酒精中毒護(hù)理查房ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 20:10 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 、有粗魯行為和攻擊行為，或沉沒(méi)、孤僻。 ?22mmol/L(100mg/dl)架車(chē)易發(fā)生車(chē)禍。 共濟(jì)失調(diào)0~299g/L。 ?33mmol/L(150mg/dl)肌肉運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào) 、 行動(dòng)笨拙 、步態(tài)不穩(wěn) 、 言語(yǔ)含糊不清 、 眼球震顫 、 視力模糊 、復(fù)視 、 出現(xiàn)明顯共濟(jì)失調(diào) 。 ?43mmol/L(200mg/dl)出現(xiàn)惡心、嘔吐和困倦。 （ 3） 昏 臨床表現(xiàn) 300 0mg/L以上。 ?54mmol/L(250mg/dl)昏迷 、 昏睡 、 瞳孔散大 、 體溫降低； ?87mmol/L(400mg/dl)陷入深昏迷、心率快或慢、血壓下降、呼吸慢而不規(guī)則、有呼吸道阻塞和鼾音。 （ 4） 死亡： ?一般人酒精致死量為 58g/kg。 血中酒精濃度在87mmol/L(400mg/dl)以上 ， 出現(xiàn)呼吸 、 循環(huán)麻痹而危及生命 。 ?對(duì)病人的觀察表明，醉酒病人死亡過(guò)程是：鼾聲呼吸 上呼吸道梗阻 低氧血癥 反射性呼吸加深加快 酒精中毒抑制反射 加重低氧血癥 心臟缺氧心率減慢 竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性停搏、心跳停止。 臨床表現(xiàn) 酒精中毒導(dǎo)致低血糖，可加重昏迷。 吸入性肺炎或窒息而死亡。 也有繼發(fā)腔隙性腦梗塞和急性酒精中毒性肌病的報(bào)道。 有的酒精中毒病人還可能出現(xiàn)高熱、休克、顱內(nèi)壓增高等癥狀。 四、診斷 ? 有飲酒史，呼吸有強(qiáng)烈酒味。 ? 早期有面色潮紅、精神興奮、語(yǔ)無(wú)倫次，繼而惡心、嘔吐、心率增加。重者呈現(xiàn)昏迷，呼吸淺慢，有鼾聲，嚴(yán)重者呼吸麻痹致死，此時(shí)應(yīng)與藥物中毒及其它原因所致的昏睡、昏迷進(jìn)行鑒別。 ? 其血液、尿液、嘔吐物中均含有酒精。 急性酒精中毒的急救 維持生命監(jiān)測(cè)生命體征，體征穩(wěn)定 興奮期 共濟(jì)失調(diào)期 昏睡期 酌情使用鎮(zhèn)靜劑及對(duì)癥處理 保持呼吸道通暢、吸氧 病情好轉(zhuǎn) 病情加重 無(wú)效 有效 觀察至癥狀消失 生命體征平穩(wěn) 轉(zhuǎn)住院部 觀察至癥狀消失 生命
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