20xx年醫(yī)學(xué)專題—淋巴瘤中國(guó)指南解讀(患者版)(編輯修改稿)
2025-11-15 06:21 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 、胸片或CT及其他必要檢查,第十七頁(yè)，共三十九頁(yè)。,療效(li225。oxi224。o)標(biāo)準(zhǔn) (非PETCT),*骨髓穿刺及活檢僅在治療(zh236。li225。o)前陽(yáng)性患者需要確定CR療效或治療隨訪中有異常血象等臨床指征時(shí)才需要進(jìn)行。,Cheson BD et al. J Clin Oncol 1999。 17:1244,第十八頁(yè)，共三十九頁(yè)。,修正(xiūzh232。ng)療效標(biāo)準(zhǔn)(含PETCT),SPD，最大垂直徑(zh237。j236。ng)乘積之和,Cheson BD et al. J Clin Oncol 2007。25(5):57986,第十九頁(yè)，共三十九頁(yè)。,中國(guó)(zhōnɡ ɡu243。)濾泡性淋巴瘤診療指南,第二十頁(yè)，共三十九頁(yè)。,疾病(j237。b236。ng)概述,發(fā)病率僅次于DLBCL的第二(d236。 232。r)大亞型淋巴瘤 西方國(guó)家占非霍22%35%，我國(guó)8.1%23.5% 我國(guó)發(fā)病率較國(guó)外偏低，但發(fā)病率有逐年增加的傾向 惰性淋巴瘤,第二十一頁(yè)，共三十九頁(yè)。,疾病診斷,細(xì)胞學(xué)檢測(cè) 免疫表型 根據(jù)WHO淋巴瘤分類方法： 1級(jí)：每個(gè)高倍鏡視野內(nèi)中心母細(xì)胞個(gè)數(shù)0~5個(gè) 2級(jí)：每個(gè)高倍鏡視野內(nèi)中心母細(xì)胞個(gè)數(shù)6~15個(gè) 3級(jí)：每個(gè)高倍鏡視野內(nèi)中心母細(xì)胞個(gè)數(shù)15個(gè) 常見(jiàn)預(yù)后指數(shù)FLIPI（FL國(guó)際預(yù)后指數(shù)）可對(duì)FL患者(hu224。nzhě)的預(yù)后進(jìn)行預(yù)測(cè),第二十二頁(yè)，共三十九頁(yè)。,疾病(j237。b236。ng)分期,Lister TA et al. J of Clin Onc 1989。7(11): 16306,第二十三頁(yè)，共三十九頁(yè)。,疾病預(yù)后(y249。h242。u)判斷,FLIPI2的風(fēng)險(xiǎn)因素(yīn s249。)： 最大淋巴結(jié)的最長(zhǎng)直徑6 cm 骨髓侵犯 HbULN,隨著利妥昔單抗日益廣泛的使用，F(xiàn)LIPI2可能是更具臨床價(jià)值的預(yù)后(y249。h242。u)評(píng)價(jià)工具,Federico M, et al. J Clin Oncol. 2009。27:455562,第二十四頁(yè)，共三十九頁(yè)。,局限期濾泡性淋巴瘤的一線治療(zh236。li225。o)推薦,3級(jí)FL為侵襲性淋巴瘤，應(yīng)按照DLBCL的治療(zh236。li225。o)原則處理,第二十五頁(yè)，共三十九頁(yè)。,晚期(wǎnqī)濾泡性淋巴瘤的一線治療,III、IV期或 伴腹部(f249。 b249。)包塊的II期,觀察等待 或 積極(jīj237。)治療,全身治療如何進(jìn)一步提高療效,第二十六頁(yè)，共三十九頁(yè)。,濾泡性淋巴瘤的維持(w233。ich237。)治療,2011年NCCN指南第二版以1類證據(jù)的級(jí)別推薦在一線和二線(232。r xi224。n)誘導(dǎo)治療緩解
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1