20xx年醫(yī)學專題—甲亢性心臟病病例討論(編輯修改稿)
2024-11-15 13:22 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 大—甲亢心 心律失常（心房纖顫） BP：脈壓差大，周圍血管征,二、臨床表現(xiàn)—甲狀腺毒癥,第十二頁，共四十二頁。,6.生殖系統(tǒng)：女性月經(jīng)減少甚至閉經(jīng)，男性陽痿，偶見乳房(rǔf225。ng)發(fā)育,7.造血系統(tǒng)：WBC降低，LC增多(zēnɡ duō)，BPC壽命縮短（紫癜 ）， 輕度貧血（血容量大 ）,8.內(nèi)分泌系統(tǒng)：早期血ACTH 及尿17－羥皮質類固醇上高，繼而(j236。 233。r)下降,4.消化系統(tǒng)：食欲亢進，體重減輕 ，大便次數(shù)增多（不出現(xiàn)便秘）， 肝大及功能損害。,5.肌肉骨骼：主要是甲亢性周期性癱瘓、肌病（肌無力和肌萎縮）、 骨質疏松、肢端粗厚等。,二、臨床表現(xiàn)—甲狀腺毒癥,第十三頁，共四十二頁。,甲狀腺腫(jiǎ zhu224。nɡ xi224。n zhǒnɡ)大 （腫大程度與病情不成正比） 彌漫性、對稱性腫大，質軟， 隨吞咽動作上下移動 。 重要體征： 甲狀腺可聽到血管雜音,二、臨床表現(xiàn)—甲狀腺腫(jiǎ zhu224。nɡ xi224。n zhǒnɡ)大,第十四頁，共四十二頁。,二、臨床表現(xiàn)—眼征,眼征：約25％～30％伴眼征 （突眼的程度(ch233。ngd249。)與病情不成正比） 單純性突眼：,第十五頁，共四十二頁。,眼征：約25％～30％伴眼征 浸潤性突眼：占5％。,二、臨床表現(xiàn)—眼征,第十六頁，共四十二頁。,第十七頁，共四十二頁。,三、特殊(t232。shū)臨床表現(xiàn)及類型,甲狀腺危象(wēi xi224。nɡ) 1.主要誘因： ①應激狀態(tài) ②嚴重軀體疾病 ③口服過量TH制劑 ④嚴重精神創(chuàng)傷 ⑤手術中過度擠壓甲狀腺,★,第十八頁，共四十二頁。,三、特殊(t232。shū)臨床表現(xiàn)及類型,2. 臨床表現(xiàn)： （1）高代謝：高熱（39℃以
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