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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—尿液乳白色混濁(編輯修改稿)

2024-11-14 18:26 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ,再用清水沖洗干凈。 一次性尿杯或其他耗材:集中焚燒,注意生物安全,應(yīng)符合衛(wèi)生防疫(w232。i shēnɡ f225。nɡ y236。)法規(guī)定,第二十四頁(yè),共五十頁(yè)。,第二節(jié) 尿液的理學(xué)(lǐxu233。)檢查,一、尿量 二、尿顏色(y225。ns232。)和透明度 三、氣味,四、尿比重(bǐzh242。ng) 五、尿滲透壓 六、尿濃縮稀釋試驗(yàn),第二十五頁(yè),共五十頁(yè)。,一、尿量,[標(biāo)本] 留取(li qǔ)24h尿:收集清晨6點(diǎn)至次晨6點(diǎn)的全部尿液, [操作] 用量杯量尿液, 結(jié)果如實(shí)報(bào)告 [參考值]成年人:1~2L/24h, 晝夜尿量比2~4:1.,第二十六頁(yè),共五十頁(yè)。,[臨床意義] (1)多尿:尿量2.5L/24h,見(jiàn)于糖尿病,尿崩癥,慢性腎炎 。 (2)少尿:尿量17ml/h(兒童0.7ml/kg體重(tǐzh242。ng))或24h尿量0.4L。無(wú)尿:尿量100ml/24h或12h內(nèi)無(wú)尿液排出。 見(jiàn)于休克、脫水、水腫、急性腎炎。,第二十七頁(yè),共五十頁(yè)。,二、尿液顏色(y225。ns232。)和透明度,尿透明度一般以渾濁度表示,可分清晰透明、輕微(qīngwēi)渾濁(霧狀)、渾濁(云霧狀)、明顯渾濁4個(gè)等級(jí)。 【參考值】淡黃色,清晰透明。 【臨床應(yīng)用】1.常見(jiàn)渾濁尿種類及鑒別。圖 2.常見(jiàn)異常尿色,第二十八頁(yè),共五十頁(yè)。,第二十九頁(yè),共五十頁(yè)。,常見(jiàn)(ch225。nɡ ji224。n)異常尿色,(1)血尿:1ml出血量/L尿液,肉眼血尿 3RBC/HP,鏡下血尿。 (2)血紅蛋白尿:見(jiàn)于(ji224。ny)血管內(nèi)溶血。與血尿鑒別:,第三十頁(yè),共五十頁(yè)。,(3)肌紅蛋白尿 大量肌肉組織破壞,Mb溢出經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)排出。外觀也呈紅色,OBT(+).與Hb尿鑒別:80%硫酸銨沉淀Hb而不沉淀Mb。 見(jiàn)于:肌肉組織廣泛損傷、變性,如急性心梗、大面積燒傷。 (4)膽紅素尿 呈深黃色,尿中含大量結(jié)合膽紅素,振蕩后泡沫亦呈黃色(區(qū)別(qūbi233。)藥物性黃色尿)。在空氣中久置變棕綠色。 見(jiàn)于:阻塞性黃疸、藥物性黃疸。,第三十一頁(yè),共五十頁(yè)。,(5)乳糜尿 深部淋巴管阻塞或泌尿系淋巴管破裂后乳糜液溢入尿中。尿液乳白色混濁。 見(jiàn)于:絲蟲(chóng)病或非絲蟲(chóng)病(結(jié)核、腫瘤(zhǒngli)、腹部創(chuàng)傷或手術(shù)) (6)膿尿amp。菌尿 ①膿尿:尿中含大量N、膿細(xì)胞等炎性滲出物,黃白色混濁,放置后絮狀沉淀。 ②菌尿:尿中含大量細(xì)菌,呈云霧狀,靜置后不下沉。 見(jiàn)于:泌尿生殖系感染、腎結(jié)核等。,第三十二頁(yè),共五十頁(yè)。,(7)鹽類結(jié)晶尿 尿液呈白色或淡粉紅色顆粒狀混濁,沉渣(ch233。nzhā)鏡檢見(jiàn)鹽類結(jié)晶,大多數(shù)為尿酸鹽、磷酸鹽和碳酸鹽。 見(jiàn)于:正常尿、結(jié)石、痛風(fēng)和某些藥物。 (8)其他:卟啉尿——紅葡萄
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