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正文內(nèi)容

醫(yī)保城鄉(xiāng)一體化的思考與探索(編輯修改稿)

2024-11-14 18:13 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 散,工業(yè)化對城鎮(zhèn)化推動(dòng)作用不足,小城鎮(zhèn)發(fā)展進(jìn)程不快。城鄉(xiāng)在基礎(chǔ)設(shè)施和資源分配等方面,二元結(jié)構(gòu)特征還比較明顯,表現(xiàn)在交通基礎(chǔ)設(shè)施、大型動(dòng)力供應(yīng)設(shè)施、供水排水設(shè)施,城鄉(xiāng)之間的差距比較大。在社會(huì)發(fā)展方面,農(nóng)村居民得到的公共服務(wù),如教育、醫(yī)療、文化等社會(huì)事業(yè),以及水電、通信、交通等公用事業(yè)和基礎(chǔ)設(shè)施服務(wù),都與城市居民存在較大差距。城市的教育和公共設(shè)施投入,幾乎完全由財(cái)政投入,而對農(nóng)村義務(wù)教育、醫(yī)療衛(wèi)生和社會(huì)保障等社會(huì)事業(yè)的支持極其有限。優(yōu)質(zhì)教育資源向城區(qū)集中;農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件較差;農(nóng)村社會(huì)保障體系還不健全,尤其是城市開發(fā)建設(shè)造成的失地農(nóng)民的社會(huì)保障問題日益突出。在生態(tài)環(huán)境和生活環(huán)境方面,更是城市和農(nóng)村兩重天。近幾年來,舊城改造熱火朝天,綠化高標(biāo)準(zhǔn),街道成倍地加寬,住房面積成倍地?cái)U(kuò)大。而在廣大農(nóng)村,臟、亂、差現(xiàn)象比較普遍地存在。尤其是在偏遠(yuǎn)山區(qū),鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)污染、居民生活污染,土地不合理利用,村落布局混亂,生態(tài)環(huán)境和生活環(huán)境亟待解決。四、城鄉(xiāng)一體化的對策建議大力推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化意義重大,但突出的問題也不容忽視。因此,在大力促進(jìn)城鄉(xiāng)一體化的同時(shí),我們要轉(zhuǎn)變觀念,提高認(rèn)識(shí),創(chuàng)新理念,借鑒經(jīng)驗(yàn),助推城鄉(xiāng)發(fā)展一體化。,做好城市規(guī)劃政府決策者要認(rèn)識(shí)到城鄉(xiāng)一體化的重要性,城鄉(xiāng)發(fā)展規(guī)劃要力求科學(xué)合理,協(xié)調(diào)發(fā)展。要從全局出發(fā),著眼長遠(yuǎn),具有方向性、實(shí)踐性,加強(qiáng)規(guī)劃隊(duì)伍建設(shè)。認(rèn)識(shí)到城鄉(xiāng)一體化是可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)和條件,要服務(wù)海外服從于區(qū)域一體化。,促進(jìn)城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展 建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一開放的市場體系,整合資源,大力發(fā)展小城鎮(zhèn)建設(shè)。促進(jìn)資源的優(yōu)化配置,加快城鄉(xiāng)一體化現(xiàn)代物流網(wǎng)絡(luò),在城鄉(xiāng)之間架起區(qū)域發(fā)展的橋梁。積極發(fā)展都市農(nóng)業(yè),發(fā)展具有區(qū)域比較優(yōu)勢和較強(qiáng)競爭力的精細(xì)農(nóng)業(yè),加快推進(jìn)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化。從整體上帶動(dòng)農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的農(nóng)民增收,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,縮小城鄉(xiāng)間的收入和消費(fèi)差距。,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)文化一體化進(jìn)一步完善農(nóng)村義務(wù)教育管理體制,加大對農(nóng)村教育投資,促進(jìn)城鄉(xiāng)教育均衡發(fā)展。同時(shí),加大農(nóng)村文化教育宣傳力度,多渠道向農(nóng)村傳遞信息,加強(qiáng)社會(huì)主義道德建設(shè),提高居民的思想道德素質(zhì)。堅(jiān)持城鄉(xiāng)一體化的政策導(dǎo)向,堅(jiān)持地區(qū)差異原則,加大政府對農(nóng)村社會(huì)保障投入力度。建立多層次的農(nóng)村社會(huì)保障體系,逐步縮小城鄉(xiāng)社會(huì)保障的差距。加強(qiáng)政府對農(nóng)村衛(wèi)生的支持力度,通過建立農(nóng)村衛(wèi)生專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付制度,保證對農(nóng)村落后地區(qū)公共衛(wèi)生投入。我國戶籍制度在特定的歷史背景下,發(fā)揮了重要的社會(huì)功能。隨著工業(yè)化、城市化的發(fā)展,人口流動(dòng)越來越活躍。特別是農(nóng)民進(jìn)城務(wù)工,已是一段時(shí)期重要的社會(huì)現(xiàn)象。生活工作城鎮(zhèn)化,但身份卻沒有城鎮(zhèn)化,人為地約束著城鄉(xiāng)一體化的進(jìn)程。改革現(xiàn)有戶籍政策,使農(nóng)民的身份也進(jìn)城,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)人口合理、自由的流動(dòng),并為進(jìn)城農(nóng)民提供平等的市民待遇勢在必行。參考文獻(xiàn):[1] [M].北京:中國農(nóng)業(yè)出版社,2009.[2] [M].北京:知識(shí)產(chǎn)權(quán)出版社,2006.[3] [M].北京:中國農(nóng)業(yè)出版社,2010.[4] [J].馬克思主義與現(xiàn)實(shí) ,2006,(5).[5][D].東北師范大學(xué),2013.[6][J].經(jīng)濟(jì)前沿,2009.[7]王玉超。城鄉(xiāng)一體化進(jìn)程中的農(nóng)村服務(wù)型社區(qū)構(gòu)建[D]。燕山大學(xué)。2012年.[8]維普資訊網(wǎng)[9][J].中國農(nóng)村經(jīng)濟(jì),2006(1).第三篇:關(guān)于城鄉(xiāng)一體化的思考“切實(shí)解決制約城市化發(fā)展的體制性、政策性問題,逐步推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化。”從結(jié)構(gòu)調(diào)整的角度對城鄉(xiāng)問題進(jìn)行了認(rèn)真思考,試圖找到破解二元結(jié)構(gòu)、三農(nóng)難題的“鑰匙”。一、深化對城鄉(xiāng)一體化的認(rèn)識(shí)從世界范圍來看,城鄉(xiāng)關(guān)系的發(fā)展軌跡是“城鄉(xiāng)隔離城鄉(xiāng)聯(lián)系城鄉(xiāng)融合城鄉(xiāng)一體”,這個(gè)城鄉(xiāng)一體化的基本規(guī)律和發(fā)展趨勢值得我們重視。當(dāng)城市化水平提高到30%后,城市文明逐步加快向農(nóng)村滲透和傳播;當(dāng)城市化水平達(dá)到50%時(shí),城市文明普及率呈現(xiàn)加速增長的趨勢,城鄉(xiāng)差別明顯縮小,城鄉(xiāng)融合步伐加快;當(dāng)城市化水平達(dá)到70%后,即實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)融合、城鄉(xiāng)一體化、城鄉(xiāng)現(xiàn)代化。我們認(rèn)為,城鄉(xiāng)一體化是指在大力發(fā)展生產(chǎn)力的過程中,促進(jìn)農(nóng)村人口城市化,逐步縮小城鄉(xiāng)差別,改變“村村像城鎮(zhèn)、鎮(zhèn)鎮(zhèn)像農(nóng)村”的狀況,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、環(huán)境的和諧發(fā)展,使城鄉(xiāng)共享現(xiàn)代文明。城鄉(xiāng)一體化不是農(nóng)村城市化,不是城市鄉(xiāng)村化,更不是城鄉(xiāng)一樣化。簡言之,“城市化+農(nóng)村現(xiàn)代化=城鄉(xiāng)一體化”。二、城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)調(diào)整的主要對象和途徑用推進(jìn)城市化主動(dòng)調(diào)整城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)既是勢所必然,也是順勢而為之舉。調(diào)整城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu),要準(zhǔn)確把握城市化和農(nóng)村現(xiàn)代化的關(guān)系。城市化與農(nóng)村現(xiàn)代化是現(xiàn)代化兩個(gè)主要標(biāo)志,是一個(gè)不可分割的整體,城市化+農(nóng)村現(xiàn)代化=城鄉(xiāng)一體化,任何孤立的理解都是不全面的。城市化并不僅僅是城市的現(xiàn)代化,還涵蓋在轉(zhuǎn)移農(nóng)村富余勞動(dòng)力的過程中建設(shè)新農(nóng)村。城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)調(diào)整結(jié)果的表現(xiàn)形態(tài)是城鄉(xiāng)一體化,城市和農(nóng)村共同實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化。因此,當(dāng)前城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)調(diào)整的主要對象是“三農(nóng)”問題,即農(nóng)民、農(nóng)業(yè)和農(nóng)村問題;破解“三農(nóng)”難題,必須跳出“就農(nóng)民論農(nóng)民,就農(nóng)業(yè)論農(nóng)業(yè),就農(nóng)村論農(nóng)村”的思維定式;主要途徑是減少農(nóng)民、改造農(nóng)業(yè)和縮小農(nóng)村。減少農(nóng)民。關(guān)鍵是解放農(nóng)民,減少農(nóng)民,變農(nóng)民為市民。如果說家庭承包解決了農(nóng)民的吃飯問題,鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)解決了農(nóng)民的收入問題,那么城市化將解決農(nóng)民的“身份”問題和現(xiàn)代化問題。一要減少傳統(tǒng)意識(shí)的農(nóng)民。減少農(nóng)民要求減少傳統(tǒng)農(nóng)民,增加具有現(xiàn)代商品意識(shí)且與農(nóng)業(yè)農(nóng)村現(xiàn)代化相適應(yīng)的農(nóng)民。出去打工后即使再回來的農(nóng)民,在意識(shí)、思維方式上與留在原地的農(nóng)民已經(jīng)完全不同。二要減少農(nóng)民絕對數(shù)量。既然沒有那么多的要素、沒有那么多資源讓有能力的農(nóng)民留在農(nóng)村,還不如讓他離開農(nóng)村去“闖蕩江湖”,去城市工作乃至安家落戶。三要加快農(nóng)民市民化。降低進(jìn)城門檻,引導(dǎo)產(chǎn)業(yè)進(jìn)城集聚,廣開就業(yè)門路;把大量“離土不離鄉(xiāng)”的農(nóng)民工變?yōu)椤半x土又離鄉(xiāng)”的現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)工人,使“進(jìn)廠不進(jìn)城”的農(nóng)民工成為“進(jìn)廠又進(jìn)城”的現(xiàn)代文明市民。改造農(nóng)業(yè)。改造農(nóng)業(yè)要跳出“農(nóng)業(yè)”抓“農(nóng)業(yè)”,運(yùn)用現(xiàn)代管理理念改造傳統(tǒng)農(nóng)業(yè),實(shí)現(xiàn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)與城市經(jīng)濟(jì)的對接。農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化是由傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)向現(xiàn)代農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)變的過程,是現(xiàn)代集約化農(nóng)業(yè)和高度商品化農(nóng)業(yè)相統(tǒng)一的發(fā)展過程,也是農(nóng)業(yè)的工業(yè)化、市場化和信息化改造的過程。一是農(nóng)業(yè)工業(yè)化的過程,它要求以現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和現(xiàn)代化的裝備設(shè)施來改造傳統(tǒng)農(nóng)業(yè),并以具有現(xiàn)代素質(zhì)的人員運(yùn)用現(xiàn)代企業(yè)管理技術(shù)來經(jīng)營和管理農(nóng)業(yè)。引入產(chǎn)業(yè)融合概念,抓住優(yōu)勢產(chǎn)業(yè),延伸和衍生農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈,形成區(qū)域特色。加快農(nóng)業(yè)的股份合作公司制改造,打破“農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)”的界定框框。二是農(nóng)業(yè)市場化的過程,包括農(nóng)產(chǎn)品商品化和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)要素的商品化;這就要求我們必須把傳統(tǒng)工業(yè)的市場化改造經(jīng)驗(yàn)運(yùn)用到農(nóng)業(yè)上來,運(yùn)用“折舊”、“技改”等工業(yè)管理理念,創(chuàng)建有效的農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈自我積累自我發(fā)展能力。三是農(nóng)業(yè)信息化的過程,要加快發(fā)展農(nóng)業(yè)信息服務(wù)業(yè),不斷拓展信息服務(wù)新領(lǐng)域,大力發(fā)展網(wǎng)絡(luò)服務(wù)、信息內(nèi)容服務(wù)以及各種應(yīng)用服務(wù)。農(nóng)業(yè)信息化不僅僅是為農(nóng)民提供信息服務(wù),而且要在信息技術(shù)的支持和引導(dǎo)下作科學(xué)決策,并改造傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)??s小農(nóng)村。浙江要提前實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化,少不了農(nóng)村這一塊?,F(xiàn)在我們說窮、說落后,主要是窮在山區(qū),落后在農(nóng)村。城市化本質(zhì)上是解決現(xiàn)代化的載體,但是沒有落后的農(nóng)村和貧窮的山區(qū)發(fā)展起來,那么就無法實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化。城市化是解決農(nóng)村問題的重要手段,是調(diào)整城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的基本途徑??s小農(nóng)村是使有限的資源更多地集聚,讓更少的人運(yùn)作并發(fā)揮最大的效益。一是減少村莊的數(shù)量,在推進(jìn)城市化進(jìn)程中,大幅度遷移自然村、小山村,撤并行政村,使其向中心城鎮(zhèn)集聚,改變分散的狀況,從而形成合理的城鄉(xiāng)分布格局。二是增加農(nóng)村的效益,農(nóng)村發(fā)展并不是隨著農(nóng)村數(shù)量的減少而速度變慢、總量變小、效益變差,恰恰相反,會(huì)使農(nóng)村發(fā)展速度變快、總量變大、效益變好。三是把廣大農(nóng)村建設(shè)成為經(jīng)濟(jì)繁榮、環(huán)境優(yōu)美、生活安康、社會(huì)文明的新農(nóng)村。推動(dòng)城鄉(xiāng)一體化發(fā)展的幾點(diǎn)建議發(fā)達(dá)地區(qū)要不失時(shí)機(jī)地加快城鄉(xiāng)一體化進(jìn)程。發(fā)達(dá)地區(qū)推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化要重視四個(gè)轉(zhuǎn)化過程:一是先“虛”后“實(shí)”的過程,即先要深入調(diào)研理清發(fā)展思路,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際制定城鄉(xiāng)一體化發(fā)展規(guī)劃,實(shí)施城鄉(xiāng)“一盤棋”規(guī)劃,然后出臺(tái)相關(guān)政策,安排重點(diǎn)項(xiàng)目,落實(shí)建設(shè)資金。二是以“點(diǎn)”帶“面”的過程,即根據(jù)經(jīng)濟(jì)條件和群眾意愿,抓好幾個(gè)示范村,通過改造舊村、治理環(huán)境等形式,以點(diǎn)帶面,有序推開。三是從“硬”到“軟”的過程,即從道路、污水治理、垃圾處理等硬環(huán)境入手,奠定城鄉(xiāng)一體化的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ),再逐步提高村民的素質(zhì),推進(jìn)進(jìn)城農(nóng)民市民化。四是由“小”及“大”的過程,先實(shí)施農(nóng)村“路面硬化、衛(wèi)生潔化、路燈亮化、家庭美化、環(huán)境優(yōu)化”的小五化工程,再推進(jìn)“工業(yè)園區(qū)化、農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化、農(nóng)田標(biāo)準(zhǔn)化、農(nóng)民知識(shí)化、城鄉(xiāng)一體化”大五化工程,最終實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)和農(nóng)村現(xiàn)代化。欠發(fā)達(dá)地區(qū)要重視城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的調(diào)整。欠發(fā)達(dá)地區(qū)推進(jìn)城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)調(diào)整要正確處理三對關(guān)系:一是“內(nèi)”與“外”的關(guān)系,即人口的內(nèi)聚外遷、產(chǎn)業(yè)的內(nèi)聚外來和資金的內(nèi)聚外引。二是“大”與“小”的關(guān)系,即小縣大城關(guān)、小企業(yè)大集群和小財(cái)大用。三是“進(jìn)”與“出”的關(guān)系,即山民出深山進(jìn)新城、工業(yè)出老城進(jìn)新區(qū)和農(nóng)民出農(nóng)業(yè)進(jìn)工商。這是我們在衢州、麗水等地調(diào)研中,對欠發(fā)達(dá)地區(qū)加快城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)調(diào)整的概括和體會(huì)
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