20xx年醫(yī)學(xué)專題—淺談股骨頸骨折幻燈(編輯修改稿)
2024-11-15 06:09 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 改善血流灌注促使骨折早期(zǎoqī)愈合，恢復(fù)和建立跨越骨折線的血管迅速參與壞死骨的修復(fù)，避免股骨頭壞死的發(fā)生。,第七頁，共十九頁。,在選擇治療方法以前，首先要了解傷者的全身情況，特別是老年人要注意全面檢查，血壓、心、肺、肝、腎等主要臟器功能，結(jié)合骨折全面考慮。股骨頸骨折愈合較慢，平均(p237。ngjūn)需5～6個(gè)月，而且骨折不愈合率較高，平均為15%左右。影響骨折愈合的因素和年齡、骨折部位、骨折類型、骨折和移位程度、復(fù)位質(zhì)量以及內(nèi)固定堅(jiān)強(qiáng)度有關(guān)。,第八頁，共十九頁。,治療(zh236。li225。o)方式,1.內(nèi)固定：目前有條件的醫(yī)院在電視X光機(jī)的配合下，采用閉合復(fù)位內(nèi)固定，如無X光機(jī)設(shè)備，亦可采用開放復(fù)位內(nèi)固定。在內(nèi)固定術(shù)之前先行手法復(fù)位，證實(shí)骨折(gǔzh233。)斷端解剖復(fù)位后再行內(nèi)固定術(shù)。,第九頁，共十九頁。,人工關(guān)節(jié)置換術(shù)（適應(yīng)癥） 1）60歲以上的老年人，股頭頸頭下型骨折，移位明顯(m237。ngxiǎn)，愈合有困難。 2）股骨頸頭下型粉碎性骨折。 3）股骨頸陳舊性骨折不愈合或股骨頸已被吸收。 4）不能配合治療的股骨頸骨折病人，如偏癱，帕金森氏病或精神病人。,第十頁，共十九頁。,5）成人特發(fā)性或創(chuàng)傷性股骨頭缺血性壞死范圍大，而髖臼損傷(sǔnshāng)不重，用其它手術(shù)又不能修復(fù)。 6）不應(yīng)行刮除植骨術(shù)的股骨頸良性腫瘤。 7）股
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