支持，使我院在創(chuàng)等過(guò)程中財(cái)力得到了保證，精神受到了鼓舞，全院上下信心百倍，推動(dòng)了創(chuàng)等各項(xiàng)工作的全面開(kāi)展。婦幼衛(wèi)生取得較好成績(jī)：住院分娩率穩(wěn)步提高，2009年活產(chǎn)數(shù)5592人，產(chǎn)婦總數(shù)5550人，住院分娩活產(chǎn)數(shù)5548人，%；無(wú)新生兒破傷風(fēng)發(fā)生；孕產(chǎn)婦死亡1人，死亡率 ，孕產(chǎn)婦死亡率顯著下降；%；%；%，%。%%，%%，‰下降到2009年