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正文內(nèi)容

在醫(yī)療保險(xiǎn)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)上的總結(jié)(編輯修改稿)

2025-11-15 12:59 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 0102010年將是醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期,要著力完成四項(xiàng)主要任務(wù):一是擴(kuò)大醫(yī)療保障覆蓋面,參保率要達(dá)到90%以上。(城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)全面推開(kāi);XX萬(wàn)大學(xué)生納入居民醫(yī)保;妥善解決歷史遺留問(wèn)題;多種措施解決靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保障問(wèn)題。)二是逐步提高醫(yī)療保障水平。(城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用的支付比例分別達(dá)到75%和60%以上;逐步推開(kāi)門(mén)診統(tǒng)籌,支付率達(dá)到30%以上。)三是做好政策之間的銜接,解決人員流動(dòng)、身份轉(zhuǎn)變等的醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系接續(xù)等問(wèn)題。四是加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理。提高統(tǒng)籌層次,逐步實(shí)現(xiàn)地級(jí)統(tǒng)籌。探索整合管理資源,實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一管理。充分利用和發(fā)展社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))勞動(dòng)保障平臺(tái)等。(二)落實(shí)三項(xiàng)重點(diǎn)工作。曉義部長(zhǎng)在講話中,對(duì)第四季度要落實(shí)的三項(xiàng)重點(diǎn)工作提出了明確的工作要求:城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到1億人,為明年全面推開(kāi)打好基礎(chǔ);地方政策性關(guān)閉破產(chǎn)國(guó)有企業(yè)退休人員年底前全部納入醫(yī)保范圍,打破“封閉運(yùn)行”的壁壘;落實(shí)社會(huì)保險(xiǎn)基金專(zhuān)項(xiàng)治理要求,規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)委托管理。這三項(xiàng)工作都是國(guó)務(wù)院都已做過(guò)部署,要提高對(duì)這三項(xiàng)工作重要性的認(rèn)識(shí),按照曉義部長(zhǎng)講話要求抓出成效,按時(shí)完成任務(wù)。(三)積極探索三個(gè)統(tǒng)籌。城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、門(mén)診統(tǒng)籌、地級(jí)統(tǒng)籌等是涉及醫(yī)療保障體系建設(shè)的重大問(wèn)題。城鄉(xiāng)統(tǒng)籌主要解決當(dāng)前醫(yī)療保險(xiǎn)體系統(tǒng)籌規(guī)劃,制度間的銜接問(wèn)題;門(mén)診統(tǒng)籌是提高保障水平,擴(kuò)大受益面的關(guān)鍵;地級(jí)統(tǒng)籌有助于提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金支撐能力,實(shí)現(xiàn)更大范圍共濟(jì)。曉義副部長(zhǎng)在講話中深入分析了探索門(mén)診統(tǒng)籌、地級(jí)統(tǒng)籌、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌等的需要解決的主要問(wèn)題,指明了下一步努力的方向。各地要按照曉義部長(zhǎng)的要求,及時(shí)調(diào)整工作思路和方向,加大探索力度,使三個(gè)統(tǒng)籌逐步在全國(guó)推開(kāi)。(四)加強(qiáng)管理能力建設(shè)。在管理理念方面,要樹(shù)立服務(wù)至上的思想,以服務(wù)對(duì)象的滿意程度來(lái)檢驗(yàn)工作的質(zhì)量和效果。在基礎(chǔ)建設(shè)方面,要強(qiáng)化信息系統(tǒng)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)建設(shè),為覆蓋面的迅速擴(kuò)大和管理的精細(xì)化提供技術(shù)支撐。在經(jīng)辦管理制度方面,加強(qiáng)內(nèi)控制度,用嚴(yán)密的體系管業(yè)務(wù)流程,確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金保持良好的運(yùn)行狀態(tài)。在管理能力方面,要提高分析能力,對(duì)相關(guān)制度運(yùn)行作出評(píng)估,及時(shí)調(diào)整政策措施。同時(shí)要提高應(yīng)急能力,妥善和處理各種突發(fā)事件,保證信息安全和人員安全。在醫(yī)療保險(xiǎn)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)上的總結(jié) 查看更多醫(yī)院工作總結(jié)39。2010人民醫(yī)院工作總結(jié) 2010年護(hù)理部工作總結(jié) 醫(yī)院年終工作總結(jié)39。2010年醫(yī)院年終工作總結(jié) 衛(wèi)生局黨委秘書(shū)工作總結(jié) 醫(yī)務(wù)科工作總結(jié) 醫(yī)院工作總結(jié)39。2009年醫(yī)院工作總結(jié) 醫(yī)院工作總結(jié)39。醫(yī)院工作總結(jié) 衛(wèi)生局醫(yī)防科2009上半工作小結(jié)到 醫(yī)院工作總結(jié) 欄目查看更多內(nèi)容 (五)加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)。在基本醫(yī)療保障新的歷史階段,曉義副部長(zhǎng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)干部隊(duì)伍提出了新的要求:要深謀遠(yuǎn)慮,勤于思考,當(dāng)好黨委、政府的參謀助手;要勇于創(chuàng)新,以改革的意識(shí)、改革的精神,推動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的深入發(fā)展;要求真務(wù)實(shí),一絲不茍、鍥而不舍地抓落實(shí),把中央和國(guó)務(wù)院的科學(xué)決策更好更快地變?yōu)槔习傩諏?shí)實(shí)在在的福利;要搞好協(xié)調(diào)配合,形成推動(dòng)工作的合理;要清正廉潔,培養(yǎng)醫(yī)療保險(xiǎn)干部隊(duì)伍的浩然正氣,博然大氣,沛然清氣。大家回去以后,要盡快將會(huì)議精神向廳黨組和當(dāng)?shù)攸h委政府匯報(bào),組織勞動(dòng)保障部門(mén)和醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)曉義副部長(zhǎng)講話精神。要根據(jù)部領(lǐng)導(dǎo)講話精神,進(jìn)一步解放思想,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,調(diào)整完善工作思路,做好今年四季度工作,同時(shí),及早謀劃明年和今后3年的工作。二、全力以赴完成今年工作任務(wù)(一)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作截至7月底,全國(guó)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)6238萬(wàn)人。XX年年試點(diǎn)的88個(gè)城市按各地上報(bào)的應(yīng)參保人數(shù)計(jì)算,%。江西、甘肅、青海等省,全省參保人數(shù)已超過(guò)50%。有10個(gè)城市參保率低于20%,還有個(gè)別城市至今未上報(bào)參保人數(shù)。2010年新增的229個(gè)擴(kuò)大試點(diǎn)城市中,已全部出臺(tái)實(shí)施方案。正式啟動(dòng)實(shí)施并通過(guò)統(tǒng)計(jì)報(bào)表正式上報(bào)參保人數(shù)的有141個(gè),占62%。到7月底,新增試點(diǎn)城市參保居民2680萬(wàn)人,%,按各地上報(bào)的應(yīng)參保人數(shù)計(jì)算參保率約19%。目前,沒(méi)有上報(bào)參保人數(shù)的還有88個(gè)城市,主要集中在河北、河南、遼寧、陜西等省。對(duì)于當(dāng)前居民醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面進(jìn)展不夠理想的原因,我們進(jìn)行了認(rèn)真分析:一是一些地方傾向多報(bào)計(jì)劃,希望借此多要財(cái)政補(bǔ)助,但工作落實(shí)不夠。二是前期注重政策出臺(tái),但組織管理和經(jīng)辦服務(wù)工作準(zhǔn)備不足,政策難落實(shí)。三是過(guò)分依靠政策擴(kuò)面(因?yàn)閰⒈S醒a(bǔ)助),組織參保工作不力,宣傳缺乏針對(duì)性,社區(qū)、學(xué)校等動(dòng)員不夠。擴(kuò)面進(jìn)展速度不快給工作帶來(lái)了很大被動(dòng)。如XX年年,。今年,如果居民醫(yī)保補(bǔ)助資金再出現(xiàn)大幅度結(jié)余,我們將難以向國(guó)務(wù)院交待,也會(huì)直接影響到中央和各級(jí)財(cái)政對(duì)于解決歷史遺留問(wèn)題等其他工作的投入力度。根據(jù)國(guó)務(wù)院工作部署和今年年初醫(yī)保工作會(huì)議要求,XX年年試點(diǎn)城市參保率要力爭(zhēng)達(dá)70%,2010年新增試點(diǎn)城市參保率達(dá)50%,總參保人數(shù)要確保1億。而目前進(jìn)展與目標(biāo)差距較大,要完成年底目標(biāo),時(shí)間緊任務(wù)重。第四季度,各地務(wù)必要認(rèn)清嚴(yán)峻形勢(shì),按照曉義副部長(zhǎng)講話的要求,實(shí)實(shí)在在抓好落實(shí):一是抓社區(qū)。居民參保不能光靠經(jīng)辦機(jī)構(gòu),不能坐等居民上門(mén)。必須發(fā)揮社區(qū)平臺(tái)的作用,服務(wù)到社區(qū)、服務(wù)到家,服務(wù)到人。二是抓宣傳培訓(xùn)。已開(kāi)展試點(diǎn)工作一段時(shí)間的地方,要收集居民參保受益的典型案例,宣傳參保的好處。對(duì)剛開(kāi)始開(kāi)展工作的地方,要廣泛宣傳政策,做到家喻戶曉。重點(diǎn)要做好基層(社區(qū)、學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu))工作人員的培訓(xùn)工作,使他們?cè)谡咝v、工作經(jīng)辦、提供服務(wù)方面發(fā)揮作用。三是抓學(xué)校。在校學(xué)生的組織化程度高,抓一點(diǎn)可以帶一片。學(xué)生參保必須充分調(diào)動(dòng)學(xué)校的積極性,必須爭(zhēng)取教育部門(mén)和學(xué)校的支持,把學(xué)校變成經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的延伸。最后,還是強(qiáng)調(diào)要加強(qiáng)調(diào)度,倒計(jì)時(shí)安排工作。提出一個(gè)口號(hào):“苦干三個(gè)月,參保破一億”。廣東省廳領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)下了死任務(wù),完成不了一千萬(wàn)的參保任務(wù),處長(zhǎng)下崗?,F(xiàn)在廣東對(duì)居民參保工作是一周一調(diào)度,一月一總結(jié)。希望各省都向他們學(xué)習(xí)。這次會(huì)上各省的應(yīng)參保人數(shù)、到年底的任務(wù)數(shù)我們已經(jīng)制成表格發(fā)到各位代表房間,希望大家回去后,一是對(duì)照任務(wù)找差距,進(jìn)一步強(qiáng)化工作措施;二是要把任務(wù)分解到試點(diǎn)城市,責(zé)任落實(shí)到人,加強(qiáng)調(diào)度,加強(qiáng)督查,確保任務(wù)落實(shí)。(二)將地方政策性破產(chǎn)企業(yè)退
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