肺部感染護(hù)理查房ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 17:16 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 有效的控制 ? 1）預(yù)防措施 :定期監(jiān)測血糖，合理用藥，不要隨意減量或停用藥物 。保證充足的水分?jǐn)z入。 ? 2）病情監(jiān)測：密切觀察是否出現(xiàn)酮癥酸中毒、高滲性昏迷的征象，嚴(yán)密觀察和記錄病人的生命體征、神志、 24h液體出入量等的變化，遵醫(yī)囑定時監(jiān)測血糖變化，及時準(zhǔn)確做好各種檢驗(yàn)標(biāo)本的采集和送檢。 ? 3）急救配合與護(hù)理：立即開放兩條靜脈通路，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，確保液體和胰島素的輸入，病人絕對臥床休息，注意保暖，予以低流量吸氧，加強(qiáng)生活護(hù)理，注意皮膚、口腔護(hù)理 ?評價： 6月 28到 7月 2日血糖控制可 壓瘡的護(hù)理 ： ? 1，定期翻身、減壓，睡氣墊床，強(qiáng)調(diào)體位及翻身，經(jīng)常更換體位每2～ 3小時翻身 1次，使用壓瘡防治氣墊床。 ? 2 保持床鋪平整、清潔、干燥、無碎屑也是防治壓瘡的重要環(huán)節(jié)，同時也要保持患者的皮膚清潔和干燥。 ? 3 局部護(hù)理：每天清除瘡面壞死組織，徹底清潔消毒，換藥前，操作者戴無菌手套，用無菌棉球從傷口中心環(huán)形向外消毒。每天換藥時用20 ml注射器先后抽取 3%雙氧水，和生理鹽水以 2 ml/s速度推出水流，由瘡面中心點(diǎn)環(huán)形向外沖洗反復(fù)沖洗，直至傷口清潔再用碘伏消毒，涂抹上燒傷濕潤膏，最后用敷料包扎。 ? 4 除局部換藥外，配合紅外線照射：照射距離離患處約 30 cm， 1～ 2次 /d， 30 min/次。照射時應(yīng)隨時觀察局部情況，以防燙傷。 ? 5 重點(diǎn)加強(qiáng)營養(yǎng)支持：主要是供給患者高蛋白、高熱量、高維生素飲食。注意調(diào)配食物，促進(jìn)食欲；鼓勵患者多進(jìn)食，以增強(qiáng)患者的抵抗力，促進(jìn)傷口愈合。多吃些牛奶、豆奶、雞、魚等高蛋白食物和新鮮水果、蔬菜，必要時給以靜脈滴注氨基酸、白蛋白或血漿等。 胃管護(hù)理 ： 1胃管口用紗布包裹后夾住，防止胃內(nèi)液體流出。 2鼻飼服藥時應(yīng)將藥片研碎，溶解后在注入。 3鼻飼期間保持口腔衛(wèi)生。 38℃ 左右為宜。灌注量不宜過多（以 300ml為宜），以免嘔吐。灌注間隙時間不應(yīng)少于 2小時。 導(dǎo)尿管護(hù)理： ? 1 保持引流通暢。避免導(dǎo)管受壓、扭曲、堵塞。 ? 。保持尿道口清潔，每日絡(luò)合碘消毒尿道口 2次，每日定時更換集尿袋，記錄尿量，每周更換導(dǎo)尿管 1次，無論何時，引流管及集尿袋均不可高于恥骨聯(lián)合，切忌尿液逆流。 ? 3多給病人喂水，常更換臥位，觀察尿液是否混濁，沉淀或出現(xiàn)結(jié)晶，予以膀胱沖洗。 ? ?？刹捎瞄g歇性阻斷引流，使膀胱定時充盈、排空、促進(jìn)膀胱功能的恢復(fù)。 ? ，可攜集尿袋前往。其方法：將導(dǎo)尿管固定于下腹部；保持集尿袋低于恥骨聯(lián)合。亦可將導(dǎo)尿管與集尿袋分離，用無菌紗布包裹導(dǎo)尿管末端反折后以膠布扎緊，固定于下腹部；集尿袋開口端用無菌紗布包裹或套入無菌試管內(nèi)，固定于床單上。 ? ? 6月 22日 SPO284%94%,
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