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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性酒精中毒1(編輯修改稿)

2024-11-14 22:01 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 2)立即補液:用50%葡萄糖液100ml加入普通胰島素,靜脈滴注;同時,應(yīng)用維生素B維生素B6及煙酸各100mg,肌肉注射,加速酒精在體內(nèi)氧化。,第十四頁,共二十九頁。,昏迷或昏睡者:苯甲酸鈉咖啡因0. 5g或戊四氮溶液0.1~0.2g,每2小時肌肉注射或靜脈(j236。ngm224。i)推注射1次,或利他林20mg,或回蘇靈8mg,肌肉注射。 呼吸衰竭者:可拉明0.375g,或洛貝林9mg,肌肉注射,同時吸入含5%二氧化碳的氧氣。必要時進行氣管插管,人工呼吸。,第十五頁,共二十九頁。,紫紺者可行鼻導(dǎo)管給氧,呼吸淺而慢時,除用呼吸中樞興奮劑外,也可給含5%二氧化碳的氧氣吸入,以興奮呼吸中樞,使其恢復(fù)有效呼吸,不可吸入純氧或氧流量過高。發(fā)生呼衰時采用人工輔助呼吸器,維持病人(b236。ngr233。n)的呼吸。同時應(yīng)嚴密觀察呼吸節(jié)律變化,注意保持呼吸道通暢,及時吸凈分泌物,定時給病人(b236。ngr233。n)翻身,防止發(fā)生褥瘡。,第十六頁,共二十九頁。,給予10%葡萄糖溶液500~1000ml加入大量(d224。li224。ng)維生素C、胰島素10~20u靜脈注射,維生素B維生素B6和煙酸100mg肌肉注射,以加速酒精在體內(nèi)氧化過程,迅速降低乙醇血濃度和縮缺昏迷時間。,第十七頁,共二十九頁。,對癥治療: 糾正水、電解質(zhì)及酸堿推移,并嚴格記錄出入量。有血壓降低或休克者應(yīng)及時糾正休克。因腦水腫致顱壓增高者,應(yīng)用脫水劑或高滲葡萄(p t225。o)溶液,降低顱內(nèi)壓力。,第十八頁,共二十九頁。,納洛酮:納洛酮是一種中樞受體拮抗劑,對酒精中毒所致的意識障礙、呼吸抑制、休克(xiūk232。)有較好的療效。用法:首劑0.8~1.2mg加入10%葡萄糖液40ml中靜注,如仍不蘇醒,每小時再用0.4~0.8mg加入10%葡萄糖液40ml中靜注,3小時后意識無好轉(zhuǎn)即給予血液透析。,第十九頁,共二十九頁。,血液透析:重度昏迷或出現(xiàn)呼吸中樞抑制或乙醇血濃度在6000mg/L左右,則應(yīng)行緊急(jǐnj237。)授析治療。,第二十頁,共二十九頁。,六、護理(h249。lǐ)措施,即刻護理措施 1保暖,維持正常體溫。
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