【文章內(nèi)容簡介】 訊步話機等有效的報警系統(tǒng)；醫(yī)院大門必須裝備金屬探測器，以避免兇器入內(nèi)；必須裝備24小時監(jiān)控系統(tǒng)；設(shè)置緊急員工避險房間，保證治療區(qū)有備用出口；家具布置和治療區(qū)陳設(shè)應(yīng)避免妨礙員工脫困，避免設(shè)置容易刺激暴力或被利用來行兇的物品。美國各地警方非常注意在醫(yī)院附近的巡邏，病患家屬很難進入治療區(qū)和住院區(qū)，進入者都要簽到并佩戴通行證等。二是美國的醫(yī)院多有嚴格的門禁制度，醫(yī)院須建立暴力記錄的患者“限制訪客”名單，并發(fā)放給護士站和訪客簽到處；醫(yī)院有權(quán)了解患者的行為是否有暴力或攻擊傾向；建立一個發(fā)現(xiàn)有攻擊性行為的問題患者記錄本。三是對醫(yī)護人員的建議，如不鼓勵佩戴項鏈等飾品，防止發(fā)生沖突時傷及自身等。“指南”公布后，各醫(yī)療單位加強了防護措施，許多醫(yī)院還建立了專門調(diào)解醫(yī)患糾紛的機構(gòu)“倫理委員會”。該機構(gòu)會就如何治療、何時停止治療、采取何種恢復(fù)手段等，和患者及家屬充分溝通。醫(yī)患糾紛發(fā)生后也會首先和患者接觸，傾聽對方意見，并進行充分溝通、協(xié)調(diào)。這一措施將許多可能導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的隱患提前消化，也可在醫(yī)患矛盾發(fā)生后，有效緩解患者方面的抵觸情緒。加拿大：分流病人，減少醫(yī)患摩擦在加拿大，患者除非急診，一般要先看家庭醫(yī)生，再由家庭醫(yī)生決定是否進行體檢，及是否找?？漆t(yī)生或?qū)ｉT醫(yī)院就診。家庭醫(yī)生其實類似一個“收發(fā)室”，疑難雜癥和大病都會轉(zhuǎn)去?？漆t(yī)生或醫(yī)院處，這樣一來，病患能直接接觸的家庭醫(yī)生不負治療責(zé)任，負有治療責(zé)任的?？漆t(yī)生、醫(yī)院又不和病患直接接觸，有效保護了醫(yī)護人員的安全。和美國不同，加拿大醫(yī)院是允許，甚至鼓勵患者家屬陪護的，但對住院時間控制嚴格，加上醫(yī)生是自由職業(yè)者，非手術(shù)輪候時間一般不在醫(yī)院，且通常不固定在一個醫(yī)院里，這些都有效減少了醫(yī)患摩擦的發(fā)生。值得一提的是，加拿大同樣實行嚴格的醫(yī)藥分家，醫(yī)院和醫(yī)生本身只有處方權(quán)沒有售藥權(quán)，醫(yī)院治療的主要項目均由全民醫(yī)保支付，醫(yī)患之間基本不存在金錢往來，這在很大程度上降低了醫(yī)患矛盾的發(fā)生率。英國：醫(yī)師自助協(xié)會負責(zé)處理糾紛英國的醫(yī)患關(guān)系比較和諧，很少有糾紛產(chǎn)生。但由于英國的醫(yī)生與醫(yī)院是雇傭關(guān)系，如果因為醫(yī)生的診療導(dǎo)致病人受傷害，醫(yī)生必須直接承擔(dān)法律責(zé)任?？梢哉f，英國醫(yī)生隨時要面對被起訴的風(fēng)險和高額賠償。因此，為保護醫(yī)生的合法權(quán)益，同時讓患者得到合理賠償，英國設(shè)立了MPS醫(yī)師自助組織。MPS是全世界最大的醫(yī)生互助責(zé)任保險組織之一，會員專業(yè)幾乎涵蓋臨床醫(yī)學(xué)的所有領(lǐng)域。會員按期交納會費，所有會費都將用于處理醫(yī)療賠償案件。MPS可以幫助醫(yī)生處理病人的投訴，使醫(yī)生和醫(yī)院都脫離了賠償?shù)木唧w事務(wù)。它保護了醫(yī)生，同時也把保護病人利益放在同等重要的位置，并不袒護醫(yī)生，不搞“醫(yī)醫(yī)相護”。為降低組織自身風(fēng)險，MPS積極參與對醫(yī)生的再教育、打擊偽劣醫(yī)療和揭露庸醫(yī)，不斷淘汰不好的會員，提高會員的醫(yī)療和法律水平，保護了更多病人。日本：設(shè)專人聆聽患者苦惱日本的醫(yī)患關(guān)系比較融洽，主要得益于三個原因。首先，預(yù)約制度的存在，使醫(yī)院很少有人滿為患的時候，始終能維持一個適度寬松的環(huán)境。其次，非常值得一提的一點，在各醫(yī)院的大樓里，經(jīng)常能在布告欄上看到“患者服務(wù)至上委員會”的字樣。這是醫(yī)院為患者提供一些便利服務(wù)以及人文關(guān)懷而特設(shè)的一個部門，目的是讓患者能夠享受優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和溫暖的關(guān)懷。具體實施內(nèi)容包括提供各種生活供需品、指派護工人員、接待投訴、聆聽煩惱、收集患者意見等等，也會定期給醫(yī)務(wù)人員開設(shè)一些接待患者技巧的培訓(xùn)。再次，日本的醫(yī)院都相當重視對患者隱私的保護，相比較之下，國內(nèi)幾乎一片空白。保護患者的隱私體現(xiàn)在很多細節(jié)，包括病床必須配簾子，學(xué)生見習(xí)需要征得患者同意，病歷中患者照片涉及隱私部位時用紙簾遮蓋等，這也從一定程度上避免了矛盾產(chǎn)生。德國、新加坡：庭外調(diào)解化矛盾德國醫(yī)療技術(shù)發(fā)達，醫(yī)療水平享有盛譽。但德國衛(wèi)生組織公布的統(tǒng)計資料卻顯示，德國每年的醫(yī)療事故總數(shù)仍高達10萬起，其中1/4事故導(dǎo)致病人死亡。對于醫(yī)療事故引起的糾紛，當事人除了通過法院尋求解決途徑外，采用最多的還是庭外解決的方式。醫(yī)療事故發(fā)生后，病人或家屬一般先與當事醫(yī)生或院方進行直接接觸以確認事實，并協(xié)商可能的賠償問題。如果協(xié)商未果，病人可以向醫(yī)療事故調(diào)解處求助，該機構(gòu)專為解決醫(yī)患糾紛設(shè)立，目的是避免醫(yī)患雙方“對簿公堂”或打“馬拉松醫(yī)療糾紛官司”。新加坡處理醫(yī)患矛盾的方式和德國很相似，雖然該國目前沒有專門針對醫(yī)患關(guān)系的立法，但醫(yī)院對醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛和病人的投訴比較重視，設(shè)有專門的紀律和投訴調(diào)查委員會。新加坡1997年成立醫(yī)療糾紛調(diào)節(jié)中心，鼓勵和平化解醫(yī)患矛盾。俄羅斯：法律保護細致周全俄羅斯處理醫(yī)療糾紛一般傾向于通過法律手段來解決。俄羅斯患者權(quán)益的法律保障在多部法律中都得到體現(xiàn)，如行政違法法典、消費者權(quán)益保護法、民法、刑法、民事和刑事訴訟法、醫(yī)學(xué)司法鑒定法，另外還有一項貫穿多項法律的原則——維護公民健康。在俄羅斯，“不良醫(yī)療后果”分為三類：醫(yī)療事故，過失和醫(yī)務(wù)人員在疏忽或蓄意的狀態(tài)下實施的違法行為。一旦發(fā)生不良醫(yī)療后果，患者或其親屬可向有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)的行政管理部門、州一級衛(wèi)生主管機構(gòu)、市或地區(qū)司法機關(guān)，以及為患者提供醫(yī)療保險的單位提出索賠要求。通常醫(yī)療行政管理部門在收到書面索賠要求后，須在30天內(nèi)作出書面決定?；颊呋蚣覍偃魧Y(jié)果不滿意，則可向法院提起民事訴訟。第三篇：醫(yī)患沖突論文淺談醫(yī)患關(guān)系沖突相關(guān)內(nèi)容學(xué)院： 班級： 姓名： 學(xué)號：摘要：在醫(yī)院的臨床實踐活動中，醫(yī)護人員與求醫(yī)患者的關(guān)系問題更是當前衛(wèi)生工作的熱點問題。換句話說，怎樣看待、處理當前衛(wèi)生界的醫(yī)患關(guān)系，已成為醫(yī)德建設(shè)，醫(yī)院文化建設(shè)的重點之一。在社會主義國家，醫(yī)患關(guān)系本質(zhì)上是兄弟式的、沒有階級差別的同志式關(guān)系，在政治上應(yīng)該是社會主義精神文明建設(shè)重要組成部分。但是，由于個體人群中的職業(yè)道德|、政治素質(zhì)不同，在具體的工作中，醫(yī)患關(guān)系也遇到了不少新矛盾和新問題。為了清楚的表達這個觀點以尋求解決的方法，首先從醫(yī)患雙方的權(quán)利與義務(wù)談起。醫(yī)生作為一種職業(yè)，其服務(wù)對象是病人，其擁有專業(yè)知識與技能，有診治權(quán)和干涉權(quán)。對求醫(yī)患者有權(quán)利施行論斷和治療，并且可以在特殊情況下限制患者自主權(quán)利，為了是達到對患者負責(zé)的目的。權(quán)利與義務(wù)不可分割。醫(yī)生的義務(wù)也就是全心全意醫(yī)好患者病癥?；颊咭蚕碛衅降鹊尼t(yī)療權(quán)、疾病的認知權(quán)、知情同意權(quán)，要求隱私權(quán)。同時履行義務(wù)：遵守醫(yī)院紀律制度，支持醫(yī)院發(fā)展，配合醫(yī)生治療。那么為什么當前醫(yī)患關(guān)系會出現(xiàn)緊張情況呢？這里面有深刻的社會、經(jīng)濟原因和人為因素。關(guān)鍵詞:醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)療機構(gòu),醫(yī)患之間,醫(yī)患沖突,職業(yè)道德,醫(yī)患溝通。正文:醫(yī)患關(guān)系是人類文化特有的一個組成部分，是醫(yī)療活動的關(guān)鍵、醫(yī)療人際關(guān)系的核心。著名醫(yī)史學(xué)家西格里斯曾經(jīng)說過：“每一個醫(yī)學(xué)行動始終涉及兩類人群：醫(yī)師和病人，或者更廣泛地說，醫(yī)學(xué)團體和社會，醫(yī)學(xué)無非是這兩群人之間多方面的關(guān)系?！彼葬t(yī)患關(guān)系是指以醫(yī)務(wù)人員為一方，以病人及其社會關(guān)系為另一方在醫(yī)療診治過程中產(chǎn)生的特定人際關(guān)系?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的高度發(fā)展更加擴充了這一概念的原有內(nèi)涵，“醫(yī)”已由單純醫(yī)生、醫(yī)學(xué)團體擴展為參與醫(yī)療活動的醫(yī)院全體職工；“患”也由單純求醫(yī)者、病人擴展為與之相聯(lián)系的社會關(guān)系比如家屬、單位甚至朋友。在臨床醫(yī)療過程中,建立良好的醫(yī)患關(guān)系有利于保障醫(yī)療工作的開展,我們要營造一個和諧寬松的醫(yī)療環(huán)境,要處理好醫(yī)患關(guān)系主要從尊重患者的權(quán)利、。1。要有良好的醫(yī)德，醫(yī)德的最充分的體現(xiàn)是高度的責(zé)任心、同情心，應(yīng)以換位思考顧及患者的需要，比如盡量減少病痛、縮短治療時間、達到最好療效。醫(yī)生的治療不僅是醫(yī)治的結(jié)果，還包括對患者精神上的慰藉。嚴格按章辦事，規(guī)范操作，對患者一視同仁，實際工作中靈活運用語言、行為、心理技巧溝通交流，與患方成為朋友。2。過硬的醫(yī)術(shù)，不斷學(xué)習(xí)專業(yè)知識，以嚴謹?shù)目茖W(xué)作風(fēng)使技術(shù)精益求精。在診斷、治療過程中認真細致、嚴謹周密、實事求是、堅決杜絕一切由于缺乏責(zé)任感而造成的拖延、差錯、事故，取得患者的信任與尊重?；颊邞?yīng)尊重醫(yī)務(wù)人員，理解他們工作的特殊性、高專業(yè)性、高風(fēng)險性，患者應(yīng)認識到個體差異的不同。應(yīng)給予醫(yī)生正確理解，積極與醫(yī)生溝通，了解疾病，正確看待疾病的轉(zhuǎn)歸。某些疾病不到一定的時機難以確診，醫(yī)生確診必須有一段時間觀察。在發(fā)生疾病后，患者良好的心理素質(zhì)顯得很重要，可謂三分診療，七分休養(yǎng)即是這個道理。患者不應(yīng)對醫(yī)護人員無禮，甚至擾亂醫(yī)院正常工作秩序，做出觸犯法律的行為。醫(yī)患的密切關(guān)系的建立會淡化消費關(guān)系、利益關(guān)系，但做得這一點似乎很難。雖然在當代醫(yī)療活動中，醫(yī)患關(guān)系依然是道德關(guān)系，但是醫(yī)患關(guān)系逐漸在技術(shù)化、市場化、民主化、法制化，再期待僅僅通過道德自律來實現(xiàn)醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù)的可能性已經(jīng)非常小?？赡茈S著時間的流逝將更多地是法律關(guān)系,醫(yī)患關(guān)系的法律化會是醫(yī)患關(guān)系演化的必然趨勢。一：醫(yī)院和醫(yī)生有主要責(zé)任: 醫(yī)患之間的不理解，主要問題出在是在醫(yī)院。而出現(xiàn)的這些問題根源在于醫(yī)院的經(jīng)濟利益，如在醫(yī)院的藥品采購中獲益，醫(yī)生給病人亂開藥等等不合理現(xiàn)象。醫(yī)院質(zhì)量管理薄弱，醫(yī)療安全存在隱患，造成了目前醫(yī)患關(guān)系緊張的局面。不少醫(yī)院忽視醫(yī)療質(zhì)量管理，三級