20xx年醫(yī)學專題—淺談癌癥患者的舒適鎮(zhèn)痛(編輯修改稿)
2024-11-15 06:08 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 tabase of Systematic Reviews 2013, Issue 10. Art. No.: CD010270.,Cochrane 薈萃(hu236。cu236。)分析： 芬太尼透皮貼劑較緩釋嗎啡便秘發(fā)生率更低,不良反應,第三十頁，共五十六頁。,一項在日本開展的回顧性研究，發(fā)表于2010年，共納入(n224。r249。)413例癌痛患者，分別接受治療芬太尼透皮貼劑（n=151）、控釋羥考酮（n=196）和緩釋嗎啡（n=66）治療；評估芬太尼透皮貼劑、控釋羥考酮和用于癌痛治療惡心發(fā)生率；上述研究結(jié)果顯示，與其他兩者比較， 芬太尼透皮貼劑惡心發(fā)生率更低；控釋羥考酮的惡心發(fā)生率約是芬太尼透皮貼劑的5倍。,TDF=芬太尼透皮貼劑 （151例） CRO=控釋羥考酮（196例） CRM=緩釋嗎啡(ma fēi)（66例）,Okamoto Y, et al. J Opioid Manag. 2010 NovDec。6(6):4314,P＜0.001,一項日本開展(kāizhǎn)的研究顯示， 芬太尼透皮貼劑惡心發(fā)生率較控釋羥考酮更低,不良反應,第三十一頁，共五十六頁。,NCCN 指南(zhǐn225。n)指出： “選擇鎮(zhèn)痛治療應盡可能達到療效最佳，同時不良反應最少”。,NCCN Clinical Practice Guideline in Oncplogy（NCCN Guideline）Adult Cancer Pain.version2.2018.,鎮(zhèn)痛(zh232。n t242。nɡ)治療需要兼顧安全性,不良反應,第三十二頁，共五十六頁。,這是一項在比利時、加拿大、丹麥、芬蘭、英國、荷蘭和南非共35個醫(yī)學中心開展的臨床研究，發(fā)表于2001年，共納入256例接受阿片藥物治療(zh236。li225。o)的非癌痛患者；結(jié)果顯示，與嗎啡口服控釋制劑相比，芬太尼透皮貼劑可更好的改善總體功能和患者負面情緒。,Allan L, et al. BMJ. 2001 May 12。322:17.,P=0.004,P＜0.01,28.6,0,與嗎啡口服控釋制劑相比，芬太尼透皮貼劑 顯著改善患者軀體功能和減少負面(f249。 mi224。n)情緒,負面(f249。 mi224。n)情緒,第三十三頁，共五十六頁。,1. Pang DM, Deng YM. Shi Yong Zhong Liu Xue Za Zhi 2001。15:311313. 2.于世英, 等. 中華(Zhōnghu225。)腫瘤雜志,2005。 27(6): 369372.,P＜0.001,報告生活質(zhì)量(zh236。li224。ng)良好的患者比例（%）,*與治療(zh236。li225。o)前比較，P均0.01,圖1.,圖2.,生活質(zhì)量評估: 觀察食欲、精神、睡眠、日?；顒?、與人交往共5項生活質(zhì)量指標,采用1～5 數(shù)字評分法評估。5項指標共25分。15為生活質(zhì)量良好， ≤15為生活質(zhì)量差。,與嗎啡口服緩釋劑相比， 芬太尼透皮貼劑可顯著提高患者生活質(zhì)量,第三十四頁，共五十六頁。,疼痛(t233。ngt242。ng)強度評分平均值（分）,*,*,*P0.0001 vs. 治療(zh236。li225。o)前,爆發(fā)痛頻率(p237。nlǜ)（總次數(shù)）,*,一項在波斯尼亞和黑塞哥維那圖茲拉開展的前瞻性研究，發(fā)表于2010年，共入選33名晚期癌癥患者，給予芬太尼透皮貼劑（起始劑量25?g，根據(jù)情況調(diào)整）鎮(zhèn)痛治療共10天。評估芬太尼透皮貼劑治療爆發(fā)痛的相關指標；結(jié)果顯示，芬太尼透皮貼劑治療第2天即可顯著減少爆發(fā)痛的強度和頻率。,P=0.0024 vs. 治療前 *P0.0001 vs. 治療前,Ljuca D, et al. Bosn J Basic Med Sci. 2010。 10(2): 15864.,芬太尼透皮貼劑可有效減少爆發(fā)痛,第三十五頁，共五十六頁。,鎮(zhèn)痛(zh232。n t242。nɡ)療效和不良反應,依從性,滿意度,患者(hu224。nzhě) 偏好,舒適(shūsh236。)鎮(zhèn)痛,藥物安全性,藥物使用便利性,醫(yī)生,患者,第三十六頁，共五十六頁。,1.Coffman BL, et al. Drug Metab Dispos. 1998。26(1):7377. 2. OxyContin (oxycodone HCl controlledrelease tablets) [package insert].Stamford, CT: Purdue Pharma LP。 2007. 3. Duragesic (fentanyl transdermal system) [package insert]. Titusville,NJ: Janssen Pharmaceuticals, Inc。 2008. 4. Flockhart DA. Indiana University School of
研究報告相關推薦
鄂ICP備17016276號-1